急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的临床分析论文_郑芳

山东省乳山市人民医院 264500

【摘 要】目的:讨论患有急性阑尾炎的患者,实施循证护理的效果。方法:研究的选择时间为2016年4月~2017年5月,研究患者为90例,分为两组进行对比,分别采用常规护理干预和循证护理干预。结果:观察组患者并发症发生率明显比对照组低,15.55%,切对护理工作满意度,观察组患者的满意度明显高出对照组8.88%,p<0.05。结论:将循证护理干预应用到急性阑尾炎的临床治疗中,可以有效的缩短患者的恢复时间,同时又能降低并发症的发生率,提高患者满意度,临床意义较为深远。

【关键词】急性阑尾炎;循证护理;护理效果

急性阑尾炎是临床中较为普遍的外科疾病,该疾病的起病急,同时病情发展较为迅速,针对于此疾病,临床中多以外科手术治疗,并且效果较为显著,但是手术对患者还是有一定的影响,因此在手术的过程中要予以患者有效的护理干预是至关重要的[1],此次研究为循证护理干预对急性阑尾炎患者的效果,特选择90例患者进行研究,报道如下。

1临床资料

1.1患者资料

此次的研究患者中均属于急性阑尾炎患者,研究的例数一共为90例,所研究的时间起止为2016年4月~2017年5月,利用数字法分为两组,两组患者的临床资料见表1.

表1 患者的临床资料

1.2手术方式以及护理措施

以上所有患者均实施阑尾切除术进行治疗,在硬膜外麻醉下进,对照组的患者则实施常规的手术期间护理干预,观察组则实施循证护理措施:

1.2.1循证问题,结合疾病的特点以及患者自身情况,对患者术后可能出现的问题进行分析,确定问题后,并筛选循证关键词,并借助网络等平台,对相关问题进行措施制定[2]。

1.2.2并发症循证护理,(1)切口方面,护理人员应定时巡视病房,并及时的观察患者切口情况,观察是否出现红肿等现象,并予以相应的对症处理,定期对患者的切口进行清洁,避免出现感染的现象。(2)腹胀,手术结束后,护理人员应指导患者进行简单的床上运动,以此来促进患者肠道的蠕动,并且如果患者出现腹胀的时候,护理人员应让患者平卧,并予以相应的静脉输液治疗,针对于腹痛次数增加以及排便次数增加的患者,应及时的告知主治医师,并实施引流治疗。(3)肛瘘,导致出现该种现象的因素为阑尾残端的结扎脱落,可采用相应的对症治疗,如果患者在治疗后情况无改善,应及时的进行引流手术治疗[3]。

1.2.3引流管方面,由于有些急性阑尾炎手术患者,术后需要放置引流管,因此,在手术后,应指导患者如何翻身以及活动,避免引流管打折、受压等情况发生,保证引流管的通畅,同时定时的挤压引流管,避免引流管出现堵塞。

1.2.4锻炼方面,在手术结束后,针对于可以活动的患者,护理人员应及早的鼓励患者进行下床活动,同时提高静脉血流的速度,降低血液的粘度,防止出现下肢静脉血栓的发生,针对于出现下肢静脉血栓的患者,护理人员应指导其进行卧床休息,并将患肢抬高,告知患者应穿弹性袜,缓解其临床症状[4]。

1.3观察指标

观察以上患者中并发症发生情况,同时对比两组患者对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

本次文章中,所有的数据均采用spss20.0统计学软件进行分析,并且所有的计量单位采用x±s的形式表示,采用x2检验,而计数则采用率(%)表示,采用t检验,以p<0.05位统计学意义。

2结果

2.1患者并发症发生情况对比,观察组患者并发症发生率明显比对照组低,15.55%,p<0.05,详情见表2.

2.2对比上述患者中,对护理工作满意度,观察组患者的满意度明显高出对照组8.88%,p<0.05,详情见表3.

表2 患者并发症发生情况对比

3讨论

急性阑尾炎属于外科急腹症,其发病人群较为广泛,青壮年较多,但是阑尾一旦发炎,如果不能及时的进行治疗,就会危及患者的生命,一经确诊,应及时的进行手术切除阑尾,越早的进行手术,其安全性越高,但是由于手术也会给患者带来一定的影响,因此在手术过程中也需要实施相关的护理干预辅助治疗。

循证护理干预的起源为循证医学,是指将最新的护理研究资料作为临床护理依据,并且结合临床以及患者自身,对患者进行最佳、最符合的护理措施,以此来提高患者的护理质量。避免并发症的高危因素,并且在此次研究后,笔者也发现,如果将循证护理干预应用在普外科疾病中,术后对患者的恢复具有非常重要的意义[5]。

通过此次研究得出,观察组患者并发症发生率明显比对照组低,15.55%,切对护理工作满意度,观察组患者的满意度明显高出对照组8.88%,p<0.05。说明,将循证护理干预应用到急性阑尾炎的临床治疗中,可以有效的缩短患者的恢复时间,同时又能降低并发症的发生率,提高患者满意度,临床意义较为深远。

参考文献:

[1]万春红. 循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育,2015,(12):239-240.

[2]程丽,赵梦遐. 循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用[J]. 吉林医学,2015,36(7):1451-1452.

[3]石修蓉. 循证护理在急性阑尾炎患者术后并发症中的应用效果[J]. 世界临床医学,2017,11(5):187.

[4]马玉青. 探讨急性阑尾炎患者围手术期护理中循证护理的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015(65):234-235.

[5]王晶晶. 循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育,2015,7(11):125-126.

论文作者:郑芳

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期

论文发表时间:2018/2/27

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