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【摘 要】目的：研究小儿惊厥发生的临床因素，探讨其预防措施。方法：选取2017年3月至2017年9月本院所收治的76例小儿惊厥患者的临床资料，对影响其发病的因素进行回顾性分析，总结小儿惊厥的预防措施。结果：在76例小儿惊厥患儿中，男性占62.50％，女性占37.50％，不同年龄阶段患儿年龄分布差异无统计学意义（P＜0.05），在不同的发生病因中，热性惊厥41例，占58.82%，颅内感染16例，占13.29%，癫痫10例，占11.24%，低钙性惊厥5例，占8.82%，新生儿颅内出血2例，占4.41%，新生儿破伤风2例，占4.41%，各因素对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿易受到多种因素影响发生惊厥现象，应有针对性地给予相关预防措施，减少惊厥发生率。
【关键词】小儿惊厥；临床因素；预防措施
Clinical factors analysis and preventive measures for convulsion in children
Abstract：Objective：To study the clinical factors of convulsion in children and to explore its preventive measures.Methods：The clinical data of 76 children with convulsions admitted to our hospital from March 2017 to September 2017 were retrospectively analyzed.The preventive measures for convulsions in children were summarized. Results：Among 76 children with convulsions，62.50% were males and 37.50% were females.There was no significant difference in age distribution among children of different ages（P<0.05）.Among different causes，febrile seizures 41 For example，accounting for 58.82%，16 cases of intracranial infection，accounting for 13.29%，10 cases of epilepsy，accounting for 11.24%，5 cases of low calcium convulsions，accounting for 8.82%，2 cases of neonatal intracranial hemorrhage，accounting for 4.41%，neonatal tetanus 2 cases，accounting for 4.41%，the statistical difference of the factors were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Children are susceptible to convulsions due to various factors.Relevant preventive measures should be given to reduce the incidence of convulsions.
Key words：pediatric convulsion；clinical factors；preventive measures
惊厥是一种儿科临床常见性疾病，患者多为婴幼儿，病因复杂，表现多样。患儿在发病后，一般会表现出频繁、持续的惊厥状态，病情严重的惊厥不但会造成严重的神经系统后遗症，甚至会危及患儿生命。早期明确病因可有效控制惊厥的发生，对于及时的实施对症治疗和采取预防措施具有重要意义。鉴于此，本文将本院近期收治的76例小儿惊厥患儿作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，研究造成小儿惊厥的相关因素，并提出对应的预防措施。
1．对象与方法
1.1研究对象
选取2017年3月至2017年9月在本院接受治疗的76例小儿惊厥患者的临床资料进行回顾性分析，本次研究已获得全部患儿家属签署同意书。在所选取的76例患儿中，包含了45例男性患儿与31例女性患儿，患儿年龄为1个月~6岁，平均年龄（3.47±1.22）岁，其中1~6个月的患儿28例（37.86%），7个月~1岁的患儿27例（32.14%），2岁~3岁的患儿11例（16.79%），4~6岁的患儿10例（14.21%）。患儿中原发病为上呼吸道感染的有28例，急性支气管炎17例，支气管肺炎15例，有高热惊厥史的共9例，有癫痫史的7例。本次研究选择对象已排除有中枢神经系统疾病、遗传性疾病、出生性身体缺陷的患儿。
1.2基本方法
收集所有患儿的临床资料，分析惊厥患儿一般资料的差异性。并通过自制调查表对患儿的年龄、性别、病因、惊厥发作时间、形式、临床治疗及预后等情况等资料进行统计和总结。治疗手段为：依据常规治疗措施给予患儿止惊厥类药物，如苯巴比妥、地西泮，并应用10%的水合氯醛控制惊厥发作，依据患儿惊厥的病因采取有针对性的治疗方案。对高热惊厥的患儿，首先积极给予控制体温，然后使用抗生素治疗；对癫痫患儿，依据其发作类型给予抗癫痫药物；对低钙惊厥的患儿给予补液并给予钙剂补充；对颅内感染的患儿，根据感染源对感染予以控制；对颅内出血患儿给予吸氧、降低颅内压、手术治疗等方式。
1.3统计学分析
应用SPSS11.0软件进行分析，计数资料用百分比表示，采用x验，计量资料用标准差表示，采用t检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
76例的小儿惊厥患者中，男性45例，占62.5％，女性31例，占37.5％，不同年龄阶段的患儿其在性别分布差异上无统计学意义（P＞0.05）。见表1
表1 小儿惊厥性别与年龄的关系[ｎ（％）]
注：χ=5.21，P<0.05
3.讨论
婴幼儿多由于大脑皮质层功能发育不完善，易导致神经细胞兴奋，而未完全形成的神经鞘髓对患儿的保护功能较差，受到刺激便会导致运动神经元发生异常放电，进而引发惊厥。本研究中通过统计记录分析可知，在引发小儿惊厥的病因中占主要地位的是高热、癫痫、低钙以及感染性疾病，其中高热惊厥的比率最高。高热惊厥的患儿一般预后良好，但一次惊厥后，再次发热时，惊厥极易复发，并诱发癫痫。因此首要需要重视的就是对高热惊厥的预防，应尽可能减少患儿与感染源的接触，预防颅脑感染的可能。由于小儿惊厥的病因复杂，对不同年龄段患儿的治疗应采取针对性措施，以更好地控制病情，减少并发症及后遗症的发生。
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[3]霍燕微，李永明，陈江泉.小儿惊厥的临床因素分析及预防对策探讨[J].中国处方药，2015，1
论文作者:王卓娅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/25
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