山东省昌邑市石埠经济发展区卫生院，261315
【摘要】目的：分析在冠心病患者的临床治疗中，复方丹参滴丸的应用疗效。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的72例冠心病患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与观察组，每组36例患者。对照组患者服用单硝酸异山梨酯片治疗，观察组患者则在此基础上服用复方丹参滴丸治疗，对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组，且不良反应发生例数较少，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在冠心病患者的治疗中，复方丹参滴丸应用疗效较好，值得推广。
【关键词】复方丹参滴丸；冠心病；单硝酸异山梨酯片；患者；疗效
冠心病，是临床心脏病治疗中最为常见的一类，主要是由于患者冠状动脉发生粥样硬化所导致，也被称作为缺血性心脏病。患者在患病后，冠状动脉出现严重狭窄，导致其供血量明显不足，心肌功能出现严重障碍，诱发心肌组织出现器质性病变[1]。很多冠心病患者会出现房性早搏，还会出现心悸、气短等不同症状[2]。我院在冠心病患者治疗中应用复方丹参滴丸，收到极佳效果，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的72例冠心病患者为研究对象，所选患者经临床检查后均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，患者的排除标准为：血液疾病患者、肝肾疾病患者、肿瘤患者、精神疾病患者、意识模糊患者。将所选患者随机均分为对照组与观察组，每组36例患者。对照组男性患者20例，女性患者16例，年龄48—75岁，病程3个月—15年；观察组男性患者19例，女性患者17例，年龄47—76岁，病程2个月—16年，两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者服用单硝酸异山梨酯片治疗，患者每日服用2次，每次服药剂量为20mg，若患者治疗期间出现心绞痛，可让患者舌下含服20mg的硝酸甘油片剂。观察组患者在对照组患者治疗基础上服用复方丹参滴丸，每日服用3次，每次服药剂量为90mg，两组患者均需要接受8周治疗[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的临床治疗效果，治疗效果可分为无效、有效、显效，总有效=有效+显效。无效：患者服药治疗后主要症状未见任何改善，冠心病发作频率未出现变化，患者病情甚至出现加重；有效：患者接受治疗后主要症状出现明显改善，病情发作次数有所减少，但仍未达到正常标准；显效：患者治疗后主要症状完全消失，病情未见发作及复发。此外，对比两组患者治疗后不良反应发生例数，并加以分析。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X2加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果
表1 两组患者临床治疗效果对比分析（n，%）
3 讨论
冠心病主要是指患者因其体内冠状动脉过于狭窄，出现了明显的供血不足，导致患者心肌部位功能出现严重障碍并引发严重病变。因此，冠心病在临床治疗中也被称作为缺血性心脏病[4]。目前，冠心病在我国的发病率出现了明显的上升趋势，且有着年轻化发展的倾向，这对于患者的身体健康与生活质量都有严重的影响[5]。
在冠心病患者治疗中，单硝酸异山梨酯片十分常用，但是很多患者在服药后治疗效果难以得到保证。在中医治疗中，冠心病属于“心痛”、“胸痹”范畴，患者的发病部位在心脏，为标实本虚疾病，且冠心病主要病情的发病过程与患者的肝脏、肾脏、脾脏等存在极为密切的联系。冠心病的主要发病机制为患者的心脉受到了较强的痹阻，发病原因一般为患者出现气滞、气虚等，进而引发血气滞瘀。患者出现血气滞瘀，就会出现严重的心气不足现象，血管中的血液无法正常运行，患者气机出现壅塞，进而出现了“不通则痛”的现象。因此，在冠心病患者的临床治疗中，止痛行气、化瘀活血是主要的治疗方法。复方丹参滴丸的主要药物成分为丹参、三七等，还会在其中加入适量的冰片，主要的药用作用就是化瘀活血、止痛利气。复方丹参滴丸中含有大量的丹参酮、丹参素等，这些物质成分在进入患者机体之后，可以有效抑制患者冠状动脉粥样斑块的进一步生成，有效减少患者主动脉部位粥样斑块的面积，有极好的活血化瘀功效，对于患者的微循环有较强的改善，还能有效扩张患者的冠状动脉，增加血液流量，患者心肌缺血症状可以得到较好的缓解。患者服药之后，血脂含量会有效降低，血液粘稠度可以得到较好控制，血小板聚集也将会得到较强抑制，这对于患者的治疗很有必要。丹参是中药中活血效果极佳的药物，有较强的活血行气之功效。此外，患者服用复方丹参滴丸之后，药物可以被患者机体快速吸收，起效反应也较快，患者的冠心病症状可以得到较快缓解。
在本次研究中，对照组患者服用单硝酸异山梨酯片接受治疗，观察组患者则在此基础上服用复方丹参滴丸治疗。在对比两组患者的临床治疗效果后可以看出，观察组患者的治疗无效例数明显较少，有效例数与显效例数都多于对照组患者，患者治疗总有效率达到了97.2%，远高于对照组患者75%的治疗有效率。此外，观察组患者治疗不良反应例数明显少于对照组，不良反应发生率仅为5.6%，远低于对照组患者30.5%的发生率。
结语：
在冠心病患者的临床治疗中，复方丹参滴丸疗效较好，可以保证患者治疗效果，降低患者不良反应的发生几率，值得应用。
【参考文献】
[1]李新明.阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床研究[J].中外医学研究,2012,10（15）:10-11.
[2]王坚平.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗46例冠心病的临床疗效[J].中国医药导刊,2013,15（01）:94+96.
[3]林艳.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20（11）:1764-1765.
[4]郭玉明,张弛,查青林,陈威妮,姜淼,吕爱平.复方丹参滴丸治疗冠心病的系统评价[J].上海中医药大学学报,2012,26（03）:24-31.
[5]何英泉,曹中有,李阿平,秦树琴.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛84例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10（06）:746.
论文作者:邢顺辉
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
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