翟元界（开封市祥符区西姜寨乡卫生院 河南省 475131）
【摘要】目的：在临床上，分析中医药治疗心血管神经官能症的临床疗效，研究其应用效果。方法：本文选取2013 年12 月-2015 年1 月于本院进行治疗心血管神经官能症患者共140 例，依据随机原则分为对照组（西药治疗）与治疗组（中药治疗）分别70 例，比较两组临床应用效果。结果：得出研究组中痊愈率97.1％高于对照组痊愈率88.5％，因此，给予患者使用中药镇静安神汤，能帮助患者早日康复，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在临床治疗心血管神经官能症患者中，积极选用镇静安神汤进行对症治疗，无疑能提升治愈率，改善他们的生活质量水平，具有使用价值。
【关键词】中医与西医；心血管；神经官能症；应用；疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0243-01
本文通过选取2013 年12 月-2015 年1 月于本院进行治疗心血管神经官能症患者共140 例，作为本次研究对象，在临床上，分析中医药治疗心血管神经官能症的临床疗效，研究其应用效果，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文通过选取2013 年12 月-2015 年1 月于本院进行治疗心血管神经官能症患者共140 例，作为本次研究对象。入院标准：①入院前患者及其家属均签署相关同意决策书，均符合中医、西医相关《内科学》中心血管神经官能症的诊断标准[1]；②排除肝肾功能损伤、甲状腺功能亢进、心能不全等患者。随机将患者分为治疗组和对照组。其中研究组70 例，男43 例，女27 例，年龄26-57 岁，平均年龄（36.1±2.8）岁；对照组70 例，男45 例，女25 例，年龄26-58 岁，平均年龄（36.2±2.6）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 一般方法对照组：采用西医治疗法，具体如下：①对患者使用谷维素片（昆明振华制药厂有限公司生产，国药准字H53020602），次1 ～ 3片／次，3 次／天；并服用黛力新（H.Lundbeck A/S 生产，国药准字H20130126），服用方法：口服，一般成人每天2 片，早晨与中午各服用1 片。对于严重病例，早晨剂量可增加2 片，一天最大量为4 片，坚持服用1 个疗程，一个疗程为30 天。
治疗组：采用中药治疗法, 具体如下：①给予患者服用镇静安神汤，具体充分与剂量：30g 远志、酸枣仁与丹参、珍珠母，15g旱莲草、三七以及女贞子，50g 牡蛎与龙骨，20g 麦冬，5g 灯芯草与竹叶，加水适量，小火煎熬，早晚1 次，进行服用1 个疗程，一个疗程为30 天。在治疗期间禁止服用其它有关西药物，保持心情舒畅，适量运动禁食，禁食用辣、油腻食物。
1.3 疗效判断标准依据《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》[2]，分为三级，痊愈：疲乏无力、胸闷、睡眠障碍、心律失常、头昏头痛及心悸等各种临床症状均彻底消失；显效：心律失常、头昏头痛及心悸等各种症状显著改善，大幅度降低发病频率，缩短持续时间；无效：各临床症状均未改善，甚至病情加重。
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1.4 统计学方法选用统计学软件SPSS19.0 对两组疗效进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用检验；对比以P<0.05 为差异，具有统计学意义。
2 结果经研究可知研究组痊愈56 例（80％）、显效12 例（17.1％）、无效2 例（2.9％）；对照组痊愈40 例（57.1％）、显效22 例（31.4％）、无效8 例（11.5％）；研究组总有效率97.1％高于对照组88.5％，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），详见下表1：
表1 比较中医与西医的临床疗效 [n（%）]
组别 例数痊愈 显效 无效 总有效率
研究组70 56（80.0） 12（17.1） 2（2.9） 97.1
对照组70 40（57.1） 22（31.4） 8（11.5） 88.5
χ2 -- 2.7 2.9 3.6 –
P 值-- ＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05 –
3 讨论
心血管神经官症与中医学“不寐”、“眩晕”、“惊悸”、“头痛”等多种症状类似。一般以心悸、健忘、失眠、疲乏、汗出、头晕、多梦以及情志异常等为不良临床反应。同时伴有关节肌肉疼痛、恶心呕吐、食欲不振、呼吸困难、咳喘等临床症状[3]。因此，心血管神经官症的病位主要位置于心，其临床病机为患者自身心之气血不足，同时兼有肝郁、肺虚、脾虚以及肾虚等。
3.1 病因分析心血管神经官能症属于一种心身疾病，临床上，一般以青、中年患者比较常见，男性明显小于女性。同时，该类患者常有显著性性格缺陷，社会因素是其致病因素之一。患有心血管神经官能症一般感情较为脆弱，很大部分因为日常生活活动的范围狭窄因素[4]，主要以脑力活动为主要方面，而自身体力运动比较少，无疑严重缺乏循环系统功能的锻炼，以致发生心血管神经官能症。
3.2 中药在治疗心血管神经官能症患者的临床应用情况在本文研究中，主要分析2013 年12 月-2015 年1 月于本院进行治疗心血管神经官能症患者共140 例的临床资料，经研究得出研究组痊愈56 例、显效12 例、无效2 例；对照组痊愈40 例、显效22 例、无效8 例；研究组总有效率97.1％高于对照组88.5％，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；因此，研究组积极采用中药治疗心血管神经官能症的疗效优于对照组。安神汤里含有远志、酸枣仁、丹参、珍珠母、旱莲草、三七、女贞子、牡蛎、龙骨、麦冬、灯芯草、竹叶等多种成分，丹参具有消除氧自由基以及抗脂质过氧化的功效；三七具备稳定神经细胞的功效；将这些中草药联合使用，不仅有利活血化瘀、理气止痛，还能很好的抑制茶酚胺分泌，最大程度阻止血管神经的发生，使患者渐渐清醒，有效改善肌肉疼痛、恶心呕吐、食欲不振、呼吸困难等不良症状，获得很多的效果。
综上所述，在临床治疗心血管神经官能症患者中，积极选用镇静安神汤进行对症治疗，无疑能提升治愈率，改善他们的生活质量水平，具有使用价值。
【参考文献】：[1] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[S]. 北京: 中国医药科技出版社,2002.364-366 .[2] 陈小红. 中医在心血管神经官能症上的临床应用[J]. 中国中医药咨讯,2011,03(4):141.[3] 吕晖, 刘泓. 耳穴压丸治疗心血管神经官能症30 例[J]. 针灸临床杂志,2008,24(6):39-40..[4] 贺君. 中医药治疗心血管神经官能症效果探析[J]. 中外医疗,2011,30(28):134.
论文作者:翟元界
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
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