[摘 要]目的：探究分析半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床效果。方法：根据住院单双号将88例急性胃肠炎患者划分维护观察组与对照组，分别给予半夏泻心汤加味治疗方式和阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，对比分析两组临床效果。结果：观察组临床总有效率、生存质量评分均明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：对于急性胃肠炎而言，半夏泻心汤加味治疗效果明显优于西药，且不良反应发生率低，具有显著的临床应用价值。
[关键词]半夏泻心汤 加味治疗 急性胃肠炎 疗效
DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.36.62
作者单位：711406，陕西省柞水县，陕西省柞水县营盘中心卫生院
急性胃肠炎属中医“腹泻”、“霍乱”范畴，夏秋季是该病的高发季节，是消化道常见疾病之一，不洁饮食是该病的主要诱发因素，往往出现呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等临床症状[1]。本文作者主张采用半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎患者，并同阿莫西林克拉维酸钾治疗效果进行对比，现将整个研究过程报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象来自于我院2015年2月—2015年12月期间治疗的88例急性胃肠炎患者，均符合《第八版中国内科学》诊断标准，排斥妊娠期好和哺乳期患者、严重休克、中毒、脱水患者。其中男48例，女40例，年龄15—74岁，平均年龄（53.12±11.42）岁。根据住院单双号将88例急性胃肠炎患者划分为观察组与对照组（每组各44例），两组患者一般资料逐项对比差异较小（P＞0.05），不会影响本文研究结果。
1.2治疗方法
对照组温水口服阿莫西林克拉维酸钾片（昆明贝克诺顿制药有限公司生产；国药准字H19994016），1片/次，3次/d。观察组采用半夏泻心汤加味治疗。药方为：15g姜半夏、黄芩、党参，10g黄连、干姜、大枣，6g炙甘草。根据患者症状进行加减治疗：对于腹痛、腹胀症状严重患儿，合半夏厚补汤加15g茯苓，15g厚朴，15g紫苏梗，15g生姜；对于呕吐症状明显者，加15g生姜，30g姜半夏；对于湿热严重者将干姜剂量降低到10g，增加15g黄连和30g葛根；对于寒湿重者，将黄连剂量降低到5g，重用30g干姜，再添加15g藿香和30g炒白术；食积者添加15g焦山楂、15g神曲、15g炒谷麦芽。1剂/d，用水煎服2次，分三次温服。
1.3观察指标
本研究观察的重点分别为两组临床疗效、生存质量及不良反应发生率。临床效果分为显效、有效、无效三方面，显现：患者各临床症状完全消失；有效：患者临床症状有所改善，但是并未全部消失；无效：患者临床症状没有任何改变，甚至日益加重。患者生存质量评分标准共计144分，包括患者日常生活、自觉症状、躯体生理状态及心理情绪等，分数越高说明生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行处理，（±s）表示计量资料，n表示计数资料，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗总有效率对比
通过治疗，观察组临床总有效率为95.45%，对照组为72.73%，两组数据对比差异显著（P＜0.05），详见表1。
2.3两组不良反应率对比
治疗过程中对照组出现了5例发热病例，2例头晕病例，不良反应发生率为15.9%；观察组治疗过程中只出现了1例头晕病例，不良发应发生率为2.27%。两组不良反应发生率对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
由于食用了被细菌或毒素污染的食物，人们极易患上急性胃肠炎，该疾病严重影响了患者的生活质量。因此采取有效方法治疗急性胃肠炎至关重要。临床普遍采用阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性胃肠炎，虽然具有一定的临床效果，但是药物治疗总有效率并不是很理想。本文主张采用用半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎，该药方中干姜、半夏具有降逆止呕、温中散结之效；黄连、黄芩泄热效果显著；佐以甘草、大枣、党参，其健脾、益气之效显著。整个药方辛开苦降，寒温并用，扶正祛邪，从而具有阴阳并调，中焦得和之效[2]。临床使用这一药方还需要按照患者体质阴阳性特征，湿、虚、热、寒孰重孰轻而加减药物剂量，偏热重用芩，偏湿重用半夏，偏虚重用党参，偏寒重用干姜而轻用芩，这些药物联合完全切中病机，有效改善临床症状。本文研究结果表明，采用半夏泻心汤加味治疗方式的观察组临床总有效率、生存质量总分明显高于阿莫西林克拉维酸钾治疗的对照组，且不良反应发生率低，这说明半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床效果更优，值得临床广泛推广。
参考文献：
[1]柳清.76例半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床观察[J].医学信息，2015（32）： 359-359.
[2]劳汝明.半夏泻心汤加味对急性胃肠炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2014（20）：2724-2725.
（收稿日期：2016-07-16）
（本文编辑：高 健）
论文作者:蔡乾平
论文发表刊物:《中华医学杂志》2016年9月第36期
论文发表时间:2016/9/30
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