河北省石家庄市妇幼保健院 河北石家庄 050051
【摘 要】目的 探讨超早期康复干预对早产儿脑瘫发生率的影响，并对其治疗效果进行讨论和研究。方法 就2014年03月01日—2015年06月01我院新生儿科收治的90例早产儿进行讨论和分析，并经由随机分类的方式分为干预组和对照组，每组各45例。干预组的早产儿经由常规治疗，生命体征正常后即开始超早期的康复干预，而对照组的早产儿经由常规治疗后三个月开始康复干预。一周岁时比较干预组和对照组早产儿的脑瘫发生率情况。结果 经过对比两组早产儿干预后的数据分析发现，干预组早产儿经过超早期康复干预后的认知，情绪，社交，大运动，精细动作情况明显好于对照组的早产儿。结论 对于早产儿经由超早期康复的干预方式，不仅能够有效的减少早产儿脑瘫的发生率，还能够有效的提高早产儿的生活品质。
【关键词】早产儿；脑瘫发生率；超早期康复；应用效果
早产儿由于其心，肝，肾，肺等主要脏器尤其脑发育尚未成熟。早产儿易出现一些并发症情况，如出现颅内出血，呼吸困难，脑室周围白质软化，低血糖等并发症，并且早产儿还易发脑瘫的情况[1]胎龄越小，体重越低，发生脑瘫风险越高。因此，为了防止出现脑瘫情况一般情况下会对于早产儿进行一些治疗和护理，但是常规的治疗和护理的效果并不显著。因此，对于早产儿提出了经由超早期康复干预的方式。因此，我医院就超早期康复干预对早产儿脑瘫发生率的影响进行讨论和分析。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院新生儿科2014年03月01日—2015年06月01收治的90例早产儿为研究对象，并进行相关的讨论和分析。以上90例早产儿的参加均得到了家属的同意进行试验，并由签署签署了相关协议，且已得到了相关部门的同意。选取标准为胎龄在28周以上却不满37周的早产儿，排除先天畸形或是有先天性疾病的早产儿。将90例早产儿分为两组，分组方法采用随机分类的方式，分别为对照组与干预组，每组个45例。干预组的45例早产儿中，有22人为女性，有23人为男性，胎龄范围为28周—35周，平均胎龄为（30.11±1.96）周；对照组另外的45例早产儿中，有23人为女性，有22人为男性，胎龄范围为29周—35周，平均胎龄为（31.82±1.98）周。经过对比分析发现，对照组与干预组患者之间的人数和胎龄范围均无明显差异，没有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1 对照组的治疗方法 对照组患者经由常规的治疗方式和常规的护理，详细方法如下。对照组的早产儿先送到NICU病房，并给与常规的治疗为早产儿补充维生素D以及铁剂等。同时，对于对照组的早产儿进行进行出院后常规指导，满三个月时开始干预工作。
1.2.2干预组的治疗方法 干预组患者经由常规治疗上配合超早期康复的干预方法，详细方法如下。干预组的早产儿先送到NICU病房，并给与常规的治疗为早产儿补充维生素D以及铁剂等。生命体征稳定后即对早产儿的运动、视觉、听觉、认知，感知等方面进行训练。
（1、注视及追视训练。2、听反应及找声源训练。3、点穴抚触肢体操）训练时间为每日两次，时间可以根据每个婴儿的不同情况进行调节。
1.3观察指标 观察干预组与对照组早产儿经过不同干预方式后的语言障碍的轻度和重度情况、运动障碍的轻度和重度情况以及认知障碍的轻度和重度情况。
1.4统计学方法 应用 SPSS l5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验（P＞0.05），差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
经过实验研究结果分析后发现，对照组患儿出现语言障碍和运动障碍以及运动障碍的总人数明显多于干预组早产儿的总人数（语言障碍轻度、运动障碍轻度除外），两组数据对比具有明显差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表1。
3讨论
由于早产儿的胎龄不足、脑功能发育不足，因此易出现脑瘫的情况。为了减少早产儿脑瘫的发生率可以经由视觉、听觉以及运动等训练[2]。这样通过外部环境因素的刺激使神经髓鞘得到发育，并加快细胞的发育[3]。对于早产儿进行超早期康复训练可以促进早产儿脑功能的发育、减少后遗症的发生率[4]。从上述研究结果中可知，经过不同干预方式后干预组早产儿共有两名早产儿分别出现了轻度的语言障碍和运动障碍，而对照组早产儿在语言障碍和运动障碍以及运动障碍项目中轻度分别为0人、1人、1人，而重度分别为1人、2人、3人。由此可见，对于早产儿经由超早期康复的干预方式，不仅能够有效的减少早产儿的语言障碍、运动障碍以及运动障碍，而且还能够提高早产儿今后的生活质量减少脑瘫的发生率以及家庭的经济负担。
参考文献：
[1]罗芳，陈正，马晓路，等.Infanib 对新生儿重症监护病房出院早产儿早期运动发育及预后评估[J].中国当代儿科杂志，2013，15（1）：5-8.
[2] 杨春燕，许平.早期康复干预对高危因素早产儿预后影响的研究[J].中国儿童保健杂志，2014，22（7）：735-736.
[3]高美哲，吴起，袁嫣然.早期康复训练治疗早产儿脑损伤的临床研究[J].中国康复理论与实践.2010，16（7）：633—634.
[4] 王芸，张春燕.早期干预对早产儿脑瘫发生率的影响[J].中国医学创新，2011，8（5）：89-90.
通讯作者：赵月芝
论文作者:李宏毅,魏学燕,康会玲,赵月芝
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/14
标签：早产儿论文; 发生率论文; 对照组论文; 脑瘫论文; 语言障碍论文; 常规论文; 情况论文; 《航空军医》2016年第6期论文;