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摘要：目的：探究在无偿献血中进行健康征询和体格检查的重要作用。方法：按照相关标准和规定，在献血前咨询自愿无偿献血者，实施初步筛选，在通过血液检验和体格检查进行再次筛选。结果：合格人数所占比例为88.72%；11.28%为淘汰率。6.44%为占无偿献血人群的比例，其中健康征询不合格和体检检查不合格人数所占不合格献血者的比例分别为74.63%及25.37%。与体检和健康征询不合格组相比，在ALT异常率、梅毒抗体阳性率、乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）及抗艾滋病毒（抗-HIV）方面，体检和健康征询合格组的发生率较低（P<0.05），同时各指标水平也低于体检和健康征询不合格组各指标。结论：为输注给受血者安全血液，保证血液质量，体格检查和健康征询献血者是一项十分重要的内容。
关键词：健康征询；体格检查；无偿献血；重要性
献血者选择是在献血前对献血者进行严格筛选，主要方法包括健康征询，将对血液安全存在一定影响的献血者排除，保证输注给受血者安全的血液[1]。本文主要探究在无偿献血中进行健康征询和体格检查的重要作用。内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我市2015年至2017年自愿无偿献血者血液检验的相关资料。
1.2方法
按照相关标准和规定，在献血前咨询自愿无偿献血者，实施初步筛选，在通过血液检验和体格检查进行再次筛选。
血液检验方法：运用速率法法检测丙氨酸氨基转移酶（ALT），试剂初检：当不合格时，ALT大于等于40单位；运用ELISA法检测抗艾滋病毒（抗-HIV）、丙肝抗体（抗-HCV）、乙肝表面抗原（HBsAg）；运用ELISA法和血清学法检测梅毒。
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1.3仪器
研究使用的主要仪器为全自动酶免分析仪。
1.4统计学方法
选择SPSS16.0系统软件，（均数±方差）表示计量资料，用t检验；【n（%）】表示计数资料，用X2检验，用P<0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1体检结果
我市2015年至2017年自愿无偿献血者共52000人，通过体格检查，结果显示，46133人为合格人数，所占比例为88.72%；5867人不宜献血，11.28%为淘汰率。在5867个不宜献血者中，共有3350人体检和健康征询不合格，6.44%为占无偿献血人群的比例，其中健康征询不合格和体检检查不合格人数分别为2500人和850人，所占不合格献血者的比例分别为74.63%及25.37%。ALT异常和HBsAg阳性是献血不合格的主要原因。
2.2分析体检和健康征询不合格组与体检和健康征询合格组的相关检验结果
针对两种血液检测来说，ALT异常和HBsAg阳性均是导致其献血不合格的主要原因。研究结果显示，体检和健康征询不合格组的ALT异常率、梅毒抗体阳性率、HBsAg、抗-HCV及抗-HIV率分别为11.27%、0.13%、0.51%、0.15%及9.78%。体检和健康征询合格组的ALT异常率、梅毒抗体阳性率、HBsAg、抗-HCV及抗-HIV率分别为5.11%、0.03%、0.05%、0.16%及3.49%。两组相比存在一定的统计学意义。此外，与体检和健康征询不合格组相比，在上述指标水平方面，体检和健康征询合格组的水平较低。
3讨论
为使医疗用血质量得到有效保证，保障受血者安全和献血者身体健康，在每次献血前，献血者需要进行血液检验和体格检查，从而使输血安全性得到显著提高[2]。体格检查是指通过献血咨询后，进一步筛选献血者，将不适合献血的因素找出的情况。血液化验检查是指在献血前，对献血者进行筛选的重要环节，主要进行血比重和血型的测定，按照献血的相关标准，对筛选献血者的乙型肝炎表面抗原，并筛检其血红蛋白的情况[3]。在正常人群中，乙型表面抗原阳性者达10%，在献血前对献血者的乙肝表面抗原运用快速法进行有效检测，能够将部分阳性者初步筛选出，使得献血者在将血液检测献出时，可有效降低阳性率，一般在2%以下，使得血液浪费的情况有效减少[4]。
本文通过探究在无偿献血中进行健康征询和体格检查的重要作用，研究显示，合格人数所占比例为88.72%；11.28%为淘汰率。6.44%为占无偿献血人群的比例，其中健康征询不合格和体检检查不合格人数所占不合格献血者的比例分别为74.63%及25.37%。同时ALT异常和HBsAg阳性是献血不合格的主要原因。此外，体检和健康征询不合格组的ALT异常率、梅毒抗体阳性率、HBsAg、抗-HCV及抗-HIV率分别为11.27%、0.13%、0.51%、0.15%及9.78%均高于体检和健康征询合格组的5.11%、0.03%、0.05%、0.16%及3.49%，两者之间存在一定的统计学意义（P<0.05），同时体检和健康征询不合格组的各指标水平也高于体检和健康征询合格组。可见献血前进行有效体检是一项十分关键的内容，必须加强对献血前检验工作的重视度。
为保证受血者安全和献血者健康，避免出现血资源浪费的情况，且使血液质量得到有效保证，需要在献血前，对献血者进行严格的体格检查，该项内容是一项十分重要的内容。在体检检查和健康征询的作用下，能够使人力、物理浪费的情况得到有效减少。同时，更加重要的一点在于使得血液安全性得到进一步提高[5]。综上所述，献血前，对献血者实施严格的体格检查和健康征询是重要的，且必要的。
参考文献：
[1]苏芳，马洪亮.2007~2012年无偿献血者梅毒感染情况分析[J].中国实用医药，2014，（24）：274-275.
[2]朱才琴，尹蔚华，丁尧光等.2010～2011年昆山市无偿献血者不合格项的调查[J].中国输血杂志，2014，27（1）：61-62.
[3]王雷，蔡伟俊.宿迁市2010～2014年无偿献血血液不合格原因分析与预防措施[J].临床输血与检验，2015，17（4）：342-343.
[4]郑长全.体格检查和健康征询在无偿献血中的重要性分析[J].中国农村卫生，2017，（3）：73，75.
[5]谢东甫，孟妍，朱永明等.献血者健康征询的形成与发展[J].中国输血杂志，2014，27（11）：1230-1233.
论文作者:彭方丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
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