（新疆医科大学附属肿瘤医院头颈放疗科 830011）
【摘要】 目的：对影响肿瘤医院护理人员心理健康的因素及护理措施进行探讨与分析。方法:选取肿瘤医院2000年-2012年在我院工作的护士300名作为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）症状自评量表（SCL-90）对护理人员进行调查。调查方法：由获得国家心理咨询师资质的人员对调查者进行调查表填写方法、调查的目的与意义的统一讲解，采用无记名形式进行集体问卷调查，并根据调查的结果，对护理人员进行相应的培训。结果:对本研究护理人员SAS、SDS、SCL-90干预前后的评分进行了比较，均有较大的差异性，差异有显著意义（P＜0.05）。结论:肿瘤医院护士心理压力大，存在一定的心理问题，通过提高肿瘤护理人员的心理承受能力，提高护理人员对职业的认同感，可有效降低护理人员的焦虑、抑郁、以及应对重大突发事件的能力，从而提高护理质量。
【关键词】 肿瘤护理人员；心理健康；护理措施；
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0350-02
医院作为为人们提供健康服务的特殊组织，医务人员作为一种特殊的职业群体，在紧张繁重的工作中沉受着巨大的精神和心理压力，尤其是肿瘤护理人员，整天面对各种被生死打击的患者的并影响到其身心健康和工作质量。国内外有关医务人员心理健康状况的调查研究较少，因而对于医学工作者心理健康状况的研究具有重要的现实意义[1]。
由于护士的职业性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，正确了解和分析影响护士心理的因素与探讨其对策，让护理人员保持健康、稳定、积极向上的良好心态去面对护理工作，是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一[2]。
本研究选取2000年-2012年在我院内、外、妇、放、ICU、介入、中西医、急诊等科室的300名护理人员进行调查，对影响护理人员的心理因素进行分析，从而提出相应的护理措施，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 对象
选取2000年-2012年我院300名护理人员作为研究对象，本次调查的均为女性护士，调查对象的年龄为22岁-40岁，平均年龄（27.5±3.5）岁。学历结构，大专毕业232名（77.33%），本科毕业68名（22.67%）。
1.2 调查方法
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）评定护士的心理健康状况。按照中国常模，SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。抑郁自评量表（SDS）按照中国常模，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。SCL-90共90个项目，包括9类因子：分为躯体化(Somatization)、强迫症状（Obsessive-Compulsive）、人际关系敏感（Interpersonal Sensitivity）、抑郁(Depression)、焦虑(Anxiety)、敌对(Hostility)、恐怖(Phobia Anxiety)、偏执(Paranoid Ideation)、精神病性(Psychoticism)，每个因子均采用5级评分，分值越高，心理健康水平越低。调查问卷回收后，根据调查结果给予心理干预。干预后一年再次进行调查，观察干预效果。
1.3 干预措施：调查后请心理专家进行心理健康知识的培训，定期开展释放压力的心理讲座，让护理人员充分认识自身心理压力对护理工作、患者健康与自身健康的影响，心理咨询师针对个别护士进行心理访谈，进行心理减压、冥想放松训练等，鼓励护士参加医院组织的各种活动，增加护理人力资源的配置，定期对护理人员进行心理卫生知识、专科理论知识、专业技能的培训与学习，实行人性化管理，减轻护士的劳动强度，不断提高护士的劳动待遇，从多方面体现医院的人文关怀，使护士全身心的投入到临床护理工作中。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.00软件进行数据统计分析，统计方法为检验及t检验。
2.结果
2.1 护理人员SAS干预前后结果见表1
3.讨论
护士心理健康状况与诸多因素有关，肿瘤医院护士常年接触的是大部分需要接受手术、放疗、化疗及复发治疗的患者，在患者接受治疗的过程中，不断遭受放化疗期间出现的毒副作用等的煎熬，常导致患者、家属在心理、生理、经济等方面出现多重打击，与此同时，致使护士的心理与情感容易出现异常。社会心理支持不足，个人价值的主观高期望值和不相称的社会地位，常使个人认为自己的付出得不到认可和肯定，造成心理失衡，再加上职称晋升，进修深造，福利待遇等问题的欠合理和公平，也可使护士产生自卑、失望等不良情绪[3]。自我情绪调节是一种重要的应对方式，良好的调节能促进心理健康，积极应对与护士的心理健康水平呈正相关。提高护士心理素质，加强护士心理健康知识的培训和心理健康指导是非常必要的[4]。在工作中不断提高护理管理者的支持是影响个人工作满意度和心理健康的最有效方式，护理管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力，遇到病人投诉等情况，不是一味指责，而是应及时进行安抚、反馈及帮助，并针对具体情况和问题采取相应的解决措施。
定期对护士进行人文学、法律法规、社会学、心理卫生知识以及专科理论知识、专业技能的培训与学习，提升护士专业形象，深化护士角色定位[5]。提高护士的世界观与价值观，拓宽护士的视野，使护士学会从不同角度、不同高度看待事物的发展，包括工作中与患者、家属发生的任何矛盾与不快，通过专业技能的提升与其人文素养等进行多元化的组合，不断提升护士的职业幸福感与归属感，使自身的专业价值在长期而平凡的工作中得以体现。
心理健康对于每个人都非常重要，对于从事临床肿瘤护理工作的护士来说更加重要。因此，注重对肿瘤护理人员心理健康因素的分析与干预，采取及时有效的干预措施，不但提高了肿瘤护理人员的工作积极性，进而对提高护理质量也具有十分重要的意义。
【参考文献】
[1]韩旭,范里莉,曹颖俐,等.军队医院合同制护士心理健康问题分析[J].中国医药导刊,2010,12（7）：259.
[2]黄丽婷，刘晓红.我国护士职业心理素质研究现状和思考.解放军护理杂志，2002,19：（6）.
[3]徐习.社会支持与急诊科护士心理健康状况的相关研究.实用护理杂志2001,17（10）：56-57.
[4]邱丽蓉,朱怀玉.护士心理健康状况调查及对策.南方护理学报,2001,8（4）：50-51.
[5]刘晓军，楚更五，贾福军.护理心理学[M].北京：人民军医出版社,2004：43-59.
基金项目：肿瘤医院院内基金项目（肿2013-11）
论文作者:葛玉红,周丽静,张翠萍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：护士论文; 护理人员论文; 心理论文; 心理健康论文; 肿瘤医院论文; 抑郁论文; 肿瘤论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;