α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床观察论文_向红英

桑植县人民医院妇产科 湖南桑植 427100

摘要:目的:探究α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将72例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,各36例,分别加用α-干扰素栓患儿给予常规治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组各项指标(包括创面愈合、阴道流液持续和手术部位结痂脱落时间)均优于对照组,治愈率(63.9%)和治疗总有效率(97.2%)均高于对照组(55.6%、88.9%),比较差异显著(P<0.05)。结论:α-干扰素栓治疗宫颈糜烂有助于改善患者临床症状,提高临床疗效,值得在临床上加以推广。

关键词:宫颈糜烂;干扰素栓;糜烂程度;临床疗效

宫颈糜烂是妇科较为常见的一种慢性宫颈炎病变,并不属于独立性疾病,其发生率较高,与性生活、分娩方式、手术等造成的损伤以及微生物感染均有一定的关系,临床表现为白带增多、接触性出血等,若治疗不及时或方法不当,将会引发其他器官炎症反应,甚至导致不孕,给广大女性生活质量造成严重影响。相关研究显示,宫颈糜烂也是诱发宫颈癌重要危险因素之一,积极治疗该类病症,对预防宫颈癌的发生也具有重要的临床意义[1]。目前临床上治疗宫颈糜烂的方法可分为药物治疗、手术治疗和物理治疗,尚未形成统一治疗方案,如何保证治疗的有效性和安全性成为临床关注的重点。本研究选取我院2015年1月至8月收治的72例宫颈糜烂患者作为研究对象,采用α-干扰素栓治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2015年1月~8月收治的宫颈糜烂患者72例作为研究对象,均为已婚妇女,来诊时有白带增多、接触性出血等症状表现,经妇科常规检查及病理检查并确诊,对于患有传染性疾病以及近期正接受药物治疗患者予以排除。将其随机分为观察组和对照组,各36例,观察组年龄范围为24~50岁,平均年龄为(36.2±4.3)岁,其中已育25例,未育11例;病理分型:单纯型7例,颗粒型19例,乳头型10例;糜烂程度:轻度9例,中度20例,重度7例。对照组年龄范围为24~51岁,平均年龄为(36.3±4.2)岁,其中已育26例,未育10例;病理分型:单纯型7例,颗粒型20例,乳头型9例;糜烂程度:轻度10例,中度21例,重度5例。两组患者基线资料(包括一般情况、病理分型和糜烂程度)对照较为均衡(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组根据患者病理分型和糜烂程度,制定治疗方案,对于症状较为严重者,行LEEP刀治疗,将病变切除;对于症状较轻者,实施微波治疗,烧灼糜烂面,术后均敷以甲硝唑粉覆盖创面,给予常规护理,包括保持外阴清洁,禁盆浴(4周)和性生活(8周)等,未给予其他药物治疗。观察组在常规治疗基础上加用α-干扰素栓(批准文号:国药准字S19990014,生产企业:长春长生基因药业股份有限公司),于月经干净后第3d开始用药,睡前置于阴道后穹窿处,每次1粒,隔日换药,经期停药,疗程为8周。

1.3评价指标

观察两组患者白带量、腰痛等症状改善情况,糜烂面修复情况以及治疗期间出现的不良反应,记录创面愈合时间、阴道流液持续时间和手术部位结痂脱落时间,设定痊愈、好转和无效3级评价标准,糜烂面消失,宫颈光滑,且无自觉症状,为痊愈;宫颈面积缩小50%以上,宫颈肥大症状有所减轻,为好转;糜烂面变化不明显,为无效[2]。

1.3统计学处理

以SPSS15.0软件包对获取据进行整理,对各项观察指标进行定量分析,均以标准差( )表示,行t检验,对临床治疗效果进行定性分析,以率(%)表示,行 检验,P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组各项观察指标比较

观察组患者平均创面愈合时间、阴道流液持续时间和手术部位结痂脱落时间均短于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表1。

3讨论

宫颈糜烂属于妇科常见病和多发病,以往采用药物治疗存在较大局限性,尤其是对糜烂程度较重患者,常规治疗效果并不十分理想,而且病情反复也容易引发宫颈癌,随着临床对宫颈糜烂认识的加深以及治疗手段的丰富,LEEP刀治疗、微波治疗等方法为该类病症的治疗打开了新的局面,但是相关疗法的广泛应用,临床越来越重视治疗的安全性问题,如术后阴道大量排液、不规则出血等,联合药物治疗成为该领域研究的重要课题之一[3]。干扰素栓属于广谱抗病毒药物,同时兼具调节免疫、抗肿瘤等作用,可抑制单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒以及衣原体等微生物,通过与病毒靶细胞膜受体结合,改变细胞膜结构,抑制病毒DNA复制和mRNA转录,从而杀灭病毒,该药物用于治疗宫颈糜烂,其pH在5.5~7.0之间,在阴道内用药,酸性环境相适应,药物稳定性不会受到影响,可促进破损组织再生,加快糜烂面愈合[4]。相关研究报道较多,如徐叶琴[5]对170例宫颈糜烂患者进行分组研究,其中加用干扰素栓的观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,该药物适用于不同病理类型和严重程度的患者,且无禁忌症,治疗的有效性和安全性均得到验证。本组研究中,加用α-干扰素栓治疗的观察组各项观察指标均优于对照组,其中单纯型患者治愈率和治疗总有效率高于颗粒型和乳头型,轻度糜烂患者治愈率和治疗总有效率高于中度和重度糜烂,总体治疗效果来看,观察组临床疗效明显高于对照组,证实α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的近远期疗效均较为理想。

综上所述,α-干扰素栓是治疗宫颈糜烂的理想用药,联合其他方法可有效改善患者临床症状,提高临床疗效,且操作简便、无明显副作用,更易于患者接受,具有较高的临床应用价值。

参考文献:

[1]杨翊研,董春梅.LEEP联合干扰素栓、保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,13(9):254-255.

[2]吴伟玲.宫颈环形电切术联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效[J].中国现代药物应用,2014,10(3):117-118.

[3]傅亚平,陈林海.α-干扰素栓联合微波治疗人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的疗效观察[J].中国性科学,2014,12(6):51-53.

[4]许蓉,向自军.重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环行电切术治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].中国医院药学杂志,2011,13(2):1112-1114.

[5]徐叶琴.干扰素栓治疗宫颈糜烂的近远期疗效观察[J].海峡药学,2013,12(5):194-195.

论文作者:向红英

论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿

论文发表时间:2016/4/12

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