（湖南师范大学附属岳阳医院 岳阳市二人民医院 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探究综合护理干预对老年痴呆患者应用SAS、SDS以及康复治疗依从性的影响。方法 在本院收治的老年的痴呆症患者中，采用随机抽样法，选择病例数80例参与研究，将这80例患者按照不同的护理模式进行随机分组，分为对照组和观察组，一组40例。对照组老年痴呆症患者给予常规护理，观察组老年痴呆患者实施综合护理，采用SAS、SDS评分量表对比2组老年痴呆患者的心理状态，并观察2组老年痴呆患者的康复治疗依从性。结果 2组老年痴呆症患者治疗前的SAS、SDS评分差异性较小，组间数据对比并无较大的统计学意义：P＞0.05。经护理后，观察组患者的SAS、SDS评分得到显著改善，组间数据对比差异性十分明显：P＜0.05。而且观察组老年痴呆患者康复治疗依从性显著高于对照组，数据对比结果显示差异性较大：P小于0.05。结论 综合护理干预应用于老年痴呆患者中，能够显著改善患者的SAS、SDS评分，缓解患者的内心不良情绪，提高患者的治疗依从性，促使患者能够积极配合护理工作，改善患者的生活质量，值得推荐。
关键词：综合护理干预；老年痴呆患者；SAS；SDS；康复治疗依从性
由于老年痴呆症病情发展速度缓慢，加上很多家属未在意，导致大部分患者就诊时病情已经较为严重，给康复治疗带来一定的困难。老年痴呆患者生活无法自理，需要专人陪护，给患者家庭、社会均带来负担[1]。目前临床上主要是通过康复治疗改善患者病情，如何提高老年痴呆患者的康复依从性十分重要。在本文中，针对本院在2017年1月到2018年1月间收治的老年痴呆症患者展开研究，探讨综合护理对其康复依从性的影响作用，以下是详细报道内容。
1 资料、方法
1.1 资料
收集2017年-2018年间在本院接受治疗的老年痴呆症患者进行研究，随机抽选出病例数80例，采用数字量分配法均分为2组，每组40例。所有患者均符合老年痴呆症诊断标准，患者家属均知晓并同意参与研究。
其中，对照组——男、女性患者占比各为22、18例，年龄区间在63-78岁，平均年龄为（71.7±5.6）岁；
观察组——男、女性患者占比各为23、17例；年龄区间在62-79岁，年龄平均值（71.5±5.5）岁。
对比上述2组患者的基本资料，组间数据对比差异性较小：P值大于0.05，可以比较。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，护理内容为：对患者进行简单的健康教育，对患者进行用药护理，对患者进行出院指导等。
观察组实施综合护理干预，具体方法为：①精神护理 由于老年患者主要表现出智力下降，给患者治疗带来极大的影响[2]。因此护理人员应保持耐心，积极与患者进行沟通交流，应用通俗易懂的语言，反复对患者进行健康指导和心理护理，目视患者并保持微笑，让患者观看护理人员的表情，并模仿学习，促使患者保持乐观的情绪，调节患者身心状态。②生活护理干预 指导患者学习自理生活能力，并对患者家属进行培训。当老年患者需要长期卧床休养时，保持患者房间干净整洁，定时帮助患者翻身，按摩受压位置，降低并发症发生。在饮食方面注意合理安排饮食，最好选择高营养、高维生素、清淡的食物，避免营养不良或胃肠道功能紊乱发生[3]。③安全护理 患者家属应做好患者的安全护理，将生活中常见的危险品移除，或放置在患者无法接触的地方，减少患者独处时间，尽量陪伴在患者作用，在患者的口袋或身上写上电话联系方式，以免患者走失。当患者出院后，指导患者家属对患者进行认知障碍护理，以患者感兴趣的方向与患者进行交流，引导患者进行积极思考。
1.3 观察指标
观察2组对比2组老年痴呆症患者的SAS、SDS以及康复治疗依从性。SAS评分标准为：低于50分为心理健康，大于50分为焦虑，分值越高焦虑程度越严重。SDS评分标准：低于53分为心理健康，大于53分为抑郁，分值越高表示患者抑郁程度越严重。
康复治疗依从性：分为很依从、较依从、不依从，依从性=100%-不依从率。
1.4 统计学处理
将上述所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0 for windows软件进行统计学处理。将2组患者的SAS、SDS评分作为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验；将2组患者康复治依从性视为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ2检验。当数据对比存在p＜0.05时，为两组老年痴呆症患者的各项指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者SAS、SDS评分对比 2组患者护理前的SAS、SDS评分并无较大差异性：P大于0.05，经过护理后，观察组患者的护理评分显著优于对照组，组间数据对比存在统计学意义：P小于0.05。
2.2 对比2组老年痴呆症患者的康复治疗依从性 观察组老年痴呆症患者康复治疗依从率为95.00%（38例），显著高于对照组老年痴呆患者治疗依从性75.00%（32例），组间数据对比差异性较大：卡方值=4.4113 P=0.0425。
3 讨论
现如今，随着我国步入老年化社会，老年痴呆患者病例数显著增加。老年痴呆症属于神经系统慢性退行性引发的疾病，主要表现出在无意识状态下出现视觉空间辨认、分析、判断、情绪、记忆力等障碍[4]。
除了药物干预外，对患者加强护理干预同样重要。综合护理干预通过综合有效的护理服务，以全面的护理方式对患者进行心理、生活、功能改善等护理干预，以积极引导患者，保持乐观的生活态度，加强家庭对患者的干预影响，以提高患者的康复依从性[5]。
在本次研究中，观察组老年痴呆症患者治疗前的SAS、SDS评分与对照相比较，组间差异性较小，无较大的统计学意义：P＞0.05。经护理后，观察组患者的SAS、SDS评分得到显著改善，数据对比差异性较大：P＜0.05。观察组老年痴呆患者康复治疗依从性为95.00%，数据对比差异性较大：P＜0.05。
综上所述，对老年痴呆患者应用综合护理干预，能够显著改善患者的SAS、SDS评分，缓解患者的内心不良情绪，提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量，应用价值较高。
参考文献
[1]张鸿.综合护理干预对提高老年痴呆患者认知水平和生活质量的影响[J].当代医学，2015，21（36）：117-118.
[2]齐爱丽.家庭综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育，2018，10（4）：159-160.
[3]陈娅薇，李莉.综合护理干预对老年痴呆患者心理及康复治疗依从性的影响[J].国际精神病学杂志，2017，44（4）：716-718.
[4]陈丽蓉.综合护理干预对提高老年痴呆患者护理质量的影响[J].临床医药文献杂志（电子版），2015，2（1）：104-104.
[5]刘杏兰.老年痴呆患者认知功能障碍的综合护理干预[J].按摩与康复医学，2015，6（23）：103-105.
论文作者:刘利燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：患者论文; 痴呆症论文; 老年痴呆论文; 老年论文; 差异性论文; 评分论文; 数据论文; 《航空军医》2018年14期论文;