【摘要】目的 探讨过渡期护理模式对儿科重症监护病房（ICU）患儿转入普通病房后心理紊乱综合征、不良事件发生率的影响。方法 本研究选择2018年1月至2019年1月之间在我院儿科接受治疗80例患者为观察对象，依据不同护理方案分为对照组（40例，常规护理模式）和实验组（40例，过渡期护理模式），对比两组心理紊乱综合征、不良事件发生情况。结果 实验组心率紊乱综合征发生率、重返ICU率和不良事件发生率均明显低于对照组，临床护理满意度明显高于对照组，症状持续时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 儿科ICU患儿转入普通病房后接受过渡期护理，能够有效控制各类不良事件的发生率，改善心率紊乱综合征问题。
【关键词】过渡期护理；儿科；ICU；普通病房；心理紊乱综合征；不良事件
随着人们医疗保健意识的增强，临床护理工作的质量和安全性也越来越受到人们的关注，过渡性护理模式就是在这一基础上发展起来的，其强调护理服务工作的协调性和连续性，能够保证患者获得全面的、持续的护理服务。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究选择2018年1月至2019年1月之间在我院儿科接受治疗80例患者为观察对象，男48例，女32例，年龄3~13岁，平均（7.5±5.6）岁。依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组40例，且两组基础资料和疾病情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受常规模式护理，实验组观察对象接受过渡期护理干预，具体措施：第一，由3名护理人员组建过渡期护理小组，上岗前针对心理护理技能、转运技能、沟通技能等内容开展培训，结合患儿实际情况制定为期1周的过渡期护理方案。过渡期护理小组成员的主要职责在于动态监测患儿病情、准确辨认患儿病情信息、及时发现和处理异常情况，以降低患儿再次进入ICU率。第二，过渡期护理小组成员需要准确全面记录患儿的基础资料、生命体征、皮肤交接、管道、物品药品等信息，在其进入普通病房后，护理人员需要与病房护士准确交接患者信息。第三，患儿转入普通病房后，过渡期护士需要对其进行随访观察，并严格落实各项过渡期护理措施，转病房后第三天、第五天和第七天时进行复查，关注患儿病情变化以及康复情况，采取适当的心理疏导措施。后期调查患儿及其家长的满意度，包括医疗水平、服务质量和医疗环境等。普通病房护士严格按照过渡期护理小组制定的护理流程对患者进行护理。第四，心理干预。在从ICU病房转入普通病房的过程中，大部分患者都会经历一个较为明显的情绪波动过程，再加上患者及其家属对护理工作所抱有的过高期望，也会对患者的顺利过渡造成不良影响，甚至还有可能让患者产生心理紊乱综合征，阻碍后续治疗。儿科ICU患儿在转出重症监护室后，护理人员要对患儿的情绪变化引起高度重视，要积极地对患儿进行心理干预，以缓解其负性情绪。过渡期护士之间应互相明确自身在转运场所的角色和责任，作为信息的传递者，需要将患者的所有信息准确无误完整地传达给普通病房的医护人员，以减少不必要的护理安全隐患。在交流过程中，根据家庭接受信息的程度采用通俗易懂的语言，避免大量使用医学术语，减少权威式治疗信息提供，护患沟通时注意察言观色，多站在患者的角度去思考，主动与患者进行沟通。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象心率紊乱综合征发生情况、护理满意度、重返ICU率以及不良事件发生率等观察指标情况。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%) 表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。
2 结果
实验组观察对象临床护理后，心率紊乱综合征发生率、重返ICU率和不良事件发生率均明显低于对照组，临床护理满意度明显高于对照组，心理紊乱综合征持续时间明显短于对照组，两组数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
儿科ICU患者转入普通病房后，护理人员需要重点关注患者疾病和身心状态的变化，并采取积极的护理干预措施，消除不良情绪对其造成的影响。过渡期护理模式指的是患者从ICU转入普通病房后能够持续性获得全面的护理服务，这一护理模式与以往的优质护理相比，更加关注“以人为本”的理念[1-2]。儿科ICU患者转入普通病房后持续接受过渡期护理教育，能够有效避免患者运转过程中因为信息误读、丢失、沟通不良或是交接不到位等所致的护理风险问题，保证护理工作的有效性和安全性[3-4]。
本次医学研究针对儿科ICU转入普通病房患者实施过渡期护理干预，结果证实，实验组心率紊乱综合征发生率、重返ICU率和不良事件发生率均明显低于对照组，临床护理满意度明显高于对照组，症状持续时间明显短于对照组（P<0.05）。
综上所述，儿科ICU患儿转入普通病房后接受过渡期护理，能够有效控制各类不良事件的发生，提高患儿及其家长的护理满意度，改善心率紊乱综合征问题，因而推广应用价值较高。
参考文献：
[1]黄芳，莫海丽，梁春燕，等. 过渡期护理对儿科重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患儿家属疾病不确定感的影响[J].广西医学，2019,41（11）：1454-1455.
[2]徐慧琳. 过渡期护理模式对儿科ICU 患儿转入普通病房后的影响研究[J]. 检验医学与临床，2016，13(z1)：220 -221.
[3]肖乐乐，徐玲芬，吴巍，等. ICU 联络护士在过渡期护理中的作用研究[J]. 护士进修杂志，2018，33 (8)：716 -719.
[4]刘春峰，卢志超. 2015 国际小儿急性呼吸窘迫综合征专家共识解读[J]. 中国小儿急救医学，2015，22(12)：829 -835.
论文作者:罗浩，陈思红
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：过渡期论文; 病房论文; 患儿论文; 综合征论文; 儿科论文; 患者论文; 紊乱论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;