【关键词】头孢哌酮；急性细菌性痢疾；阿莫西林
急性细菌性痢疾是一种常见的小儿肠道传染病，由痢疾杆菌感染所引起的[1]。常见的临床表现为发热、腹痛、腹泻、排含有黏液、脓血的稀便[2]。治疗急性细菌细胞性痢疾通常采用物理或药物控制高热，同时给予抗生素治疗，比如头孢哌酮、阿莫西林等，本文为探究急性细菌性痢疾患儿采用头孢哌酮治疗的临床效果，作出如下报道。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2013年6月至2019年6月收治的200例急性细菌性痢疾患儿作为研究对象，平均随机地分为对照组和观察组，每组100例。对照组中，男52例，女48例；6个月~1岁40例，1岁~3岁31例，3岁~7岁29例；患病情况：轻型33例，普通型53例，重型10例，中度型4例；观察组中，男56例，女44例；6个月~1岁38例，1岁~3岁37例，3岁~7岁25例；患病情况：轻型30例，普通型58例，重型9例，中度型3例，两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：两组患儿均确诊为急性细菌性痢疾，符合临床诊断，经我院伦理委员会批准并同意，患儿家属知情并同意参与临床试验。
1.2方法
对照组给予阿莫西林治疗，具体操作为：静脉滴注注射用阿莫西林钠舒巴坦钠（湘北威尔曼制药股份有限公司，国药准字H20030802），剂量75~150mg/Kg/d，分3次给药。
观察组给予头孢哌酮治疗，具体操作为：静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（悦康药业集团有限公司，国药准字H20043010），剂量40~80mg/Kg/d，分3次给药。
1.3观察标准
比较两组患儿用药后症状缓解时间和临床疗效。显效：患儿临床症状完全消失；有效：患儿临床症状好转；无效：患儿临床症状无好转甚至加重。总有效=显效+有效。
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1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿症状缓解时间对比
治疗后，对照组的症状缓解时间为（3.1±1.2）d，观察组的症状缓解时间为（2.2±1.1）d，两组比较结果为（t=5.529，P=0.001），两组数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患儿临床疗效对比
治疗后，对照组中显效患儿45例（45%），有效患儿22例（22%），无效患儿23例（23%），总有效77例（77%）；观察组中显效患儿82例（82%），有效患儿9例（9%），无效患儿9例（9%），总有效91例（91%），两组比较结果为（x2=7.292，P=0.007），两组数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
急性细菌性痢疾是一种常见的小儿肠道传染病，由痢疾杆菌感染所引起的。常见的临床表现为发热、腹痛、腹泻、排含有黏液、脓血的稀便。治疗急性细菌细胞性痢疾通常采用物理或药物控制高热，同时给予抗生素治疗，比如头孢哌酮、阿莫西林等。由于细菌会产生耐药性，导致使用药物治疗的时候有一定的局限性。
随着时间的推移，痢疾杆菌的耐药性不断地增加，传统的氨苄西林和复方新诺明已经让痢疾杆菌的耐药性高达80%，表示这两种药物已经不适合用于治疗急性细菌性痢疾[3]。阿莫西林是属于青霉素类的抗生素，可以有效治疗杆菌感染类疾病，但是青霉素类抗生素容易导致过敏，在使用时需要格外注意；头孢哌酮属于头孢菌素类抗生素，作用于细菌性痢疾有明显治疗效果[4]。
本次研究表明，观察组患儿的临床疗效比对照组好，症状缓解时间也快于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，头孢哌酮治疗急性细菌性痢疾能取得比较好的治疗效果，有效减少患儿症状缓解时间，提高治疗总有效率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张鸿,赵清侠,曹宁家等.急性细菌性痢疾1 027例流行病学特征分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(26):108-109+136.
[2]白莉.探讨急性细菌性痢疾的临床急救措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(30):157-158.
[3]赵英春.急性细菌性痢疾的临床护理分析[J].中国医药指南,2019,17(15):255-256.
[4]李洪军.氟喹诺酮类药物联用黄连素治疗细菌性痢疾的临床分析[J].中国实用医药,2017,12(05):135-136.
论文作者:徐俊芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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