【关键词】：气管内吸痰；小儿肺炎；护理效果
[中图分类号]R473.72[文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-WJK
肺炎是指出现在肺部的炎症，主要是由于细菌感染、吸入异物以及放射损伤等理化因素引起，可引起咳嗽、咳痰、高热等症状[1]。儿童由于呼吸系统发育不成熟，在肺炎发生后容易出现大量分泌物淤积气道，从而影响呼吸循环的情况发生。因此在小儿肺炎临床治疗中，需要及时清除气道分泌物，保持呼吸循环的通畅性[2]。因此，文章选取2017年1月-2019年3月107例医院收治小儿肺炎患儿进行观察，研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2017年1月-2019年3月107例医院收治小儿肺炎患儿，随机分为观察组（53例）和对照组（54例）。观察组53例患儿中有男孩34例，女孩19例；年龄为3个月~11岁，平均为（4.5±2.3）岁。对照组54例患儿中有男孩34例，女孩20例；年龄为2个月~12岁，平均为（4.8±2.1）岁。两组患儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规吸痰操作，主要是采取经口或经鼻吸痰。观察组采取气管内吸痰，具体措施为：由两名护理人员操作，一名护理人员托起患儿颈部并保持伸直状态，另一名护理人员经鼻腔插入吸痰管，之后轻压胸骨上窝，咳呛后将吸痰管插入气管，之后将痰液吸出。
1.3观察指标
观察两组患儿在血氧饱和度与不良反应发生率方面的差异。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用( ±s)表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿血氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05），两组患儿在不良反应发生率方面的差异无统计学意义，见表1。
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表1 两组患儿在观察指标方面的差异
组别 血氧饱和度 不良反应发生率 观察组 98.6±3.2 3（5.7） 对照组 92.6±4.6 4（7.4） t/X2值 5.785 1.241 P值 0.046 0.134 3.讨论
小儿肺炎作为儿童常见疾病，一年四季均可出现，且常见于冬春季节。儿童由于呼吸系统和免疫系统发育不成熟，容易受到细菌及其他诱因的影响，容易反复出现肺炎。肺炎的出现可造成气道分泌物堆积，影响患儿的呼吸循环[3]。因此在治疗期间需要重视吸痰处理。传统吸痰主要是通过经口或经鼻置管吸痰，但是主要是吸出咽喉部痰液，无法清除气道深部痰液因此[4]。本次研究采用了气管内吸痰的方法，能够有效清除气道分泌物，从而改善患儿的呼吸循环。吸痰治疗最好选择餐后，吸痰前可以轻叩背部，吸痰操作要动作轻柔，吸痰时间不能超过15s。为了避免造成气道损伤，需要选择合适规格的导管，由于婴幼儿器官狭窄，容易损伤，可以选择硅胶管，减少对婴幼儿气道的刺激。为了确保吸痰效果，需要置入气道深部，因此需要加强无菌操作，避免医源性感染的发生[5]。医护人员在操作前需要做好无菌措施，重视洗手、穿戴手套等措施，避免交叉感染的出现，导管也要做好消毒[6]。吸痰过程中需要密切观察患儿的生命体征变化，若有异常需要立即停止操作。本次研究中，观察组患儿血氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05），两组患儿在不良反应发生率方面的差异无统计学意义，这说明气管内吸痰能够有效改善肺炎患儿的血氧饱和度，且具有较高的安全性。
综上所述，气管内吸痰能够有效清除小儿肺炎患儿气道分泌物，从而改善患儿的血氧饱和度，值得推广使用。
参考文献
[1]李凤英.气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(1):238-240.
[2]王丽丽.小儿肺炎患儿实施气管内吸痰护理的有效性分析[J].中国实用医药,2016,11(30):247-248.
[3]吴红英.气管内吸痰在小儿肺炎护理中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(2):84.
[4]张海燕,迟春梅.气管内吸痰及中医护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果观察[J].社区医学杂志,2016,14(12):28-30.
[5]张秋雁.0.45％盐水气道湿化在小儿肺炎机械通气吸痰中的效果[J].中国现代药物应用,2018,12(21):34-35.
[6]吕静.气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果观察[J].家庭医药,2019,23(1):29-30.
论文作者:胡程
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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