（大理市第二人民医院科教科 云南大理 671003）
【摘要】目的：探究心身护理对妇产科住院患者的日常生活能力及心身状态的影响。方法：选择2015年—2017年我院收治的160例妇产科住院患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予心身护理，比较两组患者的生活能力及心理状况。结果：观察组患者ADL评分显著高于对照组，但焦虑评分与抑郁评分却显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：心身护理能有效提高妇产科住院患者的生活能力，同时纠正患者的负性情绪，对疾病的恢复有促进作用。
【关键词】心身护理；妇产科住院患者；日常生活能力；心身状态
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0216-01
妇产科是临床上较为特殊的科室，患者敏感性与特殊性较高，隐私性较强，所以心理恐惧与焦虑情绪较重，患者常因急诊生产或大出血危及生命，所以有效的护理显得更为重要。心身护理是德国精神病医师在1918年首次提出，经过长时间的临床实践与发展，心身护理已经成为了目前护理学中最重要的一种模式[1]。心身护理不再是只关注患者的疾病，而更注重患者本身，将患者看作社会的、文化的、生物的、心理的人，从身心方面进行护理，促进患者的康复。我院回顾性分析了既往收治的妇产科患者行心身护理的临床资料，效果满意，现将其作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年—2017年我院收治的160例妇产科住院患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，每组80例。对照组年龄22～35岁，平均（27.3±1.5）岁，其中剖腹产46例，子宫肌瘤19例，卵巢囊肿10例，子宫功能性出血5例。观察组年龄24～33岁，平均（27.1±1.7）岁；其中剖腹产45例，子宫肌瘤20例，卵巢囊12肿，子宫功能性出血3例。两组患者在年龄、疾病类型比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
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1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组给予心身护理，具体包括：（1）心理护理：由于妇产科住院患者多为妊娠期疾病、子宫疾病、卵巢疾病等，从一定程度上不仅破坏了患者的生殖器官，还会对患者的正常生活质量造成影响，患者会因为疾病对身体造成的影响而更加焦虑不安。对于初次妊娠的患者，由于缺乏生产经验，所以极易出现恐慌心理，护理人员要对患者的不良情绪进行耐心的疏解。日常巡房过程中，要对患者多交流，了解患者的病情恢复情况与身心状况，对于心理承受能力较差的患者，要进行积极的开导，并分享治疗成功患者的病例，提高患者的治疗信心，减少不良情绪。（2）身体护理：由于患者经手术治疗后受切口的影响，所以术后会出现强烈的疼痛感，会对患者的身体造成明显的负担，影响患者的生活质量。护理人员在对患者进行镇痛处理的同时，要向患者解释疼痛的原因以及用药后对疼痛的减轻，嘱咐患者及家属给予患者心理上的支持与安慰，帮助患者分散注意力。在患者康复期间，可根据其病情的恢复给予一定的康复运动，让患者适当活动手脚，促进疾病的康复。同时可定期开展集体活动，让住院患者在集体活动中打开心扉、互相交流，有效的抒发情绪。为了减轻患者的不良情绪，还可以针对患者开展简单的躯体运动，并鼓励患者说出自己的感受，发泄出不良情绪[2]。
1.3 观察指标
采用ADL（日常生活能力）评分表判断患者的生活能力，包括主观评分与客观评分，分数越高代表患者的生活能力越强。采用焦虑量表评分和抑郁量表评分对患者的心理状况进行评价，分数越高代表不良情绪越严重[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者心身状态改善情况对比
表1 两组患者心身状态改善情况对比（x-±s；分）
分组 例数ADL评分 焦虑评分 抑郁评分
对照组33 72.7±5.839.75±6.1137.93±6.46
观察组35 83.8±8.531.46±3.1730.78±3.19
t9.6410.778.87
P0.000.000.00
3.讨论
随着医学模式的不断进步，心身护理已经得到了临床的重视与认可，同时也针对心身护理进行了理论与时间的大量研究。在综合医院就诊的患者中，有35%的患者为心身疾病患者[4]，但国外心身医学发展迅速，所以大部分医院都设有专门的心身病房。随着国内观念的变化，不同人群的文化背景、心理素质及对社会的应激存在明显差异，所以在疾病确诊后也会出现不同程度的心理问题，而负性情绪也会影响疾病的康复。心身护理是一种强调心身融合的一种护理模式，通过身心角度对患者的健康问题进行分析，能有效改善传统的护理只重视疾病的缺陷。目前，身心护理已经成为临床中常运用的一种手段，在妇产科住院患者中，通过对患者的心身进行分析、干预后，发现患者的心理问题，并采取相应的干预措施，最终给予患者生活指导、健康教育等促进患者负性情绪的发泄与舒缓，促进疾病的康复[5]。本次研究发现，观察组患者ADL评分显著高于对照组，但焦虑评分与抑郁评分却显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
综上所述，心身护理能有效提高妇产科住院患者的生活能力，同时纠正患者的负性情绪，对疾病的恢复有促进作用。
【参考文献】
[1]黄洁.心身护理在妇产科住院患者康复中的价值分析[J].医药前沿，2016，6(26):268-269.
[2]陈赛，吴华璋，钟碧荷等.心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响[J].中国基层医药，2014，18(14):2226-2227.
[3]曾玲玲.心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响[J].河南医学研究，2017，26(3):549-550.
[4]李梅.探讨心身护理对产妇日常生活能力及心身状态的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(13):2611.
[5]周秀梅.心身护理对妇产科住院患者日常生活能力、心身状态的改善作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(4):84-84.
论文作者:陈莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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