孙庆晖
（哈尔滨市传染病医院 黑龙江 哈尔滨 150030）
【摘要】目的：分析布鲁氏菌病患者的临床护理干预。方法：回顾性分析本院收治的68例布鲁氏菌病患者临床资料，按照数字图表法分成两组，各34例，对照组予常规护理，研究组予护理干预，比较两组疗效及满意度情况。结果：研究组疗效优良率明显高于对照组，且研究组患者对护理干预的满意度明显高于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预可以提高布鲁氏菌病患者治疗效果，还可以提高患者对护理措施的满意度，从而提高治疗依从性。
【关键词】布鲁氏菌病;护理干预;分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0270-02
布鲁氏菌病简称布病，是布鲁氏菌进入人、畜机体后引起的一种变态反应性疾病。临床常表现为大关节疼痛、肌肉疼痛、发热及多汗等，若患病后没得到及时治疗，则疾病可能会从急性转成慢性，严重损害骨关节及心血管[1]。本院将收治的68例布鲁氏菌病患者的护理干预情况进行回顾性分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选择本院收治的68例布鲁氏菌病患者临床资料，按照数字图表法分成两组，每组34例，其中对照组男女比例16:18，年龄21～56岁，平均（32.6±11.2）岁；研究组男女比例21:13，年龄23～61岁，平均（35.3±10.2）岁。两组基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组予以常规护理，包括休息护理，饮食护理，监测生命体征等。研究组予以护理干预，包括皮肤护理：护理人员向患者讲解发热原理及处理方法，在发热时予以冰敷或温水擦拭，在高热时注意给患者降温，持续发热时服用退烧药物，退热时及时更换衣物，选择吸水性强、柔软衣物，避免让患者接触到刺激性物品，保持皮肤干燥、清洁；疼痛护理：会出现大关节疼痛症状，平时穿衣，站立，下蹲时予以协助，并且对疼痛部位进行按摩，避免形成坠积性肺炎[2]，针对疼痛不可耐受患者，遵医嘱予以止痛药，如使用5%～10%硫酸镁进行局部热敷，10～15min一次，2～3次/d；心理护理：由于病情具反复性、病程长等特点，患者易产生悲观、焦虑等消极情绪，护理人员应详细向患者讲解疾病相关知识，仔细倾听患者烦恼及需求，适当予以安慰及帮助，并采用合适方法指导患者进行宣泄，使患者树立治疗信心，提高依从性。
1.3 判定标准
治愈：体温恢复正常，症状及体征均消失，劳动能力恢复，血布氏杆菌培养阳性者，经2次培养后转阴；显效：体温恢复正常，主要症状及体征均消失，劳动能力基本恢复；好转：症状和体征较治疗前有减轻，劳动能力较之前有恢复；无效：症状及体征虽有改善或无变化，停药后2周内复发[3]。比较两组满意度，采用本院临床常用表，百分制，调查住院环境、护理态度等，满意：大于90分；一般：分数大于70分且小于或等于90分；不满意：分数小于或等于70分。
1.4 统计学分析
数据均用SPSS21.0软件进行处理，均数标准差（x-±s）表计量资料，t进行组间比较；百分比（%)表计数资料，x2进行组间比较，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
研究组优良率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
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表1 两组疗效比较[n(%)，n=34]
组别 治愈 显效 有效 无效 优良率（%）
对照组 3（8.82） 19(55.88) 9(26.47) 1(2.94) 64.70
研究组20(58.82)* 9(26.47) * 5(14.70） 0(0.00) 85.29*
注：与对照组比较, *P＜0.05；优良=治愈+显效
2.2 两组护理满意度比较
研究组对护理干预措施满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组护理满意度比较[n(%)，n=34]
组别 满意 一般 不满意
对照组18（52.94）10（29.41）6（17.64）
研究组28（82.36）* 6（17.64）0（0.00）*
注：与对照组比较, *P＜0.05
3.讨论
布鲁氏菌病是布鲁氏菌属侵入机体引起变态反应的人畜共性急、慢性传染病，属于乙类传染病[3]。近年来疫情呈增长趋势，成为危害人类生存质量的一种疾病。为研究护理干预对布鲁氏菌病疗效的影响，本院将收治的68例患者进行分组，分别予以常规护理及护理干预，比较两组治疗效果。
本次研究结果显示：研究组疗效优良率高于对照组，表明护理干预措施可提高临床治疗效果。分析原因可能在于，护理人员通过予以发热护理，采用冰敷或者温水擦拭方法改善患者多汗发热等临床症状，再配合医生治疗方案，使得临床疗效得以提高。另外予疼痛护理，护理人员通过对患者局部采用按摩、局部使用5%～10%硫酸镁进行热敷等措施，减轻患者疼痛感，避免出现关节强直、关节活动受阻、肌肉萎缩等不利影响，改善临床症状，提高治疗效果[4]。另外研究结果显示，研究组护理满意度高于对照组。分析原因可能为研究组护理人员予以心理护理，向患者详细讲解疾病知识及治疗方案，消除患者因盲目性产生恐惧感，与患者积极沟通，倾听患者需求并予以合理安慰及帮助，解除患者思想负担，因此研究组满意度高于对照组[5]。另外心理护理还可帮助患者树立治疗信心，提高治疗配合度，改善治疗效果。关于护理过程中不良反应，需要进一步研究探讨。
综上所述，护理干预不仅可以提高布鲁氏菌病患者的治疗效果，还可以提高患者对护理满意度，从而提高治疗依从性。
【参考文献】
[1] 吴绍英.40例布鲁氏菌病病人的护理体会[J].现代诊断与治疗,2014,25(3):713.
[2] 刘军.布鲁氏菌S2株菌壳的制备研究[J].中国人兽共患病学报,2012,28(7):679-682.
[3] 王玉萍.248例布鲁氏菌病的护理干预[J].黑龙江科学,2014,5(5):286.
[4] 吕亚男.布鲁氏菌病病人的护理干预[J].现代护理,2014,103(3):103-105.
[5] 王迪.布鲁氏菌并的健康干预[J].中国社区医师,2014,30(23):159.
论文作者:孙庆晖
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/22
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