浠水县人民医院 湖北省黄冈市 438200
摘要：目的：探讨医学检验中血液细胞检验的质量控制策略。方法：选择2016年5月—2017年5月这段期间内，对来我院进行血液细胞检验的受检者进行血液标本采集，对比标本分析结果差异性，并分析影响检验质量的相关因素。结果：抗凝剂配比、放置温度以及储存检验时间均会影响血液细胞检验的质量。结论：采血部位、配比抗凝剂方式、放置温度以及储存检测时间都会影响血液细胞检验质量，所以在检验血液过程中需要严格把控每个环节，从而提升检验结果的正确性。
关键词：医学检验；血液细胞检验；质量控制策略
血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）以及红细胞（RBC）水平时用于血液细胞检验的主要方式，属于血常规检验[1]。而检测的最终目的是鉴别患者是否具有血液疾病，临床医学常采用该种手段进行检验[2]。各种因素均会影响检测结果的正确性。因此，本文主要探讨医学检验中血液细胞检验的质量控制策略，为提升血液细胞检验的质量提供合理的参考意见具有重要意义，详细报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择来我院进行血液细胞检验的125例受检者作为此次研究对象。在125例受检者中，其中男性76例；女性49例；患者年龄16—78岁；平均年龄为（36.56±3.28）岁。受检人员包括各行各业的人员。
1.2方法
1.2.1对抗凝剂进行配比
在获得血液标本以后，对采集的血液样本进行抗凝处理，按照1：1000以及1：5000的比例进行抗凝剂配比.最后将同等比例的静脉血搅拌均匀，并平均分配成265份，起其进行相应的检测处理。
1.2.2对血液的存储方式
将所有受检者的静脉血采集完全取得血液样本。将样本混合均匀平均分成530份。对265份在温室下放置的血液样本分成各个时间段测定，其设定设定时间分别为30min，3h和6h。而另外的265份样本放置在低于22℃的低温环境下，在30min、3h和6h时间内对其进行检测。
1.3评价标准
记录不同时间段检验的血液细胞检验结果，并进行比较，分析影响其检验结果差异性的原因。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。
2.结果
2.1 温室中不同时间段的检测结果
温室中不同时间段的检测结果具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1.
2.2 低温不同时间段的检测结果比较
在不同的低温时间段，其检测结果存在着差异性（P<0.05），详细情况见表2.
3.讨论
在临床医学在对受检者进行血液检验的过程中，血液细胞检验的质量直接会影响临床医学判定的结果[3]。按照检验时间划分可以将其划分为检验前质量控制、检验中质量控制以及检验后质量控制着几个阶段。所以，为了提升检验结果的准确与可靠性，检验人员需要关注各个阶段的质量控制工作的开展[4]。首先，提升检验人员的素质与能力，按照考核条件对检验人员进行严格考核，只有当其达到相应考核标准后才能上岗。其次，管理受检者的检验报告，提升控制血液分析设备的质量，促使血液采集样本的正确性提升。而在制作患者化验单时，需要将患者病史、科室、性别以及年龄等一般资料详细地标注清楚，有效地区分儿童以及成年人的白细胞检验结果。
有效地控制血液检验细胞的质量是提升检验质量的关键条件。在质量控制分析前，要由专业的检验人员开展血液细胞检验工作，组织检验工作人员参与岗前培训工作。在考核检验人员基础上，还需要检查调控检验单、样本以及相关仪器设备等，促使其与检验的相关要求相符合[5]。其次，在开展血液细胞分析工作过程中，检验前合理确定抗凝剂的比例，检查分析仪器检验的温度。对血液中细胞计数检查属于一项困难的工作，而稀释血细胞是非常重要的一步。合理地控制血液稀释的比例，选择合适浓度的抗凝剂，提升检验结果正确性。以检验仪器为基础选择合适的试剂，最后还需要对分析后的血液细胞进行质量控制。在完成相应的检验工作以后也不意味着检验工作全部结束，还需要利用细胞直方图对受检者的疾病病理进行判断，以实际情况为基础确定是否需要借助显微镜进行检验。
本次研究结果显示：抗凝剂的配比、样本放置时间长短、检验时间以及温度等细节性的影响，其会影响血液细胞检验结果的正确性。在实际工作中，要有效地管理与控制这些检验细节，关注各个阶段的质量控制工作，促使患者获得准确的检验结果，减少检验过程中所出现的误差，避免错误检验结果的出现而延误患者疾病治疗。
参考文献：
[1]艾则孜·阿布力米提.鲜晓莉.分析医学检验中血液细胞检验的质量控制策略[J].中国卫生产业，2016，13（6）：106-108.
[2]李淑珍.浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制策略[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（1）：116-117.
[3]范喜顺.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的分析[J].中国伤残医学，2015，26（19）：116-118.
[4]李丽珠.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法分析[J].中国继续医学教育，2015，67（3）：134-135.
[5]陈南刚.浅析临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法[J].大家健康旬刊，2017，11（8）：89—97.
论文作者:雷富贵
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/23
标签：血液论文; 细胞论文; 质量控制论文; 样本论文; 时间段论文; 临床医学论文; 质量论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;