（西城社区卫生服务中心；四川南充637000）
卵巢早衰作为一类受激素分泌不平衡所引发的一种疾病，之所以出现该种疾病，与雌性激素无法正常进行分泌有直接关系，进而导致患者会出现严重的卵巢萎缩情况，引发卵巢功能出现早衰的原因较多，为了减轻卵巢功能早衰对患者身体所带来的危害，帮助患者早日恢复健康，明确卵巢功能早衰的产生原因，并了解治疗方法具有必要性。
一、卵巢功能早衰的发生原因
（一）感染
引发免疫性卵巢损害、卵巢炎症的产生与腮腺炎及疱疹病毒有直接关系，卵巢功能衰退是一项渐进性的过程，有很多患者在出现卵巢早衰疾病后，临床症状会表现出健忘、心烦、出汗、潮热等情况，由于女性衰老的较快，并且皮肤较为干燥，在卵巢功能早衰的影响下，容易出现骨质疏松等症。
（二）医源性卵巢早衰
引发卵巢功能早衰疾病的产生，是由于在40岁以前，将双侧或一侧的卵巢切除掉，进而导致卵巢组织功能出现严重的衰退。过去一直有人认为，将一侧的卵巢切除后，会对卵巢正常的内分泌功能造成较大的影响。但是相关的临床研究结果表明，当一侧的卵巢被切掉后，会导致卵巢分泌激素严重下降，增加了患者更年期及骨质疏松症状的发生概率。因此，应减少反复人工流产的次数。
（三）特发性卵巢早衰
特发性卵巢早衰作为一类继发性闭经，是卵巢出现早衰的重要标志，该种疾病多发生于生育期间，患者的临床症状主要表现为月经量稀少、月经渐进性等情况，在闭经后患者会出现烦躁、潮热等更年期症状，加速了患者内外生殖器官的萎缩，进而引发特发性卵巢早衰疾病的出现。
（四）免疫因素
卵巢功能早衰作为一类免疫性疾病，引发该种疾病的产生，受机体总的病毒所引发，卵巢组织会出现免疫性，进而形成卵巢炎。免疫性疾病的产生主要表现为自身的免疫现象，同时存在于一种以上疾病，患者的临床症状主要表现为多腺体衰竭综合征，患者的血清中存在抗卵巢抗体，淋巴细胞浸润多见于卵巢活检中。受放疗及手术等因素影响，对卵巢血运造成了一定的影响。另外，还受卵泡先天性过少或促性腺素过度刺激加速卵泡闭锁而致的。
（五）减肥过度
在过度减肥下，会导致体内的脂肪量出现急剧下降情况，若脂肪的比率过低，会对体内的雌激素水平产生较大的影响。由于合成雌激素的原料为脂肪，若体内的脂肪量不足时，会导致雌激素量不足，并且会引发患者出现闭经及月经紊乱等情况的产生。对于一些非正常闭经的患者，会对卵巢的排卵功能造成一定的抑制，增加了卵巢功能早衰的概率。若治疗不及时，严重者还会导致不孕。另外，卵巢早衰会加重月经紊乱，进而形成恶性的循环。
（六）压力
在现代社会中，处于激烈的竞争环境中，人们的生活压力较大，会引发人们出现植物神经功能紊乱症，对人体内分泌的调节造成了较大的影响，导致卵巢功能出现过早衰退，减少了雌激素的分泌量，更年期会提前到来。
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（七）吸烟饮酒
吸烟饮酒是不良的生活习惯，是引发卵巢出现早衰的主要原因，由于香烟中含有尼古丁，酒中含有酒精干，会导致月经出现严重的紊乱。
二、卵巢功能早衰治疗办法
在卵巢功能早衰治疗中，有很多人认为可采用激素补充治疗法，其实从科学的角度进行分析可知，该种治疗方法是不科学的。首先，补充雌激素仅能改善患者的临床症状，治标不治本，无法改善患者的卵巢功能。其次，长期为患者补充大剂量的雌激素，不仅对身体会产生较大的副作用，并且还会促使卵巢处于一种依赖的状态中，一旦停止使用药物，会导致身体中缺乏雌激素，导致卵巢功能变得更差。因此，在对卵巢功能早衰疾病进行治疗期间，应实施系统化治疗方法，以帮助卵巢快速恢复受孕功能，现阶段，临床上应用的治疗方法包括以下几种：
（一）人工周期
在第6天，每日给予患者0.25-1mg的乙茋酚，连续服用20d，在第16-25d，每日应加服10mg的安宫黄体酮。在第17天起，隔日为患者注射20mg的黄体酮，采用肌注方法，连续为患者注射5次。
（二）促性腺素
临床研究表明，引发卵巢早衰疾病的出现，与FSH、LH生物活性低下有直接关系，在对卵巢功能早衰疾病进行治疗期间，应给予患者促性腺素治疗方法，确保能够满足卵泡发育、排卵、妊娠的目的。
（三）免疫抑制剂
该种方法应广泛应用于早衰及合并肾上腺功能低落患者中，另外还可使用皮质醇如地塞米松等治疗方法。
（四）中西医结合治疗法
一些高促性腺素闭经患者经常会出现肾阴衰竭而肝肾之火上炎现象，在对患者进行治疗期间，应给予患者补肾活血、滋阴降火治疗法。使用的中药药物包括女贞子、仙灵脾、鳖甲、龟板、知母、黄柏、生地、当归、赤芍、桃仁，每日一剂水煎服。同时每日给予患者0.5～1mg的乙菧酚，连服20天，待月经来潮后，再连续服药。
（五）中医疗法
在中医治疗中，主要是采用绿色辩证治疗法，在对患者进行用药期间，需要根据月经周期、子宫内膜、卵巢的不同变化分阶段用药，采用中西医辩证相结合治疗法，将中药作为最主要的治疗方法，对患者进行个性化治疗。在治疗期间，应充分考虑月经周期中卵巢所出现的周期性变化，确保能够顺应体内的阴阳消长，维持了中医辩证诊治的特色，提升了疾病临床治疗效果。
（六）卵泡发育治疗法
人工周期治疗方法在实施一个阶段之后，再给予患者小剂量的雌激素，如给予患者0.5mg或0.25mg的乙烯雌酚，每晚1次，应连续服用3周，停1周。无论患者有无出现撤药性出血症状，在第2个周期治疗期间，需要将3个周期作为一个疗程。
卵巢功能早衰的治疗并不是像大家所想象的那么复杂，临床上常用及有效的治疗方法也较多，在面对卵巢功能早衰疾病时，不要过度担心，应保持良好的心理状态，根据自己身体的实际情况，及时做好调理工作。对于一些经过调理也没有恢复的患者，应及时进入到医院中进行检查，医生应根据患者病情的实际情况，有针对性的为患者制定出完善的治疗方案，使疾病治疗更具针对性，以帮助卵巢功能早衰患者早日恢复健康。
论文作者:吴秋
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
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