优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值探讨黄艳芳论文_黄艳芳

耒阳市第一人民医院 湖南耒阳 421800

摘要:目的:探讨优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值。方法:选取我院患有鼻窦炎鼻息肉,且需要实行鼻内窥镜手术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者使用常规护理,观察组患者采用优质护理,比较分析两组患者的疗效和满意度。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),且患者对手术和护理的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:对实行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者使用优质护理,能提高患者的治疗有效率以及患者的满意度,因此值得临床的广泛应用。

关键词:鼻窦炎;鼻息肉;鼻内窥镜手术;优质护理

鼻窦炎鼻息肉是一种常见的耳鼻喉科疾病,以前常用的治疗方法是实行鼻窦手术,目前随着内窥镜手术的发展,在治疗鼻窦炎鼻息肉时,首选的治疗方法是鼻内窥镜手术,它避免了常规鼻窦手术带来的很多弊端[1]。而为了增强手术的治疗效果,优质、全面的护理也是必不可少的,优质护理有着传统与现代结合医学理念,以人为本,加强了对患者的个性化护理。本次研究对观察组患者实行优质护理,提高了临床疗效,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗,且确诊为需要实行鼻内窥镜手术的患者80例,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组40例。其中观察组有男性患者28例,女性患者12例,年龄范围是13至77岁,平均63.2岁;对照组有男性患者25例,女性患者15例,年龄范围是15至76岁,平均64.5岁。两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规护理,指导患者进行入院办理,带领其到病房,并告知手术的时间,以及其他常规护理。观察组患者采用优质护理,具体内容包括以下几个方面。

首先是对患者心理上的护理,由于需要进行手术,患者通常会出现焦虑、恐惧等不良情绪,严重者会出现无食欲、失眠、神经系统紊乱等症状[2],因此需要耐心对其进行心理上的护理。护理人员积极和患者进行交流沟通,向其解释疾病的机理和手术的过程,以及术后可能会出现的症状,使其有一定的心理准备,不至于盲目焦虑。护理人员还需善于倾听患者的心声,了解其心理状态,支持患者的想法,缓解其心理压力,使之积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

在手术开始的前一天,护理人员要为患者进行鼻毛剔除,避免鼻毛妨碍手术或污染器械。需要注意的是,女性患者若出现感冒、月经等不利于手术进行的症状,护理人员需要及时告知医生暂缓手术,避免术后出血量过大[3]。在术前对患者的各项指标进行严格检查,彻底清洗患者的鼻腔以收敛其鼻腔粘膜,并保持口腔的清洁。

术后,护理人员需要密切观察患者的生命体征、病情的变化,以及有无出血或休克现象。根据患者的实际情况,为其选择正确的卧床体位,若患者还处于麻醉状态,则使其平卧于病床上,头可以偏向一侧,以便患者排出鼻腔和口咽中的分泌物。若患者清醒后,可以使其处于半卧位,降低头部血流对伤口的压力,有助于减少出血量。

对患者进行健康教育也是优质护理的一部分,护理人员需要耐心向患者解释内窥镜手术的优势和必要性,告知其术后可能会产生的不良反应,并且对其饮食和日常习惯进行纠正和指导,患者需要摄入清淡、易消化的食物,并养成漱口的习惯,保持口腔的清洁。

1.3疗效判定

临床疗效的判定标准为:显效:患者的临床症状有明显的改善,且各项检查均正常;有效:患者的临床症状有一定的改善,且各项检查基本正常;无效:患者的症状和检查结果与术前相比均无改善。患者满意度的判定标准:让患者填写问卷调查表,项目分为满意、较满意和不满意。

1.5统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,组间对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

两组患者的治疗效果比较如表一所示,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

3.讨论

目前,鼻内窥镜在治疗鼻窦炎鼻息肉时,具有良好的疗效,在临床上得到广泛应用,它具有创伤面小、出血量少以及操作时视野清晰等优势[4],对患者带来的术后影响较小。而在术前、术后对患者采用优质护理,可以加强治疗效果,使患者恢复的更快。本次研究中,护理人员从患者生理和心理上进行优质的护理,术前缓解病人的心理压力,使其积极配合治疗,术后密切观察其生命体征和病情变化,及时治疗患者的异常情况,帮助患者树立战胜疾病的信心,使其保持愉悦的心情,以平常心面对术后的一些不良反应。

本次研究结果显示,使用优质护理的患者治疗后总有效率达87.5%,明显高于对照组(77.5%);观察组患者对护理的总满意度则高达97.5%,而对照组总满意度为85%,两者对比差异显著(P<0.05)。由此可见,在对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,使用优质的护理可以提高治疗效果以及患者的满意度,对预后也有重要意义,因此值得临床的广泛应用。

参考文献:

[1]吴洁丽,姚雪芬,徐丽兰,等.鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的护理[J].护理实践与研究.2011,8(17):43~44

[2]唐凌.鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果及护理对策分析[J].中国医疗前沿.2013,8(1):105~106

[3]曾勇,阮仕斌,夏君.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析[J].西南军医.2012,14(3):424~425

[4]史荣芬.鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的护理心得[J].中国医学创新,2013,20:84~85

论文作者:黄艳芳

论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿

论文发表时间:2016/3/25

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