（丹阳市人民医院 江苏 镇江 212300）
【摘要】 目的：探讨优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用效果。方法：选取我院收治的鼻窦炎鼻息肉患者共96例，随机分为观察组以及对照组各48例，两组患者均给予鼻内窥镜手术治疗，同时观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。观察两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率100%，对照组治疗有效率93.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率2.1%，对照组并发症发生率10.4%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用有良好效果，值得临床推广。
【关键词】 优质护理；鼻窦炎鼻息肉；鼻内窥镜
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0245-02
本次研究将探讨优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的临床效果，现报告如下：
1.资料与治疗
1.1 临床资料
本次研究对象为我院2013年5月～2014年6月收治的鼻窦炎鼻息肉患者共96例，随机分为观察组以及对照组各48例。观察组患者中男32例，女16例，年龄20～66岁，平均（33.1±4.5）岁，病程1～6年，平均（2.2±0.4）年；对照组患者中男34例，女14例，年龄20～64岁，平均（32.7±4.5）岁，病程1～7年，平均（2.2±0.6）年。两组患者在性别、年龄以及病程等资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者给予围手术期常规护理干预。
观察组患者给予围手术期优质护理干预，具体如下：
①术前护理：鼻窦炎鼻息肉具有反复发作、治疗周期较长、鼻内痛苦难挡等诸多特点，患者病发后生活质量明显下降，患者在治疗过程中存在明显的焦虑、抑郁、怀疑等情绪。护理人员应该向患者讲解鼻内窥镜手术的治疗效果、预后措施、手术准备等内容，向患者介绍已经治愈的过往患者作为榜样，帮助患者树立治疗信心，消除患者治疗顾虑，提高患者治疗护理的依从性。
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②术前准备：护理人员应该指导患者完成术前各项常规检查，带领患者完成鼻部冠状CT检查，根据患者实际情况给予患者相应的症状消解治疗，例如对合并有糖尿病、高血压等疾病的患者提前做好降糖、降压等工作，确保患者身体指标符合手术要求。护理人员应该在术前1d给予患者鼻腔清洁，术前30min给予患者抗感染药物口服。
③术后护理：由于鼻内窥镜手术的体位特殊性，患者术后应该保持平卧状态6h以上，头部偏向一侧以预防呕吐物误吸，护理人员监测患者生命体征指标，待其平稳后可以协助患者转换为半卧状态，降低鼻内粘膜淤血或者出血率。护理人员在患者手术24～48h后应该给予患者冷敷鼻额部，帮助患者缓解疼痛并降低神经末梢和毛细血管的敏感性，降低患者鼻粘膜充血的概率；
口腔护理：针对患者术后呼吸道分泌物，护理人员应该及时进行处理，护理人员应该及时更换患者鼻腔内的止血棉，鼓励患者多饮水以湿润鼻腔，同时避免口腔干燥；
并发症护理：护理人员应该在医生嘱咐下帮助患者清理鼻腔，避免鼻腔粘连症状，同时指导患者补充蛋白质、高热量食物以提高体质。护理人员还应该加强患者临床症状的监测，若有持续水样分泌物从鼻腔溢出的患者应该高度怀疑脑脊液鼻漏的可能性，通知医师及时处理。
1.3 观察指标[1]
两组患者治疗效果评估：治愈：患者临床症状完全消失，鼻腔功能恢复正常，鼻腔生理构造恢复正常；有效：患者临床症状明显改善，鼻腔功能有所好转，脓性分泌物明显减少；无效：患者临床症状以及鼻腔功能均无改善，内镜检查显示鼻窦炎鼻息肉依然明显。
1.4 统计学分析
本次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，采用t检验以及χ2检验。若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组治疗有效率100%，对照组治疗有效率93.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。
表 两组患者治疗效果对比[n（%）]
组别 治愈有效无效治疗有效率（%）
观察组38 10 o 100
对照组22 23 3 93.8
2.2 两组患者并发症发生率对比
观察组患者伤口感染1例，并发症发生率2.1%；对照组患者伤口感染2例、鼻腔粘连3例，并发症发生率10.4%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
鼻窦炎以及鼻息肉均为临床常见的耳鼻喉科疾病类型，两者互相诱发因此经常合并发生，鼻内窥镜技术是当前治疗鼻窦炎鼻息肉患者的首选手术类型，具有良好临床效果的同时也对护理要求极高[2]。具体来讲，鼻内窥镜是一种耳鼻喉科的专用手术设备，能够便捷的通过狭窄的鼻腔和鼻道内构造，对鼻腔、鼻咽部以及鼻窦内部结构进行查看，在鼻窦炎鼻息肉的诊断以及治疗上均有良好效果[3]。
本次研究中给予观察组患者优质护理，其相较于常规护理是一种全新的护理理念，更加强调以人为本在护理干预中的应用，是现代化、科学化以及人性化的护理理念。本次研究结果中观察组患者治疗有效率以及并发症发生率均优于对照组（P＜0.05），证明优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用有良好效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]何利蓉.鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的优质护理临床价值评价[J].医学信息，2015，28（15）：74.
[2]刘晋辉.优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值探讨[J].环球中医药，2013，6（S2）：99-100.
[3]揣东.浅谈优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术的效果分析[J].中国农村卫生，2014，14（15）：56-57.
论文作者:束莉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 鼻腔论文; 手术论文; 鼻息肉论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;