宋兰英 王亚莉 吕晓霞 张艳敏
[摘 要]目的 分析护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用及影响。方法 本院自2015年1月起在优质服务示范病区护理管理中应用护士分层分组管理，对比应用护士分层分组管理前后半年内院方对护理工作满意度评分、患方对护理工作满意度评分、护理质量评分的变化。结果 应用护士分层分组管理后半年内院方对护理工作满意度评分、患方对护理工作满意度评分、护理质量评分均明显提高（P＜0.05）。结论 在优质服务示范病区护理管理中应用护士分层分组管理可提高护理工作质量，提高院方和患方对护理工作的满意率。
[关键词]护士分层分组管理 优质服务示范病区 护理管理 影响
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.27.04
作者单位：056006，河北邯郸，邯郸明仁医院
作者简介：宋兰英（1978—），女，河北省邯郸人，本科，邯郸明仁医院主管护师，主要研究护理管理；
王亚莉（1978—），女，河北省邯郸人，本科，邯郸明仁医院主管护师，主要研究临床护理；
吕晓霞（1980—），女，河北省邯郸人，大专，邯郸明仁医院护师，主要研究临床护理；
张艳敏（1983—），本科，邯郸明仁医院内二科护师。
The Application and Influence of Nurse Hierarchical Grouping Management in the Nursing Management of Quality Service Demonstration Ward
Song Lanying, Wang Yali, Lv Xiaoxia, Zhang Yanmin
Abstract: Objective To analyze the application and influence of nurse hierarchical grouping management in nursing management of quality service demonstration ward. Methods Hierarchical group management has been applied in quality service demonstration ward nursing management since January 2015, and the nursing satisfaction rate from the perspective of hospital, nursing satisfaction rate from patients and quality of care before and after the application of hierarchical grouping management were compared. Results After half a year’s application of nurse hierarchical grouping management, the nursing satisfaction rate from the hospital, the satisfaction rate from patients and quality of care were significantly improved (P < 0.05). Conclusion The application of nurse hierarchical group management in quality service demonstration ward nursing management can improve the quality of nursing work, improve the satisfaction rate of nursing from the perspective of both the hospital and the patients.
Keywords: nurse stratified group management; quality service demonstration ward; nursing management; influence
为落实基础护理，强化护理工作质量，我院成立优质服务示范病区，并将护士分层分组管理应用于其中，其属于近年来新型管理模式，其根据护士学历水平、职称级别、护理技能、工作年限等进行分组分层[1]，确保每个层次护士充分发挥积极性，高效完成岗位职责，促进护理质量的提升和护患纠纷的减少，其能够更好对人力资源进行整合，从整体上促进护理效率的提高[2]。本研究分析了护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用及影响，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
实施后2015年1月-6月选取患者200例，男女比例为1.15:1，男性107例，女性93例，年龄18岁～82岁，平均年龄（40.12±12.56）岁。实施前2014年7月-12月选取患者200例，男女比例为1.08:1，男性104例，女性96例，年龄18岁～80岁，平均年龄（40.45±12.81）岁。实施前后护理人员不变，25名均为女性。年龄20岁～44岁，平均年龄（28.13±7.41）岁；工作年限1年～20年，平均工作年限（7.46±1.73）kg；职称包括副主任护师、主管护师、护师、护士各3名、5名、8名和12名；文化程度包括本科、大专、中专各13例、8例和4例。实施前后护理人员和患者基线资料不具有统计学差异，可比性高，P＞0.05.
1.2护理管理方法
1.2.1分层分组 根据护士具体工作年限、职称等将其分为3个层次，并在每个层次中区分2个责任小组。每组设置相应的责任组长（由护师资格或主管护师担任，具协调能力和丰富专业知识）、责任护士（工作年限3-5年护士）和辅助护士（工作年限1-2年护士）。每名护士分配4-8张病床，对患者全程负责。
1.2.2责任组长工作内容 责任组长负责整个小组的管理工作，对责任护士和辅助护士工作内容进行规定和监督。负责该组患者全面护理，对患者病情、年龄、护理存在问题和措施等均清晰掌握，对当日值班护士分配床位，并根据实际情况及时调整，实现动态护理。监督责任护士落实整体护理、责任大包干。安排和指导辅助护士进行一般护理工作，并定期检查实施情况，确保护理到位。
1.2.3责任护士工作内容 于责任组长指导和安排下，对分管患者治疗、护理工作进行落实，确保满足患者需求，并主动提供优质护理服务，参加病房各项管理工作。
1.2.4辅助护士工作内容 辅助护士于责任组长指导和安排下，配合责任护士完成临床各项护理操作。
1.3评价指标
对比应用护士分层分组管理前后半年内院方对护理工作满意度评分、患方对护理工作满意度评分、护理质量评分的变化。满意度评分0-100分，各项护理评分0-100分，分数越高，均代表越好[3]。
1.4数据处理
研究数据采用SPSS18.0软件统计，满意度评分、护理质量评分均为计量资料，x±s表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1院方满意度评分和患方满意度评分
应用护士分层分组管理后半年内院方对护理工作满意度评分、患方对护理工作满意度评分均明显提高（P＜0.05）。如表1
3.讨论
随着社会发展，人们对医疗护理提出了更高的要求，但医院护理人力资源短缺问题迟迟得不到解决，尤其在当今护患纠纷频繁发生的情况下，护士资源更是不断流失。护理人员工作任务繁重，在长期超负荷状态下工作既不利于工作效率的提高，也不利于患者病情的改善[4-5]。
护士分层分组管理基于以上问题出发，根据护士不同职称水平、工作年限等进行分层再分组，确保每个层级护理人员均有明确的岗位职责，促进分工合作效率的提高，护士积极性也得到提高，团队精神增强。在护士质量提升、护理满意度提升反馈后，护士自我成就感也明显提高，从而更好投入到层组护理工作中，形成良性护理循环[6-7]。
本研究中应用护士分层分组管理后院方对护理工作满意度评分高达93.22±5.23，明显高于应用护士分层分组管理前的78.23±10.23。应用护士分层分组管理后患方对护理工作满意度评分高达96.20±2.91，明显高于应用护士分层分组管理前的79.29±10.11，且各项护理操作评分均有显著提高，提示在优质服务示范病区护理管理中应用护士分层分组管理可提高护理工作质量，提高院方和患方对护理工作的满意率。
参考文献：
[1] 郝丽霞,马丽敏.分层分组管理模式在优质护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(21):87-88.
[2] 王立燕,刘晓霞,魏秋圆等.护士分层分组管理在优质护理临床管理中的应用[J].中国美容医学,2012,21(z2):524-525.
[3] 郭惠娟,李幸伟,袁慧娜等.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用[J].中国医学创新,2011,08(23):59-60.
[4] 兰红霞,莫朝媚.分层级动态管床排班模式在优质护理服务病房中的应用评价[J].中华现代护理杂志,2013,19(24):2987-2989.
[5] 马菊琼,寇建琼,孙德惠等.护士护士分层分组管理在优质护理服务病房中的应用研究[J].中国卫生产业,2015,32(3):161-162.
[6] 程洪燕.优质护理临床管理中护士分层分组管理的应用探析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):3702.
[7] 刘秋红.分层分组管理模式在优质护理管理中的应用探析[J].医学信息,2014,15(20):565-565.
论文作者:宋兰英, 王亚莉, 吕晓霞, 张艳敏
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2015年9月第27期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：护士论文; 评分论文; 满意度论文; 护理工作论文; 病区论文; 邯郸论文; 院方论文; 《中国实用护理杂志》2015年9月第27期供稿论文;