李德新 北京市平谷区医院检验科 101200
【摘 要】目的：探讨不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义。方法：选取2011年4月至2014年5月我院收治的99例子痫前期患者作为研究对象，根据24小时尿蛋白定量检测结果将所有患者分为无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组及重度尿蛋白组，各有患者33例，分别取患者8小时、12小时及24小时的尿液标本，对尿蛋白量进行检测，分析不同时间段尿蛋白含量的变化及对子痫前期的诊断意义。结果：轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组8小时尿蛋白检测含量明显优于12小时及24小时尿蛋白检测含量（P＜0.05）；8小时尿蛋白检测无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组及重度尿蛋白组新生儿窒息发生率及新生儿出生时体重明显优于12小时、24小时尿蛋白检测（P＜0.05）。结论：子痫前期不同时间段检测尿蛋白含量，能够为子痫前期患者的临床诊断及治疗提供依据。因此，早期诊断及治疗，能够有效改善孕妇及胎儿的预后，值得在临床上进一步推广及运用。
【关键词】不同时段；尿蛋白量；变化；子痫前期；诊断意义
【中图分类号】R714.24+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-018-02
子痫前期是临床上较为常见的产科疾病，主要是指孕妇在怀孕20周后出现了高血压、蛋白尿，病情严重患者可出现水肿，是导致孕产妇及围生期新生儿死亡的主要原因。尿蛋白量是子痫前期常用的诊断指标，能够为子痫前期患者的早期诊断及治疗提供依据[1]。为此，本文特选取我院收治的99例子痫前期患者作为研究对象，探讨不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取2011年4月至2014年5月我院收治的99例子痫前期患者作为研究对象，根据24小时尿蛋白定量检测结果将所有患者分为无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组及重度尿蛋白组，各有患者33例。所有患者均符合《妇产科学》子痫前期诊断标准。
无尿蛋白组：年龄跨度为21～38岁，平均年龄（31.13±0.33）岁，孕周28～38周，平均孕周为（33.13±4.33）周。
轻中度尿蛋白组：年龄跨度为22～39岁，平均年龄（31.14±0.31）岁，孕周27～38周，平均孕周为（33.20±4.31）周。
重度尿蛋白组：年龄跨度为20～38岁，平均年龄（31.16±0.30）岁，孕周28～39周，平均孕周为（33.15±4.30）周。
排除标准：高血压、糖尿病、慢性肾炎病史患者；其他妊娠合并症。
三组子痫前期患者的基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），三组患者的数据资料可用于研究对比当中。
1.2 诊断方法
尿液采集方法：在尿液标本留取前，若患者会阴部位分泌物较多，需要对患者的会阴处进行常规消毒，随后采集患者8小时、12小时及24小时的尿液标本，并对收集的尿液标本进行留置。
尿蛋白量检测方法：采用免疫比浊法进行尿蛋白量的检测，并采用自动分析仪检测尿蛋白肌酐。
1.3 观察指标
观察轻中度及重度尿蛋白组子痫前期患者不同时间段检测的尿蛋白含量及8小时、12小时、24小时尿蛋白检测后新生儿窒息率及新生儿体重。
1.4 统计学处理
三组子痫前期患者的各项观察指标情况均采用SPSS18.0软件进行统计处理。均数±标准差用以表示新生儿体重，组间通过t检验，“%”用以表示轻中度及重度尿蛋白组子痫前期患者不同时间段检测的尿蛋白含量及8小时、12小时、24小时尿蛋白检测后新生儿窒息率，组间采用卡方检验，若三组研究对象的数据间对比P<0.05，表明统计学有意义。
2 结果
2.1 对比轻中度及重度尿蛋白组患者不同时间段检测的尿蛋白含量
由数据可知，轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组8小时尿蛋白检测含量明显优于12小时及24小时尿蛋白检测含量（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
表1：对比轻中度及重度尿蛋白组患者不同时间段检测的尿蛋白含量（mg）
2.2 对比三组患者不同时间段检测尿蛋白后的新生儿窒息率及新生儿体重
由数据可知，8小时尿蛋白检测无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组及重度尿蛋白组新生儿窒息发生率及新生儿出生时体重明显优于12小时、24小时尿蛋白检测（P＜0.05）。
具体结果如表2所示：
3 讨论
子痫前期是威胁母婴健康的常见疾病，属于妊娠期严重并发症，通过对其病情进行评估，及时掌握患者机体中尿蛋白含量，能够及时的发现子痫前期临床症状，为患者的治疗提供依据，降低孕妇的死亡率，提高妊娠结局[2]。因此，临床上对子痫前期患者进行早期诊断、早期治疗，能够有效改善子痫前期患者及胎儿的预后，改善妊娠结局[3]。
参考文献：
[1] 程春花，李根霞，崔世红等.妊娠代谢综合征的诊断及相关危险因素分析[J].中国妇幼保健，2015，30（24）：4129-4131.
[2] 信朝霞.子痫患者β2-微球蛋白和胱抑素-C联合检测的临床意义[J].临床医药实践，2013，22（6）：443-444，466.
[3] 林明.超敏C-反应蛋白在子痫前期及子痫患者血清中的检测及意义[J].中国实用医刊，2014，41（21）：98-99.
[4] 李华德.子痫及重度子痫前期合并脑血管意外临床分析[J].中外医疗，2013，32（16）：91-92.
论文作者:李德新
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
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