关键词：微创颅内血肿清除术；高血压性脑出血；围手术期护理
高血压性脑出血病情危重，在临床十分常见，极易引起死亡和残疾。目前，临床对该疾病进行治疗主要选择微创颅内血肿清除术，该技术治疗效果显著，但在整个手术阶段需要配合有效的护理措施，才能保证患者后期的生存质量。本研究分析对该疾病进行围手术期护理的效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究共有80例患者，分为对照组与研究组。对照组中有22例男性、18例女性，年龄分布区间为40岁至78岁，平均年龄为（55.31±2.14）岁；研究组中有24例男性、16例女性，年龄分布区间为40岁至75岁，平均年龄为（54.97±2.32）岁。比较两组一般资料数据，p＞0.05。
1.2方法
对照组护理方案为常规性，主要是对患者进行健康宣教、心理疏导、饮食护理等。研究组则采取围手术期护理即在微创颅内血肿清除术术前、术中、术后实施护理，具体内容如下：①术前护理，术前护理人员需对患者进行CT扫描检查，确定血肿的大小以及部位，结合医嘱使用脱水药来降低高颅压，根据患者血压水平来选择合适的降压药物，确保血压处于稳定状态，对于躁动的患者在术前可使用镇静药物。②术中护理，手术过程中护理人员负责密切观察患者的生命体征，包括呼吸频率、血压、脉搏等，出现异常状态及时通知主治医师；③术后护理，手术后协助患者将其头部往健侧偏移，给予低流量吸氧，定期清除患者上呼吸道和口腔中的分泌物，保证患者呼吸道处于通畅的状态，患者存在高热症状时在大动脉位置放上冰块冷敷，缓解患者脑部缺氧症状。
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1.3观察指标
本研究观察指标为两组患者术后不良反应发生率。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，数据以%表示，x2检验，当p＜0.05时，组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者术后不良反应发生率，对照组出现3例出血、2例休克、2例感染，不良反应发生率为17.5%；研究组出现1例休克、1例感染，不良反应发生率为5%。研究组不良反应发生率低于对照组，x2=12.318，p=0.001。
3 讨论
高血压性脑出血主要治疗手段微创颅内血肿清除术，能够将血肿完全清除，还能够减轻患者脑部受到的打破，有效预防再次恶性循环，微创颅内血肿清除术已经在临床治疗中得到推广应用。相关报道说明，除了进行常规性的微创颅内血肿清除术，还需在围手术期中实施护理措施，降低术后风险因素的发生率，保证患者的治疗效果【1】。
在高血压性脑出血手术治疗中应用围手术期护理方案能够保证理想的治疗效果，围手术期护理包括术前、术中、术后三个阶段的护理，除了基础护理外，在术前做好相关的准备措施，合理使用降压、镇静药物，能够保证手术顺利进行，在手术过程中时刻观察患者的生命体征能够保证患者手术安全性【2-4】。术后除了对患者进行基础护理外还做好针对性的给予低氧、体位护理，降低不良反应的发生率。通过在整个手术阶段对患者实施全面护理来保证患者后期的生存质量。
本研究对我院高血压性脑出血患者进行微创颅内血肿清除术治疗时进行围手术期护理，能够降低术后不良反应的发生率，护理效果十分理想。
参考文献
[1]师小艳. 围手术期护理在微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者中的应用成效[J]. 黑龙江中医药,2019,48(06):334-335.
[2]许莉,孟梅. 高血压脑出血围手术期患者护理中采取预见性护理模式的价值研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):116.
[3]李忠孝. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018,45(12):09.
[4]杜松州, 刘四荣. 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的有效性及血清炎症因子水平检测分析[J]. 山西医药杂志, 2018,7(12):34.
论文作者:李佳
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：血肿论文; 患者论文; 脑出血论文; 手术论文; 微创论文; 颅内论文; 高血压论文; 《护理前沿》2020年4期论文;