常州第四人民医院 江苏省常州市 213000
【摘 要】目的 对CIK细胞回输治疗恶性实体肿瘤的临床效果进行分析，并对治疗中的护理方式进行探讨。方法 对我院于2016年1月至6月进行CIK细胞回输治疗恶性实体肿瘤患者70例各项临床资料进行分析，分析该种方法治疗下，患者治疗前后不良反应、生活质量以及肿瘤改善情况。结果 治疗后，本组患者肿瘤情况均得到有效改善，缓解率为77.1%（54/70），患者睡眠质量、饮食情况综合评分均高于治疗前，相比较，P<0.05，差异具备统计学意义。治疗中，3例患者出现全身发热症状，实施针对性给药治疗后，在一天内恢复正常，无其它不良反应。结论 对恶性实体肿瘤患者采用CIK细胞回输法治疗，可有效提升治疗效果，减少治疗中的不良反应，对提升患者生活质量具有重要作用。
【关键词】CIK细胞回输；恶性实体肿瘤；护理
肿瘤疾病已成为临床高发病症，受不良生活方式以及饮食习惯的影响，该类疾病的病发率持续上升，在很大程度上影响患者健康以及生活质量。探索对肿瘤病症的有效疗法一直是临床医疗研究的重点课题[1]。CIK细胞回输治疗为近几年在临床普遍使用的疗法，主要针对恶性实体肿瘤治疗，综合疗效较为理想。为深入探讨该种治疗方式对恶性实体肿瘤患者的临床疗效以及有关的护理方式，我院对70例行该方式治疗患者各项临床资料进行分析总结，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院于2016年1月至6月进行CIK细胞回输治疗恶性实体肿瘤患者70例各项临床资料进行分析。其中男性42例，女性28例，年龄在32—64岁，平均为（47.34±1.47）。其中包括肺癌12例、卵巢癌18例、胃癌6例、胰腺癌4例、肝癌7例、宫颈癌6例、食道癌7例、大肠癌10例。所有患者均通过CT、MRI以及病理学检测确诊为恶性实体肿瘤。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
本组患者中，共34例采用自身血液提取CIK细胞进行回输治疗，其余患者使用异体血液提取CIK细胞进行回输治疗。首先，对患者自身血液以及对应的异体血液进行分离，得到血液中的单核细胞，并将其转移至CIK细胞治疗室，在无菌条件下通过培养、诱导以及促进增殖等方式制成CIK细胞，单次用时约10天左右。待CIK细胞培养完成后，使用专用设备济宁冷藏处理，并送至病房，由专业护理人员通过静脉滴注的方式回输至患者体内。用量为1次/天，连续使用5次。单次回输的细胞量控制在3 X 109与5 X 109之间。
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1.2.2 护理方法
（1）基本护理。在进行该项治疗前，部分患者出于对治疗方式的不了解，或者对疗效的担忧，会存在一定抵触心理以及紧张、焦虑等情绪。为此，护理人员需在治疗前对患者心理状况进行观察，告知患者该项治疗方式的优点以及有效性，增加其与治疗操作的配合度。同时对存在消极心理的患者进行心理疏通，采用交流等方式放松其情绪。同时，可告知患者部分成功治疗的病例，增加其对该项治疗方式的信心。注重对患者进行饮食指导，鼓励患者在治疗过程中少食多餐，以维生素、蛋白质含量丰富的食物为主，严禁食用过硬、过冷、过辣等刺激性食物，确保患者在治疗中处于最佳身体状态[2]。
（2）CIK细胞回输前护理。护理人员将CIK细胞从制备室取出后，需严格按照规定方式操作，避免阳光照射，将取出至开始静脉注射的时间控制在半小时内。注射前需对患者基本信息进行反复核实，避免出现误输，造成医疗事故。同时，依照医嘱在正式回输前对患者进行非那根注射。
（3）回输时护理。严格按照无菌操作进行，为防止CIK细胞对输血器造成堵塞，在回输过程中需时长轻弹输血管，基本输完后，需先输血袋内加入生理盐水继续滴注，确保将所有CIK细胞均回输至患者体内。将回输时间控制在1小时左右，时间过长将导致细胞功能降低，降低治疗效果。同时，需对患者基本体征进行严密观察，一旦出现异常需及时向主治医生禀告[3]。
（4）回输后护理。部分患者在回输后会出现发热、皮疹等症状，为此因对患者情况进行观察，对存在发热患者先使用物理降温，若无效则进行给药治疗。指导患者按时休息，养成健康的饮食习惯，积极参加各项活动，保持愉快的心情。
1.3 统计学方法
本次研究中所有数据均通过SPSSS19.0 分析，P<0.05则差异具备统计学意义。
2 结果
治疗后，本组患者肿瘤情况均得到有效改善，缓解率为77.1%（54/70），患者睡眠质量、饮食情况综合评分均高于治疗前，相比较，P<0.05，差异具备统计学意义。治疗中3例患者出现全身发热症状，实施针对性给药治疗后，在一天内恢复正常，无其它不良反应。
3 讨论
CIK细胞回输是当前治疗恶心实体肿瘤患者主要方式，在免疫活性细胞的作用下，可实现对肿瘤细胞的扩散进行有效控制，起到患者病情的作用。与其它治疗方式共同进行，可有效提升临床对于恶性肿瘤疾病的治疗效果。在本次研究中，我院于70例恶性肿瘤患者实施该项治疗，缓解率为77.1%，并采用有效护理实现对治疗中不良反应的有效控制，很大程度上提升了患者生活质量，有助于患者后期恢复，可见该种治疗与护理方式可在临床广泛运用。
参考文献：
[1] 吴秀敏.CIK细胞回输治疗恶性肿瘤的疗效观察及护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（74）：278-278，279.
[2] 宋文葵，毛沛，李青等.CIK细胞回输治疗恶性肿瘤的疗效及其护理体会[J].医学信息，2015，28（51）：160.
[3] 姚启燕，徐锐，张超等.自体DC-CIK细胞回输治疗恶性肿瘤患者的临床治疗与护理要点分析[J].医学信息，2015，（z2）：127-128.
论文作者:朱莹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
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