湖南省脑科医院体检中心 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究脑卒中的风险筛查与健康干预护理效果。方法：选择2013年5月至2015年5月我院收治的120例脑卒中患者作为研究对象，对120例脑卒中患者进行风险筛查与健康护理干预，分析护理干预前后，脑卒中患者对脑卒中知识知晓率和自我管理能力等改善情况。结果：经过风险筛查后，对存在高危风险的120例脑卒中患者进行健康护理干预，120例脑卒中患者对脑卒中知识知晓率和自我管理能力有明显提高，对比差异显著（P＜0.05）。结论：经过健康护理干预，脑卒中患者知识知晓率和自我管理能力得到明显提高，利于患者疾病预防与转归，值得推广应用。
【关键词】脑卒中；风险筛查；健康干预；
我国脑卒中发病率每年递增8.7%，而且脑卒中临床死亡率也逐年上升。人们对脑卒中相关知识普遍缺乏，我院已组织专业的护理人员为脑卒中患者进行健康知识相关指导[1]。本次研究中，选择2013年5月至2015年5月我院收治的120例脑卒中患者作为研究对象，经过初次筛查120例脑卒中患者均为高危患者，对120例脑卒中患者进行风险筛查与健康护理干预，患者对脑卒中相关知识知晓率和自我管理能力得到明显提高，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年5月至2015年5月我院收治的120例脑卒中患者作为研究对象，根据我院脑卒中风险评估表进行筛查，评估120例患者血压、血脂、糖尿病及肢体活动等危险因素，将每个风险因素设定为1分，当得分大于3分表明属于高危人群，对存在高危风险的120例脑卒中患者进行健康护理干预，其中男性78例，女性42例；患者年龄35-80岁，平均年龄（59.6±5.2）岁；其中8例为文盲，17例为小学文化，35例为初中文化，42例为高中文化，18例为本科及以上文化。
1.2方法
经过初次筛查120例脑卒中患者均为高危患者，为120例脑卒中高危患者建立信息档案，以本院自拟的调查问卷对120例脑卒中患者进行知识知晓情况和自我管理依从性进行调查，调查后按照患者个人情况不同实施有针对性的健康护理干预，6个月后对120例患者进行电话随访，观察120例患者临床护理工作中存在的问题，及时对护理计划进行修正，根据电话随访的方式对120例脑卒中患者进行问卷调查，具体健康护理干预措施如下：
疾病知识宣传教育：对本次研究所选的120例高危脑卒中患者了解脑卒中相关知识情况进行评估，分析患者了解脑卒中概念、危险因素及典型症状、常用药物知识、复诊时间等情况。由出诊的专业护士调查120例脑卒中患者的检查项目和各项身体指标，专业护士为脑卒中患者进行各项检查项目的指引和控制目标。由我院脑卒中护理咨询人员为患者发放健康宣传教育手册，按照患者自身健康情况和病情，对于年龄大、文化程度低的患者，护理人员可以以通俗易懂语言为患者进行宣传教育，与患者和家属多沟通交流，使患者和家属共同参与到脑卒中知识的学习中，从而保障了患者健康教育的有效性和护理质量[2]。
一对一健康教育：护理人员对120例脑卒中患者进行一对一的健康护理干预，护理人员与患者以一对一的健康教育，使患者可以掌握疾病知晓情况，根据患者健康教育的需求，为患者制定有针对性的护理计划，对护理计划实施后进行有效的评价，循序渐进的为患者实施健康教育和知识宣传，护理人员为患者讲解脑卒中基础知识，可以及早对脑卒中早期症状和体征做出识别，以此预防患者做好临床用药，提高脑卒中患者对护理人员的信任度，可以更好的配合临床各项治疗、检查和护理工作[3]。
组建病友圈：护理人员可以指导脑卒中患者定期举行脑卒中防治相关知识的讲座，组织脑卒中高危患者与家属共同参与病友圈活动，护理人员为病友圈脑卒中患者实施系统的、有针对性的脑卒中知识健康教育，帮助脑卒中患者由生理上、心理上给予有针对性的护理干预，加强患者健康保健理念，提高患者自我管理能力，使患者由临床的被动治疗与护理工作朝主动预防与治疗转变，以此提高患者临床治疗主观能动性，起到有效预防病情，延缓患者疾病进程，减少并发症发生率的作用，以此提高患者脑卒中预防和治疗的效果。
定期回访：护理人员为脑卒中患者高危因素进行风险筛查，专业护士要帮助脑卒中患者选择适合患者的回访方式，例如：电话回访、QQ回访、微信回访或家庭回访等，掌握患者各项身体指标的控制效果，用药情况和不良生活习惯等，为患者实施有针对性的健康干预护理指导，对患者复诊时间进行预约等[4]。
1.3观察指标
观察并记录120例脑卒中高危风险患者对脑卒中知识知晓情况、患者自我管理能力依从性等。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2 结 果
2.1比较120例脑卒中患者知识知晓情况
经过风险筛查后，对存在高危风险的120例脑卒中患者进行健康护理干预，120例脑卒中患者对脑卒中知识知晓率有明显提高，对比差异显著（P＜0.05），见表1。
注：与干预前对比，P＜0.05
2.2比较120例脑卒中患者自我管理能力依从性情况
干预前，完全依从30例，部分依从40例，不依从50例，干预后完全依从70例，部分依从45例，不依从5例，经过风险筛查后，对存在高危风险的120例脑卒中患者进行健康护理干预，120例脑卒中患者自我管理依从性有明显提高，对比差异显著（P＜0.05）。
3 讨 论
脑卒中患者一旦发病，在临床治疗上就会受到很大局限，只有提前对脑卒中患者进行健康教育知识的普及，才能根据脑卒中患者发病原因或者诱因做好提前预防处理，可以有效降低脑卒中发病率，也是临床护理脑卒中最用效的方法[5]。护理人员以丰富的护理理论与专业的护理操作实践知识，为患者实施有针对性的、专业化的、系统化的临床健康护理指导，护理人员可以为脑卒中高危患者提供临床预防护理知识讲解，提高脑卒中高危人群对脑卒中知识的了解，可以有效解决脑卒中患者缺乏临床保健知识的情况，对脑卒中可以起到有效的预防效果，还能降低脑卒中临床发病率，以此提高患者的生活质量，临床护理效果理想，通过科学的临床护理可以有效预防脑卒中的预防与转归，根据患者需求，满足患者的健康知识咨询需求，使健康干预护理保证人性化和多元化的护理。本次研究结果与报道一致[6]。可见，经过健康护理干预，脑卒中患者知识知晓率和自我管理能力得到明显提高，利于患者疾病预防与转归，值得推广应用。
参考文献：
[1]焦淑宇.体检后护理干预在脑卒中筛查中的作用[J].中国医药指南，2014，12（3）：223-224.
[2]赵海，王岩.520名社区居民脑卒中筛查情况分析[J].中国医药导刊，2011，13（9）：1623.
[3]杨婷，汪晖，黄海珊.高血压性脑卒中一级预防护理干预的研究进展[J].护理学杂志，2013，28（17）：94-96.
[4]胡加斌，刘庆华.高血压与脑卒中的预防探讨[J].医学信息（中旬刊），2011，24（9）：4559.
[5]王文志.中国卒中一级预防指南2010[J].中华神经科杂志，2011，44（4）：282-288.
[6]孙停瑞，李红.脑卒中社区一级预防干预实施现状[J].护理学杂志，2011，26（5）：94-96.
论文作者:刘永红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/12
标签：患者论文; 脑卒中论文; 健康论文; 知识论文; 风险论文; 筛查论文; 情况论文; 《航空军医》2016年第5期论文;