新型敷料对于糖尿病足的临床应用论文_甘露

贵阳中医学院第一附属医院 贵州省贵阳市 550001

【摘 要】目的:分析新型敷料应用于糖尿病足患者的临床治疗效果。方法:本次调查选择2014年5月~2015年11月贵阳中医学院第一附属医院55例糖尿病足患者作为调查对象,其中25例是实验组,30例是对照组,对照组采取传统敷料治疗,实验组采取新型敷料治疗,对比两组患者的痊愈状况、住院时间和病程。结果:实验组患者的治疗有效率、痊愈率显著高与对照组(P<0.05),实验组的住院时间和病程都短于对照组(P<0.05)。结论:新型敷料应用于糖尿病足患者的治疗效果良好,有助于患者恢复,减少住院时间和病程,缓解患者经济压力和痛苦。

【关键词】新型敷料;糖尿病足;足溃疡

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-11-071-01

糖尿病足主要是指患者的踝关节或踝关节以下的部分和患者下肢出现远端神经异常的情况,在患者的病灶周边出现了很多轻重不一的血管病变和足部感染的状况,导致溃疡和深层组织受到破坏的状况[1]。糖尿病足发生的主要特征体现在发病率非常高且危害性较大上,很可能发生溃疡和坏疽难治的状况。根据有关调查可知,糖尿病足在糖尿病患者中的发生率高达15%,患者的住院时间比没有出现足溃疡的患者长约60%,一旦患者发生糖尿病足,可能耗费很多的医疗费用,根据调查可知,我国每年患病的人数高达三万人[2]。为了提升疾病的治疗效果,本次调查选择贵阳中医学院第一附属医院50例糖尿病足患者作为调查对象,针对患者实施新型敷料治疗,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次调查选择2014年5月~2015年11月贵阳中医学院第一附属医院25例糖尿病足患者作为调查对象,作为实验组,患者男性17例,女性8例,患者的年龄在56~77岁之间,患者的平均年龄是(65.16±11.98)岁,其中糖尿病足1级患者4例,2级患者11例,3级患者5例,4级患者5例。

选择2014年5月~2015年11月贵阳中医学院第一附属医院30例糖尿病足患者作为对照组,患者男性18例,女性7例,患者的年龄在55~76岁之间,患者的平均年龄是(63.09±12.11)岁,其中糖尿病足1级患者5例,2级患者10例,3级患者8例,4级患者7例。两组患者符合统计学对比调查要求(P>0.05),可以进行对比分析。

1.2方法

对照组的治疗方式采取传统敷料(干湿交替)的方式,用0.9%生理盐水注射液冲洗伤口后,上药包扎,早上予庆大霉素,下午予甲硝唑交替换药,外层敷料予无菌纱布进行包扎,根据患者伤口需求每天换药。实验组患者采用0.9%生理盐水注射液对患者的创面进行清洗,如果患者出现了溃疡等坏死组织,需要进行良好的处理和清洁患者的伤口床,在患者的溃疡周围使用无痛保护膜进行涂抹和保护,一旦发现感染的状况,应用藻酸盐和银离子敷料帖敷,在其外层予泡沫类敷料即可(根据患者伤口情况予不同的外层敷料)。医护工作者可以按照患者的创面渗液状况决定敷料的更换频率,通常换药的频率确定在两天到三天,两组患者都需要实施血糖控制,对患者实施糖尿病饮食的护理工作,关注患者的营养情况,做好患者的全身感染防护。

1.3观察指标

治愈:患者的创面长出了新生肉芽组织,且创面完全恢复,愈合程度高于90%;好转:患者的创面已经明显变小,且没有出现发炎症状,愈合程度达到50%;无好转率:患者治疗前后创面没有发生显著变化,除此之外,护理人员及时记录患者的病程和住院天数。

1.4统计学方法

本次研究利用SPSS17.0统计软件分析数据,计量资料的检验使用t,用平均数表示,计数资料的检验使用χ2,用率表示。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

调查结果显示,实验组患者经过住院治疗,回访之后的治愈率高达80%;对照组是26.67%,数据对比差异性显著(χ2=6.774,P=0.014),见表1。

3讨论

根据有关统计可知,糖尿病患者发生足溃疡的概率大概是14%左右,由于糖尿病足溃疡患者经常出现感染症状,因此治疗的时间很长,对患者生存质量造成影响,选择适当的治疗敷料是十分有必要的[3]。当前临床针对于糖尿病足患者的治疗包含传统敷料和新型敷料两种形式,本次调查研究针对性分析了两种治疗方式的效果,结果显示,实验组患者经过住院治疗,回访之后的治愈率高达80%;对照组是26.67%,数据对比差异性显著(χ2=6.774,P=0.014)。

实验组的住院时间和病程都短于对照组(P<0.05),可见传统敷料和新型敷料的治疗效果出现了差异,新型敷料中的透明薄膜类敷料有助于保护创口,避免细菌入侵,水胶体敷料有助于预防患者发生压疮和静脉炎,泡沫类敷料主要作用在于治疗全皮层损伤、存在渗液的创口,银离子敷料能够有效的防止伤口感染,还有很多新型敷料在治疗糖尿病足上优势显著[4]。

由此可见,新型敷料应用于糖尿病足患者的治疗有助于提升患者的治疗有效性,避免发生二次感染,且对比于传统敷料,新型敷料的治愈率更高,有利于降低患者的死亡率,是糖尿病足患者治疗的福音,值得推广。

参考文献:

[1]王洋.腺苷缓释生物敷料在糖尿病溃疡中的作用研究[D].第三军医大学,2015.

[2]罗风英,刘其文,高木英,黄玉兰,朱娜佳.新型伤口护理敷料在治疗糖尿病足应用中的临床研究[J].赣南医学院学报,2013,01:116-117.

[3]张喜.新型敷料(保赫曼系列产品)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效[J].心血管病防治知识(学术版),2014,08:137-139.

[4]黄淑英.新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足中的应用[J].临床护理杂志,2013,05:51-53.

论文作者:甘露

论文发表刊物:《临床医学教育》2016年11月

论文发表时间:2017/2/14

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