蓬溪县人民医院 629100
【摘 要】目的：分析舒利迭联合麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急发期的有效性。方法：选取我院2018年4月-2019年6月收入治疗的46例支气管哮喘急发期患者，随机分为对照组与观察组，每组各23例。对照组为舒利迭治疗，观察组为舒利迭联合麻杏石甘汤加味治疗。比较两组临床疗效、肺部体征、症状消失时间及平均用药时间。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组肺部体征、症状消失时间、评价用药时间均优于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论：采用舒利迭联合麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急发期患者，可有效缩短患者用药时间，其肺部体征及症状有显著改善，临床治疗效果显著。
【关键词】舒利迭；麻杏石甘汤加味；支气管哮喘急发期；临床疗效
前言
支气管哮喘是临床常见多发病，其病症发作时会有喘息、气促、胸闷、咳嗽等，由多种细胞和细胞组织参与，从而造成气道慢性炎症，常发于夜间及清晨[1]。大部分患者可通过自行缓解或经治疗缓解。但支气管哮喘的反复发作，会导致患者并发慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭等不良病症，且若出现严重的急性发作，救治不及时严重威胁患者的生命[2]。故如何有效防治哮喘的发作，是明确临床关注的重点。故我院以46例支气管哮喘急性期患者为观察对象，探讨舒利迭联合麻杏石甘汤加为治疗的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年4月-2019年6月收入治疗的46例支气管哮喘急发期患者，随机分为对照组与观察组，每组各23例。观察组男12例，女11例，最小年龄20岁，最大年龄73岁，平均年龄（43.94±6.32）岁；对照组男16例，女7例，最小年龄22岁，最大年龄68岁，平均年龄（32.59±4.28）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。
1.2方法
两组患者均给予常规治疗，包含扩张支气管、抗炎抗过敏药物、维持水/电解质平衡，均治疗15天。
对照组为舒利迭（生产企业：Glaxo Wellcome Production；批准文号：H20150324；规格：（50μg/250μg）*60）治疗，每次吸入50-250μg，1天2次。
观察组为舒利迭联合麻杏石甘汤加味治疗，舒利达用药方法与对照组一致，麻杏石甘汤加味：麻黄10g，石膏20g，杏仁15g，灸甘草5g，丹参15g，枇杷叶15g，葶苈子15g。1天1剂，浓煎取液100ml，分早晚温服。
1.3观察指标
①比较两组临床疗效，参考中华医学会呼吸病分会哮喘学组制定的支气管哮喘的防治指南。其判定标准：显著有效：哮喘症状完全缓解，无急性发作，肺功能恢复正常；有效：在一周内在白天症状出现2次，有夜间憋醒症状，每周需药物缓解肺功能有改善，每年有急性发作；无效：病情无改善，每周都会出现急性发作。（显著有效+有效）/例数x100%=总有效率。
②对比两组肺功能体征、症状消失时间及平均用药时间，肺功能症状包括肺部啰音、咳嗽、气促。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学系统软件分析数据，计量资料以表示，采取t检验；计数资料以百分比表示，采取X2检验，P<0.05时具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组临床疗效
观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 比较两组临床疗效（n，%）
3.讨论
支气管哮喘为临床常见的呼吸道疾病，因支气管出现平滑肌收缩及气道黏膜下水肿，从而诱发咳嗽，喘息，胸闷等症状[3]。临床采用舒利迭药物治疗，属于性强的支气管扩张剂，可有效改善患者肺通气功能，发挥抑制气管炎哮喘病发的作用，其临床治疗效果显著，但仍处于疾病治疗阶段，仍存在着病情易复发、药物不良反应、机体的抗药性及并发症的风险[4]。而联合麻杏石甘汤加味治疗，其中麻黄、石膏具有解表宜肺、清热止咳的功效，杏仁具有清热化痰、宣肺降气止咳及畅气机的功效，有效缓解喘息、气促、胸闷及咳嗽等症状；葶苈子具备泻肺平喘，可有效治疗患者哮喘痰多；枇杷叶可降逆下气，促进患者心脾肾肺等器官损伤显著改善；丹参可活血通行，降低肺动脉阻力；同时灸甘草具有调和药性清热解毒的功效[5]。联合使用可有效溶解肺血管血栓，改善患者肺循环，从而提高临床治疗效果。
本实验表明，观察组临床疗效明显高于对照组；观察组肺功能体征、症状消失时间及平均用药时间显著低于对照组，其差异有意义（P<0.05），可见采用舒利迭联合麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急发期，可有效缩短患者肺功能症状消失时间及用药时间，有效改善患者肺功能恢复情况，其临床效果显著。
综上所述，气管哮喘急性期发作时，应用舒利迭联合麻杏石甘汤家为治疗，可有效改善患者气促、胸闷、咳嗽及喘息等症状，缩短患者肺功能恢复时间，其临床效果显著，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1] 王宁，赵龙，王静.支气管哮喘急性发作期的药物治疗[J].临床药物治疗杂志，2018，16（06）：14-17.
[2] 杨洪涛，陈哲，宋爱芹.舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能指标的影响[J].贵州医药，2018，42（1）：41-43.
[3] 孙淑芬，李春燕，仇延晴. 平喘汤联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效观察[J]. 中药材，2016，39（1）：200-202.
[4] 王婷婷. 麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘临床研究[J]. 亚太传统医药，2016，12（2）：117-118.
[5] 阳小春. 麻杏石甘汤加味治疗小儿咳喘的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（16）：143-144.
论文作者:岳沿江
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
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