【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0134-01
患者: 男,62 岁。晚饭后突发腹痛二小时就诊。超声扫查腹部所见： 上腹部可见大量气体反射，左侧腹部分肠管内径46m m，内容物呈双向流动。下腹部偏左侧见范围为35*30mm 的包块，内呈不均质回声，探头对此处加压时，患者感觉剧痛，并见其蠕动，肠壁探及少许短条样血流信号。下腹部及肠间见液性暗区，最深13m m。超声提示：1. 左下腹部包块（不除外肠扭转）。2. 腹腔局部肠管扩张。3. 腹腔积液。当晚手术证实乙状结肠扭转伴肠梗阻。
讨论：乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作，经排便，排气后缓解的病史。肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，常在短时间内发生肠绞窄，坏死，死亡率达15%—— 40%，死亡主要原因是就诊过晚或治疗延误，一般应及时手术治疗。超声诊断肠梗阻的意义在于能明确肠梗阻的部位，程度，原因等，还可以动态观察肠管的扩张和功能状态，判断梗阻类型对肠扭转等作出明确的诊断，对保守治疗的病例，超声检查还可以随时动态监查病情是否好转。用超声诊断肠梗阻的病因是一个简便及时的新方法。
论文作者:张妍
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年38期供稿
论文发表时间:2014-4-18
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