袁宁[1]2016年在《冠心病患者血尿酸水平与Gensini评分的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:通过分析冠心病患者血尿酸水平特点,探讨其血尿酸水平与反映冠脉病变严重程度的Gensini评分之间的相关性。方法:选择2014年10月~2015年10月疑诊冠心病于成都市第二人民医院心导管室行冠状动脉造影病例516例(男:282例,女:244例),行问卷调查收集临床资料。将冠脉造影证实至少有一支冠状动脉或主要分支管腔狭窄≥50%的患者归入冠心病组(n=222),将冠脉管腔无狭窄及狭窄≤50%的归入对照组(n=304),用Gensini评分评估冠脉病变严重程度。进行冠心病组及对照组组间血尿酸水平及其他临床资料比较。据尿酸水平按四分位数平均分成A、B、C、D组,进行组间冠心病患病及Gensini评分比较。Spearman相关分析冠心病及Gensini评分的相关因素,二元Logistic回归分析冠心病患病危险因素。多元线性回归分析冠心病患者Gensini评分的影响因素。结果:冠心病组血尿酸水平(354.47±94.74μmol/L)较对照组血尿酸水平(330.60±89.45μmol/L)升高(P<0.05),而不同性别中冠心病组血尿酸水平仍明显较对照组升高(P<0.05)。总体SUA水平按四分位数值分A、B、C、D组后,D组较A组冠心病检出率及Gensini评分显着升高(P<0.05),而冠心病患者Gensini评分随尿酸水平升高而升高(P=0.038)。Spearman分析发现,冠心病患者中血尿酸与Gensini评分正相关(r=0.189,P=0.008),在控制了年龄、性别的影响后,血尿酸仍与Gensini评分正相关(r=0.148,P=0.023)。二元Logistic逐步回归分析,血尿酸水平并非是否患冠心病独立影响因素(P>0.05)。多元线性逐步回归分析,冠心病患者血尿酸水平为Gensini评分独立影响因素(b=0.059,P<0.05)。结论:冠心病患者中血尿酸与Gensini评分正相关。冠心病患者血尿酸水平为Gensini评分的独立影响因素。
张雷, 闫成芸, 许净, 曹冰华, 万琪琳[2]2018年在《高尿酸血症与冠心病相关性的研究进展》文中提出尿酸是嘌呤代谢的最终产物,产生增多或排出减少都会导致高尿酸血症,从而导致机体功能紊乱和病理变化,其中包括冠心病的发生和发展。随着生活水平的提高和传统饮食结构的改变,我国高尿酸血症的发病率逐年增高。因为冠心病是我国居民死亡高发的主要原因,所以,高尿酸血症与冠心病的相关性研究受到越来越广泛的关注。然而,到目前为止,其与冠心病的关系尚未完全阐明。本文就近年来高尿酸血症与冠心病的相关性作一综述。
潘志然[3]2018年在《血尿酸水平与冠心病患者SYNTAX评分相关性研究》文中指出目的:通过分析冠心病患者血尿酸水平,并运用SYNTAX评分对冠状动脉狭窄程度进行分组,研究血尿酸水平与冠状动脉病变狭窄严重程度的相关性?方法:随机入选2017年1月-2017年6月入住青岛大学附属医院400例(男:250例,女:150例)行冠状动脉造影患者,将其中冠状动脉狭窄程度<50%或冠脉无病变患者归为对照组(n=79),将冠状动脉造影证明存在至少1处冠脉狭窄程度≥50%患者归为冠心病组(n=321)。根据SYNTAX评分将冠心病患者分为:(1)低危组(评分≤22分);(2)中危组(22分<评分<32分);(3)高危组(评分≥32分)。分析冠心病组及对照组血尿酸水平及基线资料,用spearman相关分析分析血尿酸与冠心病相关危险因素之间相关性,并应用多元logistic回归分析样本血尿酸水平与冠脉狭窄程度的相关性?结果:统计结果显示:冠心病患者在年龄、体重指数、2型糖尿病和空腹血糖水平均显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组尿酸水平为(319.0±90.8μmol/L)较对照组尿酸水平(322.5±86.0μmol/L)无着性差异(P>0.05)。尿酸与年龄、性别、高血压、体重、体重指数、ALT、AST、甘油叁酯、胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐均具有正相关性,r值分别为0.207、0.262、0.162、0.393、0.302、0.234、0.122、0.272、0.105、0.140、0.353。但与高密度脂蛋白却呈现负相关趋势,r值为-0.178。进一步分析冠心病组发现在糖尿病、年龄、吸烟、心率、尿酸、AST、胆固醇、LDL-c、空腹血糖、体重指数和Scr具有差异,差异均具有统计学意义(P<0.05)。运用多元logistic回归分析显示冠脉不同狭窄患者血尿酸水平与冠脉狭窄程度无明显相关性(P>0.05)。对男性和女性冠心病患者进行亚组分析,结果显示:男性患者血尿酸水平与冠脉狭窄程度无明显相关性(P>0.05),而女性患者血尿酸水平与冠脉狭窄程度有明显相关性(P=0.003,OR=0.186,95%CI[0.060~0.573])结论:血尿酸与冠心病危险因素中年龄、体重、高血压、高脂血症之间具有相关性。血尿酸在冠心病组患者明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。女性冠心病患者血尿酸水平与冠脉狭窄程度有明显相关性,血尿酸水平可用于预测女性冠心病患者冠脉狭窄程度。
李强[4]2008年在《血清胆红素、尿酸与冠心病及其病变程度的相关性研究》文中研究表明目的:通过临床研究初步探讨血清胆红素及尿酸与冠心病的关系,为揭示冠心病病因、完善冠心病的诊治,提供可能的参考指标。方法:选择吉林大学第二临床医院于2006年6月至2007年9月期间,住院行冠状动脉造影的123例患者为研究对象。按照冠状动脉造影结果分为CHD组和非CHD组,冠心病诊断标准为:至少一支冠状动脉或其主要分支狭窄程度≥50%为CHD,<50%为非CHD。按照冠状动脉病变的范围累及的支数将CHD组又分为单支病变组和多支病变组两个亚组。所有患者均于入院后次日清晨取空腹12小时静脉血,检测胆红素、尿酸、血脂的血清浓度。并详细询问病史,计算吸烟指数、体重指数,记录血压、性别、年龄。根据冠状动脉造影结果计算冠脉指数(CCS)。应用T检验,卡方检验,直线相关分析及多元逐步回归分析对数据进行处理。结果:①经T检验显示,CHD组血清TBIL、DBIL水平明显低于非CHD组(P<0.05),但IBIL水平在两组间差别不明显(P>0.05)。CHD组SUA水平明显高于非CHD组(P<0.05)。CHD亚组中显示多支病变组TBIL、DBIL水平明显低于单支病变组及非CHD组;而多支病变组SUA水平明显高于单支病变组及非CHD组。②直线相关分析显示TBIL、DBIL均与LNCCS呈负相关,相关系数分别为r=-0.382(P<0.01)和r=-0.563(P<0.01)。SUA与LNCCS呈正相关,相关系数为r=0.347(P<0.05)。③多元逐步回归分析显示,将DBIL、SUA及LDL、GENDER、AGE、BMI、SQRTSMOKING带入方程,结果示SUA与LNCCS相关性不明显(P= 0.074),回归方程为: LNCCS=1.067-0.476DBIL+0.216LDL-C+0.169BIM+ 0.232A G E+0.483A G E+0.021 SMOKING R=0.783, R2=0.613, R2adj=0.536④DBIL、SUA与CHD其它危险因素相关性经多元逐步回归示: DBIL=8.647-0.461LDL-C-0.637GENDER-0.031AGE R=0.488, R~2=0.238, R~2adj=0.306 SUA=2.374+0.463LDL-C+0.013AGE+0.251BMI R=0.836, R~2=0.699, R~2adj=0.377结论:血清胆红素水平与冠心病及冠状动脉病变程度呈独立负相关,低血清胆红素浓度是CHD的独立危险因素。血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈正相关,高尿酸血症是CHD的危险因素,但在引入其它CHD危险因素以后血尿酸与CHD这种相关性变得不显着,所以血尿酸不是CHD的独立危险因素。
何晓云, 杨玲[5]2008年在《老年人高血压伴高尿酸与冠心病相关性探讨》文中研究表明目的探讨老年人高血压伴高尿酸与冠心病的相关性。方法将112例高血压患者分为两组,高血压伴高尿酸组29例;高血压伴血尿酸正常组83例。分别观察了两组冠心病的发生率及室壁增厚情况,并进行对比分析。结果高血压伴高尿酸组冠心病发生率48%,与高血压伴血尿酸正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01),高血压伴高尿酸组冠心病患者室壁增厚的发生率明显高于高血压伴血尿酸正常组的冠心病患者(P<0.05)。结论老年人高血压伴高尿酸患者冠心病的发生率高,更易合并室壁增厚。
曹瑞华, 叶平[6]2010年在《血尿酸、高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与冠心病相关性研究》文中研究指明目的探讨冠心病患者不同临床类型之间血清尿酸、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和同型半胱氨酸(homoc ysteic acid,Hcy)的关系。方法选择年龄≥60岁老年冠心病患者134例分为3组:稳定型心绞痛(SAP)组54例、不稳定型心绞痛(UAP)组42例、急性心肌梗死(AMI)组38例。另选年龄≥60岁未患冠心病者114例作为对照组,分析各组血清尿酸、hs-CRP和Hcy含量及叁者的关系。结果AMI组及UAP组血清尿酸、hs-CRP和Hcy含量高于对照组和SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组血清尿酸、hs-CRP与Hcy含量呈正相关(r=0.73,P<0.01;r=0.71,P<0.01),血清尿酸与hs-CRP亦呈正相关(r=0.71,P<0.01);UAP组血清尿酸、hs-CRP与Hcy含量呈正相关(r=0.63,P<0.01;r=0.70,P<0.01),血清尿酸与hs-CRP亦呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论在老年冠心病患者中,血尿酸、hs-CRP和Hcy可能联合参与了急性冠状动脉事件的发病过程。
陈瑞华[7]2011年在《血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性研究》文中指出目的:探讨血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性。方法:将120例患者按中医辨证分为痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰4个证型,用酶法检测冠心病患者与健康对照组血尿酸水平。结果:冠心病组血尿酸水平明显高于健康对照组(P<0.01)。冠心病中医各证型血尿酸水平均显着高于健康对照组(P<0.01),痰阻心脉型明显高与气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰型(P<0.01)。结论:血尿酸水平增高是冠心病的危险因素之一,冠心病血尿酸水平显着增高可作为中医证型痰阻心脉型的辨证指标。
唐艳芳, 刘智勇, 刘景艳, 何昕, 袁旭明[8]2012年在《血尿酸水平与冠心病的关联研究》文中认为目的探讨血尿酸水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的关联。方法根据冠状动脉造影检查结果将所有研究对象分为病例组(306例)和对照组(321例),收集临床资料并测定血清尿酸及其他生物化学指标,结合造影情况,探讨血尿酸水平与冠心病及冠脉狭窄程度之间的相关性。结果病例组血尿酸水平(359.36±70.98)μmol/L显着高于对照组的(311.41±73.65)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着冠脉病变支数的增加,血尿酸水平也逐渐升高,差异具有统计学意义(F=6.618,P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血尿酸升高是冠心病发生的独立危险因素(OR=1.249,95%CI:1.241～1.756;P=0.001)。结论本研究人群冠心病患者血尿酸水平显着升高,且与冠心病发生及冠脉狭窄程度相关,血尿酸水平升高可能是冠心病的一个独立危险因素。
林青霞[9]2017年在《新发心肌梗死患者血尿酸水平的变化及临床意义》文中指出目的探讨新发心肌梗死患者血尿酸(SUA)水平的变化及临床意义。方法选取2012年1月至2016年12月因急性心肌梗死在广西医科大学第一附属医院住院治疗的155例患者为心梗组,其中男性124例,女性31例,年龄32~85岁,平均年龄(59.42±12.75)岁。同时选取同期在我院体检中心参加体检的100例健康体检者作为健康对照组,对照组心电图正常,既往无心脑血管疾病病史,其中男性70例,女性30例,年龄33~84岁,平均年龄(56.85±12.38)岁。回顾性收集并比较两组受试者临床资料,分析急性心肌梗死危险因素,比较心梗组中不同心功能程度以及不同冠状动脉病变程度的SUA水平。结果(1)心梗组的SUA水平为(373.41±101.68)umol/L,明显高于健康对照组(254.66±45.80)umol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)单因素分析有统计学意义的自变量进入多因素Logistic回归分析,结果显示,吸烟史(OR=21.111,95%CI:6.029-73.928)、高血压(OR=9.194,95%CI:3.322-25.466)、糖尿病(OR=3.825,95%CI:1.250-13.004)急性心肌梗死的危险因素(P<0.05);(3)心梗组中心功能减低者SUA水平较心功能正常者明显升高[(398.77±125.34)umol/L vs.(358.65±82.13)umol/L],差异有统计学意义(P<0.05);(4)心梗组中冠状动脉不同病变支数组间SUA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)新发心肌梗死患者血尿酸水平较健康正常者高;(2)新发心肌梗死伴心功能减低者,血尿酸较心功能正常者高。
吴益波[10]2013年在《不同体重人群中血尿酸水平与冠心病的相关性研究》文中认为背景和目的：近年来，尽管对传统冠心病的危险因素进行了干预，冠心病的防治取得了重要的进展，但其发病率仍较高。越来越多的冠心病患者往往不具有传统危险因素存在，而与HUA、应激状态、高同型半光氨酸、慢性感染、运动方式等非传统危险因素有关。目前高尿酸血症（HUA)患病率有升高的趋势，在临床实践中发现痛风患者心血管疾病发生率相对较高。但血尿酸是否为冠心病的危险因素，目前尚没有一致的意见。这可能与血尿酸同时具有氧化和抗氧化作用及与高血压、糖尿病、高血脂等其他心血管疾病密切相关有关。故本课题旨在分析不同血尿酸水平与冠心病相关性，以及血尿酸水平和心血管其他危险因素在冠心病中的作用及相互之间的关系。方法：选择2013年3月到2014年3月期间于大连医科大学附属第二医院因胸部不适住院的193例患者。平均年龄62.03±1.48岁，男性111例，女性82例。所选患者均行冠状动脉造影及血尿酸检测，并记录身高、体重、高血压病史等一般临床资料。根据体重指数（BMI）分为正常体重组（BMI＜25）52例，超重组（25≤BMI＜28）105例，肥胖组（BMI≥28）36例。根据冠脉Gensini积分及冠脉病变支数量化冠脉病变范围和程度，研究不同BMI组中血尿酸水平与冠脉病变的相关性。采用SPSS19.0软件包进行数据的统计学处理，P<0.05具有统计学意义。结果：1、高血压患病率、糖尿病患病率、高脂血症患病率及血尿酸水平均随着体重指数的增加而升高。且肥胖组显着高于正常体重组，高血压患病率（75%vs42.3%,P<0.05),糖尿病患病率（58.3%vs28.8%，P<0.05），高脂血症患病率（66.7%vs46.1%，P<0.05)。2、血尿酸与MS组分关系密切，与高血压等级、TG、BMI、Cr等呈正相关，相关系数分别为0.152、0.135、0.347、0.473，P<0.05，与HDL-C呈负相关，相关系数为-0.158， P<0.05。3、根据冠脉病变分成4个亚组，在不同体重组中，血尿酸均不随冠脉病变支数增加而升高，4组间患者血尿酸水平均与冠脉病变支数无相关性。4、HUA组中，血尿酸随着冠脉病变支数的增加而升高，与冠脉积分呈正相关，R=0.486,P=0.004,在正常血尿酸组中，血尿酸不随着冠脉病变支数的增加而升高，与冠脉积分无相关性，R=0.012，P=0.881。5、在超重组中，HUA是冠心病的独立危险因素（OR=1.119, P<0.01)。而在正常组及肥胖组，HUA均不是冠心病的独立危险因素。结论：1、血尿酸与其他心血管因素如高血压、血脂、体重指数等密切相关。2、由于血尿酸的氧化与抗氧化作用可能与血液中尿酸水平相关，且尿酸与心血管其他危险因素联系密切，血尿酸水平不能反映冠脉病变的严重程度。3、高尿酸血症可能对冠脉病变起作用。4、在不同体重组中，由于高尿酸血症的发病率及MS组分数目的不同，在超重组中HUA更可能成为冠心病的独立危险因素。
参考文献：
[1]. 冠心病患者血尿酸水平与Gensini评分的相关性研究[D]. 袁宁. 遵义医学院. 2016
[2]. 高尿酸血症与冠心病相关性的研究进展[J]. 张雷, 闫成芸, 许净, 曹冰华, 万琪琳. 河南大学学报(医学版). 2018
[3]. 血尿酸水平与冠心病患者SYNTAX评分相关性研究[D]. 潘志然. 青岛大学. 2018
[4]. 血清胆红素、尿酸与冠心病及其病变程度的相关性研究[D]. 李强. 吉林大学. 2008
[5]. 老年人高血压伴高尿酸与冠心病相关性探讨[J]. 何晓云, 杨玲. 中国临床保健杂志. 2008
[6]. 血尿酸、高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与冠心病相关性研究[J]. 曹瑞华, 叶平. 中华保健医学杂志. 2010
[7]. 血尿酸与冠心病及其中医辨证分型的相关性研究[J]. 陈瑞华. 中医学报. 2011
[8]. 血尿酸水平与冠心病的关联研究[J]. 唐艳芳, 刘智勇, 刘景艳, 何昕, 袁旭明. 中华全科医学. 2012
[9]. 新发心肌梗死患者血尿酸水平的变化及临床意义[D]. 林青霞. 广西医科大学. 2017
[10]. 不同体重人群中血尿酸水平与冠心病的相关性研究[D]. 吴益波. 大连医科大学. 2013
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