郭朝艳
（黑龙江省哈尔滨市道外区太平人民医院 黑龙江 哈尔滨 150050）
【摘要】 目的:探讨采用巴曲酶对房颤导致脑栓塞患者进行治疗后获得的临床疗效。方法:将我院2014年01月～2015年10月收治的房颤导致脑栓塞患者104例作为本次研究对象。根据不同的治疗方法完成所有脑栓塞患者的随机分组。对52例观察组房颤致脑栓塞患者选择常规治疗+巴曲酶治疗；对52例对照组房颤致脑栓塞患者选择常规治疗；观察对比APTT以及PT指标等方面存在的差异。结果：在APTT（凝血活酶时间）、Fib（纤维蛋白原）、PT（凝血酶原时间）以及DD（D-二聚体）等相关凝血指标方面，观察组明显优于对照组房颤致脑栓塞患者（P<0.05）。结论:对于房颤导致出现脑栓塞患者，选择巴曲酶实施临床治疗，表现出较高的治疗安全性，可以将患者的凝血指标显著改善，最终显著提高房颤致脑栓塞患者的生活质量。
【关键词】 巴曲酶；房颤；脑栓塞；临床疗效
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0086-02
房颤属于较为普遍的一种心律失常疾病，患者出现了房颤的情况后，会导致出现脑栓塞的情况，进而导致患者的脑组织出现了血流突然中断的现象，导致患者的大脑无法快速出现侧支循环，进而造成患者的脑组织出现了缺血以及缺氧的情况，较易造成患者临床死亡。临床针对房颤致脑栓塞患者主要选择药物治疗的方法[1]。为了探讨采用巴曲酶对房颤致脑栓塞疾病进行治疗的临床价值，本文主要将我院2014年01月～2015年10月收治的房颤导致脑栓塞患者104例作为本次研究对象，对分组后的52例观察组房颤导致脑栓塞患者临床选择巴曲酶进行治疗，最终患者凝血指标改善程度显著，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014年01月～2015年10月收治的房颤导致脑栓塞患者104例作为本次研究对象。根据不同的治疗方法完成所有脑栓塞患者的随机分组。针对所有患者临床通过心电图检查以及实施磁共振血管造影检查，最终有效确诊为因为房颤疾病最终导致出现了栓塞的情况。排除标准：将具有出血性疾病史的患者加以排除；将在妊娠期患有心脏、肝脏以及肾脏疾病的患者排除。观察组：男30例，女22例；年龄分布范围为41岁～89岁，平均年龄为（63.42±3.75）岁；对照组：男31例，女21例；年龄分布范围为42岁～90岁，平均年龄为（63.51±3.79）岁；观察对比两组房颤致脑栓塞患者的性别以及年龄分布范围，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于对照组房颤致脑栓塞患者，临床按照常规给予栓塞治疗。选择阿司匹林（0.1克）进行口服治疗，选择阿托伐汀（20毫克）进行治疗，与此同时选择胞二磷胆碱（110克/天）对患者进行静脉滴注。对于观察组房颤致脑栓塞患者，在上述治疗基础上，选择巴曲酶进行治疗[2]。在首次选择药物治疗过程中，选择巴曲酶注射液（10BU）融入到生理盐水（250毫升）对患者实施静脉滴注，时间为1小时～1.5小时。在治疗的第2次以及第3次，选择5BU的巴曲酶注射液对患者进行治疗[3]。
1.3 统计学方法
临床使用统计学软件SPSS17.0展开所有房颤导致脑栓塞患者临床数据的统计学分析，凝血指标等凭借t检验以x-±s形式表示，当P<0.05为存在明显差异以及具有统计学意义。
2.结果
在APTT（凝血活酶时间）、Fib（纤维蛋白原）、PT（凝血酶原时间）以及DD（D-二聚体）等相关凝血指标方面，观察组明显优于对照组房颤致脑栓塞患者（P<0.05），具体可见下表。
3.讨论
对于心房颤动疾病的简称为房颤，属于较为普遍的一种心率失常表现类型。当患者的心房表现出不规律波动，正常收缩功能丧失后，患者最终会出现血栓的现象。伴随着患者生活方式的不断改变，患有冠心病以及脑血管疾病的发病概率呈现为一定增加的趋势。因为心房颤动导致出现的脑栓塞疾病概率也呈现为逐渐增加的趋势。
巴曲酶又被称之为去纤维蛋白酶以及凝血酶样酶，属于较为普遍的一种新型强力单成分溶血栓微循环治疗药物。其能够将血纤维蛋白进行有效分解，针对TPA的释放进行有效诱发，将TPA作用显著增强，针对纤维蛋白溶酶生成进行有效促进，针对血栓的出现以及溶解血栓进行有效抑制。除此之外，通过巴曲酶可以将红细胞血管通透性以及血管变形能力显著增强，将患者的血管阻力有效降低，将患者的微循环进行有效改善，针对溶栓作用进行有效加快，将患者的缺血部位功能显著恢复，进而发挥显著的临床治疗效果，避免出现血栓复发的现象。
对本次的实验研究结果进行观察发现，在APTT（凝血活酶时间）、Fib（纤维蛋白原）、PT（凝血酶原时间）以及DD（D-二聚体）等相关凝血指标方面，观察组明显优于对照组房颤致脑栓塞患者（P<0.05）。从而证明对于房颤导致脑栓塞患者在实施治疗过程中选择巴曲酶，临床效果确切，可以将溶栓时间显著缩短，将临床疗效成功提高。
综上所述，对于房颤导致脑栓塞患者，临床治疗药物选择巴曲酶，获得的治疗效果显著以及安全性高，最终将脑栓塞患者凝血指标显著改善，提高其生活质量。
【参考文献】
[1] 刘琳,熊义豪.巴曲酶治疗房颤所致脑栓塞临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(19):4536-4537.
[2] 易晓淑,章丽萍,孙慧超等.应用低分子肝素钠预防房颤患者住院期间心源性脑栓塞的临床研究[J].中国医药导报,2013,10(20):149-150,153.
[3] 刘德忠,夏云龙.合并脑栓塞的房颤患者射频消融治疗的远期随访研究[J].中国循环杂志,2014,2(z1):136-137.
论文作者:郭朝艳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/22
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