慢性支气管炎内科治疗临床分析论文_王成文

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摘要:目的 对慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果进行观察与分析。方法 选取本院2016年7月至2017年12月期间收治的慢性支气管炎患者100例,随机将其分为实验组和对照组,每组各50例患者。给予对照组患者慢性支气管炎常规处理,给予实验组患者呼吸内科规范治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果 从临床疗效上来看,实验组治疗总有效率为94.00%,对照组治疗总有效率为82.00%,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异对比具有统计学意义。从不良反应情况来看,实验组治疗不良反应率为4.00%,对照组治疗治疗不良反应率为16.00%,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异对比具有统计学意义。结论 通过针对慢性支气管炎患者采用呼吸内科规范治疗的方法,可以有效提高患者临床治疗的总有效率,降低不良反应发生率,值得在临床实践中进行推广。

关键词:慢性支气管炎;呼吸内科治疗;效果

随着老年人数量的增加,近年来,慢性支气管炎患者数量也逐年递增。患病后,如患者未能及时接受有效治疗,病情可进展为肺气肿、肺源性心脏病等,威胁其生命安全。诸多临床研究结果已证实,单独给予慢性支气管炎患者抗生素,症状改善及病情控制效果均欠佳。因此须进一步改进和完善该类患者临床治疗方案。本研究主要探讨给予该类患者呼吸内科规范化治疗的临床效果,现做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年7月至2017年12月收治的100例慢性支气管炎患者作为研究对象,其中男性和女性患者分别64例和36例,年龄48~76岁,平均年龄(62±2.1)岁,经过临床诊断发现患者包括单纯性慢性支气管炎和喘息型慢性支气管炎两种。按照随机分组法将患者分为实验组和对照组,每组患者有50例。两组患者在性别、年龄和临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:符合慢性支气管炎诊断标准;自愿参与研究,且签署知情同意书。排除标准:有精神疾病、其他严重疾病;对研究所用药物过敏。

1.2方法

(1)对照组常规治疗:即对患者实施常规行抗感染治疗。具体方式,为了能够选择患者合适的抗感染药物,需要先培养致病菌类型,对患者的过敏情况进行了解。第一、第二类头孢抗菌素静脉注射适用于一般病症的患者,第三类头孢抗菌素静脉注射适用于病症表征较为严重的患者。

(2)给予实验组呼吸内科治疗:实验组患者在对照组常规方法治疗的基础上采用内科规范治疗发,给予患者盐酸氨溴索(国药准字H20060254)缓解咳痰、咳嗽症状,每日1次静脉滴注30mg盐酸氨溴索+50mL0.9%氯化钠注射液;另为达到祛痰目的,每日3次,每次8~16mg给予患者溴已新(国药准字H12020087)治疗;另用氨茶碱治疗喘息症状患者,每日0.3g。

1.3观察指标

观察两组患者的临床有效率,进行记录。显效:患者临床病症消失,各项生命指标正常。有效:患者临床症状有所好转,各项生命指标有所好转。无效:患者临床症状依然存在,各项生命指标无变化,甚至有严重趋势。

1.4统计学分析

本研究采用SPSS19.0进行统计学分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用n/%表示,用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1实验组与对照组患者临床疗效对比

实验组治疗总有效率为94.00%,对照组治疗总有效率为82.00%,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异对比具有统计学意义。详见表1。

表1 实验组与对照组患者临床疗效比较[n(%)]

3讨论

慢性支气管炎作为支气管、气管粘膜和周围组织感染因素下诱发的非特异性特征,一般来分析,该种疾病患者临床表现包括咳痰、咳嗽或者伴有气喘等症状,患者发病时间每年持续3个月左右,持续两年,是临床医学中常见的一种呼吸内科急症,临床发病率为7%左右。在临床实践中,慢性支气管炎是一种十分常见的呼吸系统疾病,旦延误治疗,很容易引发其他严重的并发症,严重的危害患者的生命健康。而且,随着人年龄的升高,慢性支气管炎发病率也在逐年上升。

一般的治疗过程,往往结合医院尚有的药物资源和从医人员自我经验采取抗感染、止咳平喘、化痰措施进行治疗,然后随着医疗事业的发展,由于广谱应用抗菌药物使得细菌自身提高了耐药性,逐渐增加了临床治疗慢性支气管炎的难度,当患者使用了抗菌药物后无法获取明显的医疗效果。所以,在慢性支气管炎的临床治疗过程中,科学使用抗生素进行治疗是重点内容之一。

呼吸内科规范治疗实质上指的是以患者实际病情作为根据,选择针对性措施给予患者对症治疗的一种综合性治疗方式。呼吸内科治疗方案进行抗感染过程中,不提倡对抗菌药物进行常规使用,而是结合病原菌检测数据和药敏试验结果采用个性化的抗生素应用方案,不但规避了抗菌药物敏感性不强的弊端,同时通过科学选用药物类型和合理确定药物用量,大大降低了药物的不良反应发生率,增强了临床治疗的针对性,对病原菌进行最大限度的灭杀,促进抗生素发挥最大效用。

呼吸内科规范化治疗则表现出显著针对性,强调对症处理。针对慢性支气管炎患者咳嗽症状给予盐酸氨溴索治疗,该种药物可使存在于呼吸道内的黏稠分泌物得到有效排除,明显减少呼吸道内黏液滞留量,促排痰效果较为显著。实施这样的规范治疗可使患者治疗效果得到有效提高,且大大降低疾病复发风险,巩固治疗效果。

呼吸内科规范治疗同时还重视加强健康宣教,指导患者形成健康的生活、饮食、运动习惯,使患者机体免疫力得到有效提高,进而巩固疾病治疗效果,并降低相关不良反应发生风险。在给予规范药物治疗的基础上再给予慢性支气管炎患者全面健康宣教,在促进患者临床症状得到有效缓解的基础上,纠正患者错误生活、饮食等习惯,使患者对自身疾病发生、治疗、预防等相关知识有更加充分的认识,进而使其能够逐渐形成良好习惯。同时,由于部分慢性支气管炎患者可以不在院治疗,患者是否遵从药物服用规则、是否具有良好的生活习惯都会对临床治疗效果产生一定的影响,甚至造成病情反复,所以,院外的指导也需要引起重视,让患者形成良好的治疗依从性。

本研究中,实验组患者接受呼吸内科规范治疗后,治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用呼吸内科规范治疗方法,又针对性的对症下药,能够有效的改善症状,可使疾病总体疗效、安全性明显提高,缩短患者住院时间,有效提高患者治疗满意度,值得在临床实践中推广。

参考文献:

[1]刘云英.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(09):42-43.

[2]周安文.慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):58.

[3]徐明.慢性支

论文作者:王成文

论文发表刊物:《健康世界》2018年17期

论文发表时间:2018/10/11

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