渠县人民医院 635200
摘要：目的：探讨在足踝部腱鞘囊肿患者临床治疗过程中，关节镜下清理结合关节内引流治疗方法的应用效果，旨在促进足踝部腱鞘囊肿患者早日痊愈。方法：选取2013年12月至2015年1月我院收治的足踝部腱鞘囊肿患者48例，进行随机均匀分组，分成观察组和对照组两组，对照组患者主要进行得宝松药物注射治疗，观察组患者主要进行关节镜下清理结合关节内引流治疗，研究分析两组患者的临床治疗结果。结果：经过两组临床治疗，在患者治疗有效程度上，观察组明显优于对照组，在患者后期不良反应发生率上，观察组明显低于对照组，且在患者后期病情复发率上，观察组明显低于对照组。结论：针对足踝部腱鞘囊肿患者来说，应用关节镜下清理结合关节内引流治疗方法是比较可行的，不仅可以明显改善患者症状和体征，还能明显降低患者后期不良反应发生率，促进患者病情痊愈。
关键词：关节镜；清理；关节内引流治疗；足踝部腱鞘囊肿；效果
为了探讨关节镜下清理结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床效果，本文选取我院收治的足踝部腱鞘囊肿患者48例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2013年12月至2015年1月我院收治的足踝部腱鞘囊肿患者48例，其中观察组患者例数有24例，主要包括男性患者14例，女性患者10例，患者的年龄在18-56岁之间，平均年龄为（28.5±1.6）岁；对照组患者24例，其中男性患者例数为13例，女性患者例数为11例，患者年龄范围都在19-57岁之间，平均年龄为（28.6±1.7）岁。两组患者都进行了专业临床疾病诊断。
1.2 治疗方法 对照组患者主要进行得宝松药物注射治疗，使用专业16号针头以及专业药物注射器，在使得患者足踝部腱鞘囊内滑液有效去除后，往患者足踝部腱鞘囊内注射适量的得宝松药液，另外还要注射适量的利多卡因，在药物注射结束之后，还要采取有效的囊肿揉按措施，最后进行有效的加压包扎操作[1]。观察组患者主要进行关节镜下清理结合关节内引流治疗，在患者手术实施之前，要使得患者保持仰卧位的姿势，选择硬膜外麻醉措施，还要准备好各种药品和设备等。选择专业关节镜，作用在皮纹上，进行入路切口制作，在切口操作过程中，不要损伤患者肌腱等相关部位，在放置套筒之后，进行空腔有效制造，放置关节镜以及相关设备[2]。彻底冲洗患者囊腔，观察患者囊腔实际结构等情况，与此同时，切除患者囊肿壁层，清除附近相关软组织，进行病理学临床诊断检查，在切除患者囊肿根部的时候，要避免影响相关结构，切除之后进行相关腱鞘组织清理，保证囊肿彻底清除。之后使用注射器针头，进行有效的穿刺操作，观察患者关节软骨情况，使得患者关节腔完全打开，最后在保证不存在相关结构损伤问题的基础上进行伤口缝合以及包扎。等到患者手术实施结束之后，采取有效的伤患处冷敷措施，还要避免患者伤口感染，等到患者手术实施结束11天之后，进行拆线。
1.3 观察项目和指标（1）患者临床治疗有效率（%）；（2）患者后期不良反应发生率（%）；（3）患者后期病情复发率（%）。
1.4 统计学方法 本研究主要选择SPSS36.0软件对相关资料作出统计学研究和相关分析，其中计量资料主要选择t进行检验，而计数资料主要选择χ2进行相关检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1 两组在患者临床治疗有效率上的比较 经过观察比较，在患者临床治疗有效情况上，观察组明显比对照组要好。结果见表1。
3讨论
近年来，足踝部腱鞘囊肿患者发病率越来越高，对于腱鞘囊肿来说，其往往出现在人的足踝部核心受力位置。当人进行相关活动的时候，这些足踝部核心受力位置往往都要承受比较大的压力和摩擦力，时间长了之后，相关组织部位就会产生凝胶状物质，使得患者患上足踝部腱鞘囊肿疾病[3]。
当患者患病之后，往往很难进行治疗。大量临床实践表明，常规药物治疗足踝部腱鞘囊肿的效果不明显，容易导致患者后期病情复发，而对患者进行关节镜下清理结合关节内引流治疗的话，可以实现患者囊肿有效清除，还可以通过创设关节腔双向通路，避免患者后期病情复发[4]。在关节镜下，可以全面了解患者囊肿实际情况和关节腔情况，避免患者囊肿积血问题出现[5]。
总之，关节镜下清理结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿效果显著，值得临床大力应用和推广。
参考文献：
[1] 苏博源，洪劲松，潘永雄等.关节镜下清理结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床分析[J].中华关节外科杂志（电子版），2014，14（4）：532-535.
[2] 舒正华，李钧，丁潮琪等.腕关节镜治疗腕背侧腱鞘囊肿[J].中国微创外科杂志，2015，22（3）：248-250，268.
[3] 朱瑾，刘波，陈山林等.腕关节镜辅助治疗腕骨内腱鞘囊肿[J].实用手外科杂志，2014，09（4）：355-359.
[4] 李润根，郑少锐，方小东等.膝交叉韧带腱鞘囊肿的MRI表现[J].放射学实践，2013，28（8）：886-888.
[5] 杨建松.膝关节腱鞘囊肿的临床及MRI诊断[J].中国现代医生，2015，53（4）：99-100.
论文作者:邓博
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/3
标签：患者论文; 腱鞘论文; 囊肿论文; 关节论文; 镜下论文; 对照组论文; 后期论文; 《健康世界》2015年18期论文;