试论高磁场MRI用于肾上腺肿瘤诊断中的临床效果论文_孟博

孟博

哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040

【摘 要】目的:评定高磁场MRI应用于肾上腺肿瘤诊断中的价值。方法:筛选2014年12月-2015年12月间进入本院实施诊疗的肾上腺肿瘤患者34例,经病理检查后已确诊,均予以高磁场MRI检查,观察患者检查情况。结果:高磁场MRI检查发现有阳性患者31例,精准性91.18%(P>0.05)。31例患者有39个病灶组织,其中5例多发性病灶患者,26例单发性病灶患者。20例患者的病灶位置在左侧,14例在右侧,5例在外侧。结论:将高磁场MRI方案应用至肾上腺肿瘤诊断中,可对患者肿瘤组织进行准确定位,在诊断方面相对其他影像学检查具有很明显的优势,有助于提升诊断工作有效性、精准性,有推广意义。

【关键词】高磁场;肾上腺肿瘤;病理检查;诊断;MRI

【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-220-01

我院自引入高磁场MRI方案以来,已在肾上腺肿瘤患者诊断工作中得到落实,不仅能对病灶组织进行准确定位,而且还可以准确判断病灶性质,其应用价值十分突出。为评定高磁场MRI应用于肾上腺肿瘤诊断中的价值,研究对34例于2014年12月-2015年12月间进入本院实施诊疗的肾上腺肿瘤患者进行观察,并施予高磁场MRI检查,期待能提升疾病诊断精确度。现将研究结果总结如下:

1.对象和方法

1.1研究资料

筛选2014年12月-2015年12月间进入本院实施诊疗的肾上腺肿瘤患者34例,有女性20名及男性14名,受检对象年龄35.2岁至75.9岁,其中间值(50.3±14.1)岁。上述入选对象经病理检查后已确诊。

1.2方法

(1)检查所用设备型号为OPTIMA 1.5TMR,选择T2W1及T1W1方案展开扫描工作。(2)矢状位扫查操作中,参数调试如下:①间距:0.5毫米-1.0毫米;②层厚:3.0毫米-5.0毫米。(3)对患者实施平扫后,还需予以Gd DTPA 增强MRI扫描。(4)注入20毫升造影剂,选择手推模式进行,再实施T1WI扫描,分别从冠状位、轴位以及矢状位进行。(5)对于肾上腺瘤疑似病例,需予以落实CSI序列扫查,参数调试如下:①反相位:TR:145ms;TE:9.6ms;②同相位:TR:145ms;TE:19.2ms。

1.3数据统计

研究中所用软件版本为SPSS20.0,对涉及的计量数据进行统计时,选“(±s)”代表;分析文中计数资料时,选“X2”检验,检验各项计量资料时,选“t”进行。客观对照分析2组入选对象临床数据,如果其对照结果有差距,表明(P<0.05)。

2.结果

高磁场MRI检查发现有阳性患者31例,精准性91.18%(P>0.05)(见表1)。31例患者有39个病灶组织,其中5例多发性病灶患者,26例单发性病灶患者。20例患者的病灶位置在左侧,14例在右侧,5例在外侧。

3.讨论

孟利民等人[1]经临床实践调查发现,肾上腺肿瘤不仅类型十分多样,而且结构形态各不相同,选择高磁场MRI方案予以检查,有助于提升诊断工作辨别能力,除了能够多方位以及多参数成像外,在诊断不同肿瘤类型时,MRI图像的信号会有所差异,因此能够对肾上腺肿瘤病灶组织进行准确定位,同时还能辨别其性质。本次研究,34例肾上腺肿瘤确诊患者中,高磁场MRI检查发现有阳性患者31例,精准性91.18%(P>0.05)。入选患者中,包括:(1)肾上腺瘤(9例):图像信息显示,T1W1的低信号呈现出混杂状,同时T2W1中有高信号征象;(2)肾上腺髓样脂肪瘤(4例)患者图像信息显示,T1W1的低信号中,有高信号灶出现,且呈现出小片状,不仅T2W1中的高信号缺乏均匀性,抑脂像高信号中还存在着信号异常减弱现象;(3)转移瘤(3例):患者肾上腺组织处存在圆形的T1W1长信号以及T2W1长信号,且伴随这肿块影出现,不仅T1W1信号的整体强度类似于患者肝脏组织,且T1W1信号的边界具有较高清晰度;(4)嗜铬细胞瘤(7例):嗜铬细胞瘤患者肿瘤组织的边缘有较高清晰度,同时趋于光滑性[2]。此外,T1W1信号以低信号为主,而T2W1信号则以高信号为主,且缺乏均匀性;(5)肾上腺皮质癌(3例):患者图像信息发现,其肿瘤组织的边界十分模糊,而且信号缺乏均匀性[3]。

综上所述,将高磁场MRI方案应用至肾上腺肿瘤诊断中,可对患者肿瘤组织进行准确定位,在诊断方面相对其他影像学检查具有很明显的优势,有助于提升诊断工作有效性、精准性,有推广意义。

参考文献:

[1]孟利民,王东,毕永民,等.巨大原发性无功能性肾上腺肿瘤的CT、MRI评价[J].中国医学装备,2013,10(11):100-103.

[2]王振华,褚雯,寇育红.等.彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤的诊断价值及误诊分析[J].中国超声医学杂志,2015,31(11):1000-1002.

[3]陈华,王正元,杨智强,等.肾上腺少见肿瘤的CT、MRI表现及其病理基础[J].中国CT和MRI杂志,2015,13(01):48-50.

论文作者:孟博

论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期

论文发表时间:2016/5/26

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