鼻内镜鼻窦炎根治术患者中应用优质护理的价值研究论文_王雪莲

王雪莲(北京市门头沟区医院 北京 102300)

摘要:目的: 探究优质护理干预应用于鼻内镜鼻窦炎根治术患者中的价值。方法: 选取我院2014年2月~2015年2月收治的90例鼻内镜鼻窦炎根治术患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组(45例)和对照组(45例),研究组患者实施优质护理干预,对照组实施常规护理,对比两组患者术后并发症情况及患者满意度,并采取视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛程度。结果 : 研究组患者术后总并发症率明显低于对照组,患者总满意率明显高于对照组,VAS评分明显优于对照组,p均<0.05,差异具有统计学意义。结论: 鼻内镜鼻窦炎根治术患者应用优质护理干预效果良好,术后疼痛轻,并发症少,安全性高,且患者满意度高,具有较高临床推广及应用价值。

关键词:鼻内镜鼻窦炎根治术;优质护理;视觉模拟评分法;并发症

[中图分类号] R473.76[文献标识码]A文章编号:

鼻内镜鼻窦炎根治术为一种外科微创手术,是临床治疗鼻窦炎的主流方法。该手术在传统手术基础上建立新的鼻窦外科手术方式,其手术视觉清晰,患者损伤小,并发症少,彻底清除病变的同时还能保留正常组织与结构,使得治疗效果更佳[1]。同时,该手术的临床护理工作也十分重要,良好的护理干预可提升临床治疗效果,改善预后,促进患者更快恢复健康[2]。因而我院选取90例鼻内镜鼻窦炎根治术患者进行优质护理干预效果研究,取得一定成果,现将研究结果进行如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月至2015年2月收治的90例鼻内镜鼻窦炎根治术患者进行本次护理研究,患者均符合鼻窦炎临床诊断标准[3]。采取随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例。其中对照组患者男性23例,女性22例,年龄15岁~73岁,平均年龄(44.7±4.1)岁,病程(2.1±1.2)年;研究组患者患者男性24例,女性21例,年龄13岁~75岁,平均年龄(44.5±4.3)岁,病程(2.2±1.1)年。两组患者一般临床资料比较,p均>0.05,差异无统计学意义,可进行分组比较。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理,护理人员做好患者术前检查、准备好手术必须物品,术中术后密切监测患者生命体征,确保患者安全,若有任何异常应立即报告医生采取有效措施处理。研究组患者采取优质护理干预,具体干预内容如下:①术前护理。患者由于疾病多存在一定焦虑、抑郁情绪,且对于手术有未知的恐惧感,术前由护理人员与患者耐心沟通,疏导患者内心焦虑、抑郁情绪,向患者讲解手术相关事项,使其了解手术整个过程,以安抚患者恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病信心。做好术前准备,术前3d予以患者林可霉素滴鼻,协助患者彻底剪除鼻毛,因而若鼻毛清除不干净会影响手术视野,术前做好患者保暖工作,预防发生感冒,并注意戒烟酒,保证睡眠充足,以上各项由护理人员有分工性的护理,确保患者术前准备工作做到最好[4]。②术中护理。患者取平卧位,护理人员在术中与患者进行语言沟通,缓解患者紧张情绪,手术中护理人员及麻醉医师密切监测患者身体体征,若发现患者出现盗汗、脸色异常、生命体征异常等立即报告主刀医师及时处理。③术后护理。术后患者进入观察室确保无异常后送回病房,严密监测患者生命体征,若患者体温异常,做好伤口感染及并发症的相关护理措施,给予患者抗生素治疗,同时对患者术后伤口疼痛及口腔、饮食进行护理,叮嘱患者术后注意事项,保持鼻内卫生。④出院指导。术后随访,并对患者进行综合治疗,清除患者后鼻窦分泌物及增生肉芽、水肿黏膜,控制感染的发生,并叮嘱患者术后1个月来院复诊,且1月内勿进行重体力劳动,严禁烟酒注意休息,加强营养,预防感冒,若有任何异常及时来院就诊[5]。

1.3观察评定标准

观察对比两组患者术后并发症情况及护理满意程度,并采取视觉模拟量表评估患者术后疼痛程度。

1.4统计学处理

实验数据录入SPSS18.0专业统计学软件完成分析检验,计量时数据录入形式为(±s)),完成t检验,计数时数据录入形式为%,完成秩和检验,当P<0.05时,统计学差异具有显著意义。

2.结果

两组患者术后总并发症率对比,研究组明显低于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者护理总满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01);研究组患者VAS评分显著优于对照组,p<0.01,差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗后疗效比较(n;%)

3.讨论

鼻内镜鼻窦炎根治术是治疗鼻窦炎的良好方法,其治疗效果佳,对患者伤害小,并发症少,安全性高,临床应用十分广泛,受到患者及临床医生一直好评[6]。临床治疗与护理密不可分、相辅相成,良好的护理措施是保证手术顺利完成及患者预后的先决条件[7]。

优质护理是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理人员职责,以提升护理整体水平,辅助临床治疗以促进患者更快康复[8]。本文通过对患者实施优质护理,重视患者心理干预及健康教育、饮食干预等,术前、术中、术后均予以患者全面、细致的护理措施,以保证手术顺利完成,预防术后感染发生,确保患者安全及术后健康的恢复。本文研究数据显示,经护理后研究组患者总并发症率为2.22%,对照组为13.33%,研究组患者护理总满意率为97.78%,对照组为77.78%,研究组均明显优于对照组,p均<0.05,差异具有统计学意义,提示优质护理明显优于常规护理,其可明显降低患者术后并发症率,患者满意度高,安全可行;护理后两组患者VAS评分对比t=13.4163(p=0.0000),p<0.05,差异具有统计学意义,证实优质护理可明显缓解患者术后疼痛。

综上所述,优质护理在鼻内镜鼻窦炎根治术患者中具有较高的应用前景,其可明显提升护理水平,缓解患者术后疼痛,降低术后并发症率,提升患者满意度,是较好的临床护理方案,值得推行应用。

参考文献:

[1]刘丽.经鼻内镜行鼻腔手术围术期护理体会[J].新疆医学,2012,42(3):103-104.

[2]陈莉.无缝隙护理在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中的应用[J].实用临床医药杂志,2014,16(18):62-65.

王雪莲(1978-9),女 ,汉族,籍贯:北京,本科,主管护师,临床护理

收稿日期:2015-09-27

论文作者:王雪莲

论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第11期

论文发表时间:2016/4/27

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