脑电图在小儿癫痫中的诊断价值研究论文_潘高珍

潘高珍（池州市人民医院神经电生理室；安徽池州247000）摘要：目的：分析脑电图在小儿癫痫中的诊断价值。方法：选择我院2017年1月-2019年1月收治的120例小儿癫痫中患儿，按照年龄分组方式，将其分为观察组（4-6岁）与对照组（6-12岁），每组60人。对两组患儿进行脑电图检查诊断，分析两组患儿诊断时间、准确率、重复性等相关指标，对比两组癫痫样放电情况和棘波诊断情况。结果：观察组患儿棘波发生率显著高于对照组患儿，两组之间具有显著差异（P＜0.05），观察组患儿癫痫样放电情况诊断率显著高于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05）结论：脑电图在小儿癫痫当中具有显著的诊断价值，可以对患儿的棘波情况、癫痫样放电情况进行全面的记录与分析，但是脑电图在不同年龄小儿癫痫的诊断当中也具有显著差异，在4到6岁儿童当中诊断率较高。关键词：脑电图；小儿癫痫；诊断价值脑电图主要通过电极记录的方式，对于患儿脑细胞的自发性、规律性运动进行全面的记录与分析，是癫痫诊断当中最为重要的一项检查工具。应用脑电图检查可以在高分辨率的基础之上，开展功能性的影像学分析，具有其他检测方式不可替代的检测效果，本文主要结合我院开展的脑电图检查，在小儿癫痫诊断当中进行临床分析与判断，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2017年1月-2019年1月收治的120例小儿癫痫中患儿，按照年龄分组方式，将其分为观察组（4-6岁）与对照组（6-12岁），每组60人。观察组男29例，女31例，年龄4-6岁，平均年龄（4.54±1.42）岁，病程1-3年，平均病程（1.54±1.43）年，对照组男性28例，女性32例，年龄6-12岁，平均年龄（10.95±0.93）岁，两组患儿在性别比例上，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。1.2方法所有患儿均在意识清醒（睡眠）状态下行脑电图记录仪对患儿进行全面检查，并按照国际癫痫检查系统，安装电极，利用单极和双极双向记录方式，对患儿的棘波发生情况和癫痫样放电情况进行检测。1.3观察指标观察两组患儿棘波发生率、癫痫样放电发生率、诊断准确率1.4统计学方法统计学软件为SpSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s ）表示；计数资料以X2检验，以率（％）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。2.结果观察组患儿诊断准确率显著好于对照组患儿，两组患儿之间具有显著差异（P＜0.05）。3.讨论脑电图记录下的电脑放样，可以对患儿脑部异常图表进行整体记录与分析,应用在癫痫诊断当中,可以确定发作事件是否为癫痫发作，对病人的疾病发展情况进行良好的判断，并且可以分析癫痫发作的具体类型，从而为后续的诊疗提供一定的基础[1]。小儿癫痫的发作机制比较复杂，只有准确判断癫痫样放电的源头，确定疾病的类型，才能更好的设计治疗方案[2]。目前临床研究认为，癫痫样放电与遗传因素、先天发育、后天成长环境都有着非常密切的关系，脑电图还可以记录癫痫综合征的发病机制，从而发现诱发癫痫的主要因素[3]。传统癫痫检测具有比较大的偶然性，重复率也较低，但通过脑电图对于发病当中意识清醒的癫痫患儿进行集中分析，可以更有针对性的判断患儿的发病症状，避免盲目分析影响患儿的诊疗。医护人员可以通过脑电图综合评述工作，对于癫痫再次发作的风险进行数字预判与量化评估，对于各种类型的癫痫药物有效性进行数据探讨。从临床分析结果也可以看出，80%小儿癫痫患儿的认知功能受损情况，都可以通过脑电图判断获得患儿的临床行为变化情况，可以准确的在脑电图当中得到反馈，尤其是非惊厥性特征持续状态、撤药后复发风险、病理发生机制等等，都可以得到有效的展示。且脑电图检查当时属于无创检查，患儿的依从性比较高，不会造成额外的损伤，整个检查持续的时间比较短，重复性较好，但对于不同年龄患儿检查有效性差异较大[4]。从本文的研究可知，通过对观察组患儿的脑电图分析可以看出，小儿癫痫患儿存在不同程度的棘波、棘慢、背景异常等情况[5]。有研究指出，通过脑电图可以对小儿癫痫起到良好的诊断效果。在4到6岁儿童当中，诊断准确率可达到80%-98%，6-12岁患儿达到70%-85%，这与本研究成果基本一致[6]。综上所述，脑电图检查方式对于小儿癫痫患儿诊断有效，可通过光正反应对癫痫的发病机理进行有效的确认。脑电图检查方式与患儿的年龄具有显著相关关系，疾病性质、部位也会对脑电图产生一定的影响。开展脑电图检查可以对患儿的局灶性进行合理分析，并记录异常发电状况，促进患儿预后，提供良好的治疗方案。参考文献：[1]刘仿锦,彭园园,曹书仕.综合护理干预模式在小儿癫痫患儿的应用效果分析[J].四川解剖学杂志,2019(04):156-157.[2]王海艳,胡金林,张月.个性化延续护理模式在小儿癫痫临床治疗中的应用探讨[J].心理月刊,2019,14(21):76.[3]姜红.视频脑电图和常规脑电图在小儿癫痫诊断和预后评估中的效果分析[J].河北医药,2019,41(21):3309-3311+3315.[4]孙志华.复方氨基丁酸维E对癫痫患儿发作频率及血清炎性因子水平的影响[J].实用临床医学,2019,20(09):58-59+71.[5]彭芳,胡擎鹏.小儿癫痫治疗中丙戊酸钠联合托吡酯的治疗效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(17):2790-2792.[6]刘启华,潘彩金,杨开玉.综合护理干预对小儿癫痫患儿治疗依从性、临床效果及护理满意度的影响[J].心理月刊,2019,14(16):117.

论文作者:潘高珍

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月2期

论文发表时间:2020/4/17

标签：癫痫论文;  脑电图论文;  患儿论文;  小儿论文;  情况论文;  两组论文;  差异论文;  《医师在线》2020年1月2期论文;