探讨补中益气汤治疗肛肠科疾病的临床疗效论文_陈晓燕

(广安市中医医院肛肠科,四川省, 638001)

摘要:目的:探讨补中益气汤治疗肛肠科疾病的临床疗效。方法:选取2014年2月到2015年4月我院收治的肛肠科疾病患者90例作为本次研究的对象,将患者随机分为两组,对照组和研究组各有45例患者,对照组应用常规西药治疗,研究组应用补中益气汤治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率是97.78%,对照组治疗总有效率是84.44%,组间治疗效果对比具有显著性差异(x2=4.939,P=0.026)。结论:肛肠科疾病患者应用补中益气汤治疗,具有十分显著的临床疗效,值得在临床上大力推广应用。

关键词:补中益气汤;肛肠科疾病;临床疗效

肛肠科疾病主要包括腹泻、便秘、便血、肛隐窝炎、肛管直肠炎、直肠脱垂、肛乳头炎、肛门不完全失禁、肛瘘以及肛周脓肿等,其临床症状主要表现为少气懒言、体倦乏力、舌质淡、苔薄白以及面色萎黄等。因此临床治疗此类疾病时要以补益脾胃为主【1】。本次研究的主要目的是探讨补中益气汤治疗肛肠科疾病的临床疗效,选取2014年2月到2015年4月我院收治的肛肠科疾病患者90例作为本次研究的对象,其中研究组患者在应用补中益气汤治疗后,取得满意的治疗效果,其详细内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月到2015年4月我院收治的肛肠科疾病患者90例作为本次研究的对象,将患者随机分为两组,对照组和研究组各有45例患者。对照组45例患者中,男性23例,女性22例;年龄25~78岁,平均年龄(45.6±2.7)岁;其中5例老年性便秘,10例慢性结肠炎,5例肛门失禁,10例内痔,12例外痔,3例直肠脱垂。研究组45例患者中,男性25例,女性20例;年龄26~80岁,平均年龄(46.8±3.2)岁;其中4例老年性便秘,10例慢性结肠炎,6例肛门失禁,10例内痔,11例外痔,4例直肠脱垂。对比两组患者的性别、年龄以及疾病类型等一般资料无明显差异(P>0.05);具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组45例患者应用常规西药治疗,针对患者具体病情选择合理的西药予以治疗。研究组45例患者应用补中益气汤治疗,并按照患者实际临床症状予以辨证加减治疗。该基础药方组成是:甘草3g、当归10g、柴胡10g、白术15g、升麻6g、陈皮6g、党参15g、黄芪30g。若为老年性便秘者,则加火麻仁15g、瓜蒌仁15g、郁李仁15g;若为慢性结肠炎者,则加桃仁10g、川扑10g、火麻仁15g;若为肛门失禁者则加白芍10g;若为内痔者,则加槐花10g、地榆10g、侧柏10g;若为外痔者,则重用党参与黄芪各30g;若为直肠脱垂者,则重用党参与黄芪各30g、升麻9g、上芡实12g。加水煎服,一天一剂,分早晚两次服用。

1.3 评价指标

按照中医病症的诊断标准【2】对两组患者的疗效予以评价。显效:局部未感染,肛门疼痛感显著缓解,肛门缘处水肿好转,创面未见渗液、渗血,未见尿潴留与便秘;有效:局部未感染,肛门疼痛缓解,创面有少量渗液、渗血以及尿潴留,大便不畅;无效:肛门疼痛未缓解,创面有渗液,创面愈合时间未缩减,临床症状未好转。

1.4 统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件分析及处理两组患者的所有数据,计数资料运用率(%)表示,计量资料运用平均值±标准差(x±s)表示,组间对比运用t或x2检验;当对比P<0.05,表明差异具有显著性及统计学意义。

2 结果

研究组治疗总有效率是97.78%,对照组治疗总有效率是84.44%,组间治疗效果对比具有显著性差异(x2=4.939,P=0.026),有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比分析[n(%)]

注:*表示两组对比有统计学意义,x2=4.939,P=0.026。

3 讨论

有临床研究证实【3】,肛肠疾病患者应用补中益气汤治疗,不但可以改善肛肠疾病患者的临床症状,而且还能改善患者生活质量,是适用于临床各类型肛肠疾病的一种治疗方法。

补中益气汤不但能够益气升阳,还具有调补脾胃的作用,其应用范围十分广泛。临床应用其治疗上述病症外,还应用它来治疗肛肠术后的发热和肛瘘术后创面愈合等疾病。应用补中益气汤治疗时,要准确了解患者脾气虚弱和患者中气不足的病因机制,才能对补中益气汤药方予以重点把握,以便于在基础方上实施加减辩证治疗,实现最佳疗效。该药方中,黄芪具有益气效果,党参和甘草具有补中作用,白术具有健脾功效,当归能够补血,柴胡与升麻不仅可以升阳还可以泄热,多种药物联合应用能够发挥升阳举陷以及健脾益气的功效。此外,该药方还能让患者清气得升以及升提阳气,保证患者后位子宫可以正常复位,直肠内脱垂的粘膜和痔粘膜均能复位,可减少体内浊气。临床应用此方能够依据患者实际症状予以加减,使其效果更为显著,恰到好处。

本次研究结果显示,研究组治疗总有效率是97.78%,对照组治疗总有效率是84.44%,组间治疗效果对比具有显著性差异(x2=4.939,P=0.026)。结果表明,肛肠科疾病患者应用补中益气汤治疗,具有十分显著的临床疗效,值得在临床上大力推广应用。

参考文献:

[1]张显平.补中益气汤加减治疗肛肠科疾病举隅[J].实用中医药杂志,2010,26(6):426-426.

[2]宋卫国.补中益气汤加减治疗结肠慢传输型便秘的临床观察[J].实用中西医结合临床,2010,10(5):56-57.

[3]孙林梅,梁靖华,刘飞虎等.益气托里消毒饮配合手术治疗肛周坏死性筋膜炎36例[J].陕西中医,2013,34(5):540-541.

地址:四川省广安市广安区翠屏路1号中医医院肛肠科,电话18990864689

论文作者:陈晓燕

论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期

论文发表时间:2016/9/20

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