怀化市第一人民医院 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：讨论人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响。方法：选取2017年5月至2018年2月，76例肾结石的患者为研究对象，根据护理方式分为常规组和人文组。常规组予以常规护理干预；人文组在常规组的基础上实施人文护理关怀。结果：人文组的患者健康知识掌握情况以及护理满意度方面均由于常规组。结论：对肾结石手术的患者实施人文护理关怀，可以有效的提高患者的治疗效果，提高患者的对疾病的掌握情况，进而提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】人文护理关怀；肾结石手术；患者健康知识；护理满意度；临床意义
【 abstract 】：objective：to discuss the humanistic nursing care for patients with kidney stone surgery health knowledge and nursing satisfaction. Methods：in May 2017 to February 2018，76 cases of patients with kidney stones as the research object，according to the nursing way is divided into normal group and the humanities. Regular group to conventional nursing intervention；The humanities in the regular group on the basis of the implementation of humanistic nursing care. Results：the group of humanities health knowledge of patients and nursing satisfaction were due to the conventional group. Conclusion：the implementation of humanistic nursing care in patients with kidney stone operation，can effectively improve the therapeutic effect of patients，improve the patient's grasp of the disease，and improve patients satisfaction of nursing work.
【 key words 】 the humanistic nursing care；Kidney stone surgery；Patients with health knowledge；Nursing satisfaction；Clinical significance
肾结石是临床中常见的泌尿系统疾病，是发生在肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。发病人群多集中在青壮年，并且男性多于女性，临床表现主要为疼痛、血尿、排石等，疼痛位置常位于腰部、上腹部等，患者在发病时会出现恶心、呕吐等情况，给患者的身心造成一定的影响[1]。临床中的治疗方式为药物治疗和手术治疗，其中手术取石术是效果最好的方式，但是由于患者在患病时会出现持续性的疼痛，这给临床治疗效果带来一定的影响，因此要加强对患者的护理干预，所以为了研究人文护理关怀对肾结石手术患者的影响，特选取2017年5月至2018年2月，76例肾结石的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2018年2月，76例肾结石的患者为研究对象，男性患者为49例，女性患者为27例，年龄26至71岁，平均年龄为（42.1±3.2）岁，病程均在5个月以上，其中左侧肾结石的患者为29例，右侧的为31例，双侧的为16例。将以上患者根据护理方式分为常规组和人文组，平均每组各38例患者，对比两组患者的年龄、性别等临床资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者均符合肾结石的临床诊断标准。（2）所有患者的临床症状均为不同程度的疼痛、恶心等。（3）排除患有严重心、肝、肾功能障碍以及精神疾病的患者[2]。（4）所有患者均同意本次研究。
1.3方法
1.3.1常规组，对本组的患者予以常规护理干预，即为药物方面、日常生活等方面。
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1.3.2人文组，在常规组的基础上实施人文护理关怀，具体操作如下：
1.3.2.1术前护理（1）心理护理，由于患者长期受到疾病的折磨，其心理会出现一定的心理压力，导致出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，这就需要护理人员应积极的与患者进行沟通，了解患者的心理问题，根据患者额具体情况制定相应的心理护理计划，在手术前应与患者进行沟通让患者做好心理准备，缓解患者的不良情绪，了解患者的感受，通过沟通，让患者体验到家的温暖，落实以病人为中心的服务理念，在进行交流时，一定要温柔亲切，让患者从心里对对护理人员产生信任，帮助患者树立治疗的信心。（2）健康教育，在患者入院治疗时，护理人员应及时的告知患者及家属该病的相关知识，为患者讲解肾结石的治疗方式，可以通过多媒体以及宣传册等方式提高患者对该疾病的认知程度，同时告知患者和家属手术的目的、手术方式以及手术的相关注意事项，耐心的回答患者和家属所提出的问题。（3）术前准备，手术前，护理人员应及时的通知患者及家属，告知其手术的时间以及相应的注意事项，帮助患者在术前进行一系列的检查，对患者的身体状况进行术前评估，进行备皮、消毒等准备工作，术前6h要禁食水[3]。
1.3.2.2术中护理，护理人员应全程的陪伴患者进行手术，术前，护理人员要整理好手术台，并清点手术用品。然后为患者建立静脉通路，并配合麻醉医师进行麻醉，为患者调整合适的手术体位，手术的过程中积极的与患者进行沟通，缓解患者的恐惧、陌生等不良情绪，积极的鼓励患者，增强患者的信心。一定要保障手术室内的温度和湿度。手术的过程中严密的观察患者的各项生命体征变化。
1.3.2.3术后护理，（1）病情护理，术后护理人员应密切的关注患者的各项生命体征，并及时的记录。定时对患者进行血压、心率的检测，如果出现低血压情况，应立即采取相应的抢救措施。切实做好病情护理，这样才能保障患者的生命安全，缓解患者的心理负担。（2）环境护理，护理人员应保证患者病房的舒适，注意空气流通，温度适宜，对患者的日常用品要及时的进行清洗与消毒，避免患者出现感染的现象。同时要保障病房内外的安静，予以患者一个安静的治疗空间，减少强光及噪音对患者的刺激。（3）体位护理，在患者麻醉清醒后，要帮助患者采取侧卧位或仰卧位，并使用枕头垫于患者的两膝之间，禁止患者在患侧侧卧，避免手术部位出现出血的现象[4]。（4）疼痛护理，由于患者在麻醉后会出现长期的疼痛，所以护理人员应根据患者的具体情况予以相应的止痛药治疗。
1.4观察指标
通过问卷调查的方式进行调查，对比两组患者治疗后疾病知识掌握情况以及对护理工作的满意程度。
1.5统计学方法
本研究使用 SPSS 19.0 统计学软件，使用均数 ± 标准差表示计量资料，组间对比采用 t检验，若 P ＜ 0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗后疾病知识掌握情况，常规组优的14例，良的为15例，差的为9例，优良率为76.31%；人文组优的19例，良的为16例，差的为3例，优良率为92.1%。对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.2对比两组患者对护理工作的满意程度，常规组非常满意的为13例，满意的为17例，不满意的为8例，满意率为78.94%；人文组非常满意的为21例，满意的为16例，不满意的为1例，满意率为97.36%。对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
随着社会经济的不断提高，肾结石的发病率也呈上升趋势，该病的主要表现为疼痛，这会降低患者的生活质量，也会给治疗带来一定的影响，因此实施相应的护理干预是非常重要的。而人文护理关怀是以患者为中心，注重对患者的精神支持，提供人性化的护理干预。坚持做到为患者提供全面、优质的护理服务[5]。
通过本文研究可得出，常规组患者疾病知识掌握的优良率为76.31%；人文组的优良率为92.1%。并且在护理工作满意程度方面，人文组满意率为97.36%明显高于常规组的78.94%。说明，采用人文护理关怀，可以有效的提高患者疾病知识的掌握情况，建立良好的护患关系，提高患者对治疗的依从性，为患者树立信心，进而提高治疗效果
综上所述，对肾结石手术的患者实施人文护理关怀，可以有效的提高患者的治疗效果，提高患者的对疾病的掌握情况，进而提高患者对护理工作的满意度，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
参考文献：
[1] 褚凝萍 . 人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（3）：581-583.
[2] 郝珍萍 . 人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及满意度的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（4）：886-887.
[3] 李茜，李欣，罗雁平等 ． 探讨肾结石患者的手术室心理护理体会［ J ］ ．中国保健营养（中旬刊），2014（5）：3289－3290
[4] 童海芳，俞建军，郑丽珊等 ． 肾结石 57例经皮肾镜气压弹道碎石术护理观察［ J ］ ． 中国乡村医药，2014（6）：85－86
[5] 姚英娜 ． 肾结石患者的 ５２ 例手术室心理护理体会［ J ］ ． 世界最新医学信息文摘（电子版），2013（22）：406－411
论文作者:陈英武
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年9期
论文发表时间:2018/11/28
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