（招远市妇幼保健计划生育服务中心 山东 招远 265400）
【摘要】目的:观察半托拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将在我院接受治疗的36例胃食管反流病患者作为研究对象，根据患者入院先后顺序将其分为对照组与研究组，对照组但应用莫沙必利治疗，研究组的患者联合应用莫沙必利、泮托拉唑钠治疗，对比分析两组患者临床疗效与不良反应情况。结果：研究组临床治疗总有效率为94.44%明显高于对照组66.67%，（P<0.05）差异具有统计学意义。在不良反应方面，两组无巨大差异。结论：联合应用莫沙必利、泮托拉唑钠治疗胃食管反流疾病，临床疗效更佳，具有推广应用价值。
【关键词】莫沙必利；泮托拉唑钠；胃食管反流病；临床疗效
【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0129-02
胃食管反流并是临床常见疾病，是由于十二指肠、胃部容物反流到食管引发的烧心症状，同时还可导致气道、喉部、咽部以及食管炎等组织损害，对患者生活质量影响较大。本院应用莫沙必利联合泮托拉唑钠对该疾病进行治疗，疗效显著，现将具体情况进行如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
将2015年5月至2016年12月期间在我院治疗的胃食管反流病患者36例作为研究对象，所有均经胃内镜检查诊断为胃食管反流病，排除消化道溃疡、食管肿瘤、冠心病等疾病。其中有15例男性，21例女性，年龄在34岁～64岁之间，平均年龄为（40.27±5.30）岁。根据患者入院先后顺序将其分为对照组与研究组，每组各18例患者，两组患者在临床一般资料方面不存在巨大差异（P>0.05），组间有对比分析价值。
1.2 方法
对照组只用莫沙必利治疗，具体为服用5mg的莫沙必利（国药准字号：Z21020386生产企业：阜新蒙药有限责任公司）[1]，每天3次；研究组的患者在对照组治疗基础上联合应用泮托拉唑钠进行治疗，治疗方法为口服40mg的泮托拉唑钠（国药准字号：H20084498 生产企业：湖北济安堂药业有限公司）[2]，每天1次。所有患者用药8周。
1.3 观察指标
患者胸骨疼痛等临床症状完全消失，胃内镜检查水肿、溃疡等炎性症状均消失，临床疗效为显效；患者临床胸骨疼痛等症状以及炎性症状均得到明显改善，临床疗效为有效；患者临床症状和炎性反应均无改善甚至加重，临床疗效为无效。记录两组患者治疗期间不良反应情况。
1.4 统计学分析
将本次统计所得的所有数据应用软件SPSS 19.0进行处理，χ2比较对计数资料进行分析，用（%）表示，t检验对计量资料进行分析仪，用（x-±s）表示，如果P＜0.05说明差异较大，且存在统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
接受为期8周的治疗后，对照组中有7例患者临床疗效为显效，5例患者临床疗效为有效，6例患者临床疗效为无效，对照组患者临床治疗总有效率为66.67%；研究组中有15例患者临床疗效为显效，2例患者临床疗效为有效，1例患者临床疗效为无线，研究组患者的临床治疗总有效率为94.44%。将以上两组数据进行统计分析，在临床疗效方面研究组显著优于对照组（P<0.05）差异具有统计学意义，详细情况如表1所示。
2.2 不良反应
在治疗期间，两组患者均未发生明显的不良反应，部分患者有发热症状，部分患者有头晕症状，停药后均自行缓解。
3.讨论
胃食管反流是由多种因素导致的消化道动力障碍疾病，反流物和抗反流机制减弱共同作用下的结果，质子泵抑制剂是临床治疗该疾病的主要措施。研究表明，莫沙必利在胃食管反流病治疗中能有效改善患者胃食管反流症状。莫沙必利是受体激动药，能够促进乙酰胆碱释放[3]，通过刺激胃肠道发挥作用，该药物不会影响胃酸分泌，同时还能有效改善患者功能性消化不良症状[4]。有关数据显示，服用莫沙必利后，患者PH值、酸性分流次数、反流指数等均得到有效改善，但临床疗效仍不理想。泮托拉唑钠是一种质子泵抑制剂，通过对胃壁细胞中的质子泵抑制，达到抑酸效果，且效果持久[5]。联合应用莫沙必利与泮托拉唑钠在治疗胃食管反流病方面效果显著，能显著降低患者反流次数，改善胃液PH值，同时联合用药患者炎性症状改善情况和胸骨疼、烧心等临床症状改善显著，总有效率更高，患者满意度较好。
此次研究，研究组患者临床治疗总有效率为94.44%显著高于对照组66.67%（P<0.05），该结果充分说明联合应用莫沙必利、泮托拉唑钠治疗胃食管反流病的有效性。综上所述，与单一用药相比，玛莎比例联合泮托拉唑钠治疗胃食管反流病临床疗效更佳，值得在临床治疗中进行推广应用。
【参考文献】
[1]黄殷.泮托拉唑联合庆大霉素治疗胃食管反流性病的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2013,24(10):1216-1217.
[2]许永攀,王捷虹,田正良等.甘海胃康胶囊联合西药治疗胃食管反流病56例[J].陕西中医,2013,34(1):22-23.
[3]杨明,梁小平,董新等.泮托拉唑治疗持续不卧床腹膜透析患者胃食管反流症状的疗效观察[J].中国医师进修杂志，2012,35(z1):174-175.
[4]刘琛.长期使用质子泵抑制剂增加低镁血症风险[J].药物不良反应杂志,2011,13(2):84.
[5]李冬梅.泮托拉唑钠、莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病的有效性分析[J].母婴世界,2016,(9):84.
论文作者:梁英
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/27
标签：食管论文; 患者论文; 疗效论文; 症状论文; 对照组论文; 两组论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;