（重庆市璧山区人民医院血库 重庆 402760）
【摘要】 目的：探讨输血检验流程的环节质量控制效果。方法：本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为对照组。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为观察组。比较两组患者的输血效果及满意度情况。结果：观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组（P＜0.05），患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性，更易为患者所接受。
【关键词】 输血检验流程；环节质量控制；输血意外事件；患者满意度
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0380-02Analysis of link quality control in blood transfusion test procedure Yang Rongshu
Blood Bank, People's Hospital, Bishan District, Chongqing City, 402760,China
【Abstract】Objective To investigate effect of link quality control in blood transfusion test procedure. Methods 132 patients received blood transfusion therapy as control group, who did not implement link quality control in blood transfusion test procedure from January 2012 to December 2012. 132 patients received blood transfusion therapy as observation group, who implemented link quality control in blood transfusion test procedure from January 2013 to December 2013.Effect of blood transfusion and satisfaction were compared between two groups. Results Incidence of infectious diseases, incidence of transfusion reaction, failure rate of blood samples, doctor-patient dispute rate in observation group were significantly lower than control group(P<0.05).Patient satisfaction in observation group was significantly higher than control group(P<0.05). Conclusion Link quality control in blood transfusion test procedure is helpful to improve safety of blood transfusion,which is easily accepted by patients.
【Key words】Blood transfusion test procedure ; Link quality control; Accident of blood transfusion; Patient satisfaction
输血是在临床治疗方案中较为常见，在临床抢救中发挥着重要作用[1-2]。不合格输血可造成多种不良事件的发生[3-4]，例如感染性疾病、输血反应等，使得疾病传播，而影响到患者的临床治疗和生命安全，因而做好输血前检查工作至关重要。输血检验流程的环节质量控制是本院新举措，从诸多方面对输血检验流程进行干预，可显著提高输血样品质量，提高输血安全性，效果很好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本院2012年1月至2012年12月未实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为对照组，男性76例、女性56例，年龄为20～72（45.8±11.4）岁，病因：造血系统致贫血10例、手术107例、肿瘤15例。本院2013年1月至2013年12月实施输血检验流程的环节质量控制，接受输血治疗患者132例为观察组，男性75例、女性57例，年龄为21～73（45.9±10.8）岁，病因：造血系统致贫血11例、手术104例、肿瘤17例。两组年龄、性别比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组未实施输血检验流程的环节质量控制。观察组实施输血检验流程的环节质量控制，内容如下：⑴输血前资料调查。实施输血前，一定要准确核实患者的相关信息和输血样品记录信息，询问患者的适应症，选择合适的输血方法及成份，确认患者满足输血指征后，要留取血样，以防医患纠纷，同时做好相关记录。⑵样本采集。输血申请单完成后，要采集样本，仔细核对，以防样本错误，采集后立即注入试管，贴好标签后封存，避免污染和稀释。⑶按要求做输血相关的配血试验。输血前要严格执行常规检查项目，实施交叉配血试验，以确定输血者与受血者是否相符，一定要规范定型，确定血样在保质期内。
1.3 评定标准
患者满意度评定标准：采用自制调查表，由患者进行画勾评定，内容包括非常满意、满意、不满意，其中患者满意度=非常满意+满意。
1.4 统计学方法
数据资料用SPSS17.0软件行统计学分析，计数资料用率（%）表示和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者输血意外事件比较
观察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
输血是临床治疗的常规治疗方式之一，存在一定风险性，需要在输血前规范检查和试验，以确保输血安全性[5-6]。近年来，随着各种事故的增多，输血患者例数也明显增加，由此引发的输血不良事件也频繁发生，相关报道屡见，因而要不断加强临床输血检验环节的质量控制。
本次研究结果显示，察组感染性疾病发生率、输血反应发生率、血样不合格率、医患纠纷率均明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组。说明输血检验流程的环节质量控制有助于提高输血安全性，更易为患者所接受。因而在实施临床救治过程中，需要积极进行总结和分析，掌握输血检验流程的各个控制要点，可根据输血检验流程来设定流程图，然后分发到各个科室，并将其贴于醒目位置，同时成立管理小组，由各个科室的主任担任组长，分管日常工作，还要让组间实施相互监督和约束，发现问题，及时汇报，及时改正。注意提高相关人员的操作技能，定期开展临床培训和考核。让输血检验流程的各个参与人员进行规范学习，考核合格才可以上岗，实施岗位责任制，明确职责到个人，定期抽查，以确保流程工作的顺利进行。
综上所述，输血检验流程的环节质量控制非常有用，可提高输血安全性，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，仍需要进一步扩大。现行输血检验流程的环节质量控制是否为最佳方案，仍需要进一步探讨。
【参考文献】
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[5] 朱宇芳,程正江.输血科建立全面质量管理体系的重要性[J].国际检验医学杂志,2011,32(15):1775-1777.
[6] 王帅博,林强.临床输血现状研究进展[J].中国卫生标准管理,2015,1(14):181-184.
论文作者:杨荣书
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
标签：质量控制论文; 流程论文; 患者论文; 环节论文; 发生率论文; 血样论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;