赵茜1 胡芳2
1.空军都江堰航空医学鉴定训练中心 四川 成都 611830；2.成都中医药大学附属医院普外科 四川成都 610000
【摘要】目的 研究并分析心理护理对老年高血压疗养员的影响。方法 将2014年2月~2015年5月在我院进行疗养的86例老年高血压疗养员纳入到本组研究中，按照疗养护理方式的不同将86例患者分为心理护理组与常规对照组，每组均为43例，后者采用常规护理措施，前者在常规护理基础上采用心理护理措施，对比护理前后两组焦虑和抑郁评分。结果 在治疗前，心理护理组与常规对照组在SAS评分与SDS评分上无显著差异，治疗结束后，心理护理组焦虑与抑郁改善情况显著优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论 对于老年高血压疗养员，系统的心理护理干预措施可以显著缓解患者的负面心理，促进疾病的康复，该种护理措施值得在临床中推广和使用。
【关键词】心理护理；老年高血压疗养员；影响
[Abstract] Objective：To study and analyze the effect of psychological nursing on elderly convalescents with hypertension.Methods：86 cases of senile hypertension convalescent February 2014 ~2015 years in May for nursing in our hospital into the study group，according to the different ways of nursing of the 86 patients were divided into psychological nursing group and normal control group.Each group had 43 cases，the latter using conventional nursing measures，including psychological nursing measures in the former two groups on the basis of routine nursing，anxiety and depression scores compared before and after care.Results：before treatment，no significant differences in psychological nursing group and normal control group in the SAS score and SDS score，after the end of treatment，the psychological nursing group anxiety and depression improved significantly better than the control group，the significant difference between the two groups（P < 0.05），the difference was statistically significant.Conclusion：for elderly hypertension convalescent nursing，psychological system Physical intervention can significantly alleviate the negative psychological，promote the rehabilitation of the disease，the kind of nursing measures is worth to be popularized and used in clinical.
[Key words] psychological nursing；elderly hypertension nursing staff；influence
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-001-02
高血压是现阶段常见的疾病，是引发脑卒中、冠心病、心力衰竭以及肾功能衰竭的危险因素，在我国老龄化社会的发展下，高血压患者的数量越来越多，并表现出了高病死率、高发病率、低控制率以及低服药率的表现。老年患者生理功能与机体功能处于衰退状态，加上高血压与其他并发症的影响，很容易死导致患者出现抑郁、焦虑等负性心理，单纯治疗措施已经无法达到理想的效果。为了巩固老年高血压的治疗效果，近年来对我院疗养的老年高血压疗养院采用了综合性的心理护理干预措施，成效非常显著。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月~2015年5月在我院进行疗养的86例老年高血压疗养员纳入到本组研究中，男54例，女32例，年龄为65~84岁，平均年龄为（67.9±4.8）岁，本组疗养员均符合高血压的临床诊断标准，在入院疗养之前均经过体检以及实验室检查确诊为高血压，排除标准：全身系统性疾病患者；恶性肿瘤患者。按照疗养护理方式的不同将86例患者分为心理护理组与常规对照组，每组均为43例，两组在年龄、性别、高血压临床表现、病情等方面来说比较无显著差异（P＞0.05），不会影响实验结果。
1.2 护理措施
对于常规对照组，采用一般常规护理措施，对于心理护理组，在一般常规护理基础上采用系统性的心理护理措施，具体护理内容如下所示：
第一，对紧张、焦虑患者，护理人员需要掌握好疗养员具体情况，与其进行交流与沟通，针对每一位疗养员的情况来为其制定健康规划，耐心倾听他们的倾诉，取得疗养员的信任，为后续护理工作的开展奠定好基础。此外，指导疗养员掌握高血压饮食疗法、心理疗法以及运动疗法[1]。
第二，对于忧虑与情绪不稳定患者，采取不同的心理护理干预措施。一般情况下，高血压并非单纯性疾病，多伴随高血脂、动脉粥样硬化等慢性疾病，导致患者很容易情绪低落，在查房时，需要观察疗养员的情况，一旦发现疗养员出现负面情绪，需要及时进行心理干预，采用乐观的暗示方式让疗养员意识到高血压的相关知识，只要自己在生活上注意，合理配合治疗，就可以有效控制好自己的疾病。
第三，对于偏执易怒患者，可以引导疗养员动参加气功、散步、太极拳等松弛训练，对其进行认知干预，采用合理的心理不利帮助患者树立起积极向上的价值观与人生观，树立起乐观的信心，主动配合到治疗中[2]。
1.3 评估指标
采用问卷调查评估患者的心理健康状态，问卷调查包括焦虑与抑郁症状两项内容。分值越高，焦虑与抑郁状况越严重。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在治疗前，心理护理组与常规对照组在SAS评分与SDS评分上无显著差异，治疗结束后，心理护理组焦虑与抑郁改善情况显著优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。心理护理组、常规对照组患者治疗前后SAS与SDS评分对比示意表详见表1。
表1：心理护理组、常规对照组患者治疗前后SAS与SDS评分对比示意表
3 讨论
老年高血压即年龄超过65对，血压值持续或者有三日以上超过诊断标准者，高血压是引起老年患者脑卒中、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、冠心病以及主动脉瘤的重要诱因，严重影响着老年人的生存质量。因此，作为高血压的重要类型，老年高血压已经引起了已经受到了医学界的广泛关注，调查显示，高血压不仅与遗传因素相关，与患者的心理状态也有着密切的联系[3]。积极的心理状态可以让患者机体免疫功能处于良好的状态，有效提升了患者抗细菌、病毒的能力，反之，不良的心理状态会影响患者的正常心率和血压，并引起了一系列的并发症，因此，对于高血压疗养员，需要采取科学的措施来进行护理[4]。心理护理属于高血压疗养员在疗养过程中的重要护理措施，可以有效改善患者的负性心理，缓解其心理压力，科学的心理护理干预措施可以消除疗养员的不良心理，缓解了心理因素对疾病恢复带来的不良影响[5-6]。本组结果也显示，在治疗前，心理护理组与常规对照组在SAS评分与SDS评分上无显著差异，治疗结束后，心理护理组焦虑与抑郁改善情况显著优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
综上所述，对于老年高血压疗养员，系统的心理护理干预措施可以显著缓解患者的负面心理，促进疾（下转第2页）
参考文献
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[6] 卜美玲. 护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用[J].世界最新医学信息文摘.2015，7（84）：310-311.
论文作者:赵茜 胡芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/23
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