突发性耳聋不同治疗方法的临床疗效比较论文_伍玉军

伍玉军(东莞东华医院耳鼻喉科 广东东莞 523110)

【摘要】目的 探讨突发性耳聋的临床治疗效果。方法 以102例突发性耳聋患者为研究对象,随机分为3组,每组34例患者。药物治疗组患者采取药物治疗,高压氧治疗组采取高压氧治疗,高压氧联合药物治疗组结合药物治疗组和高压氧治疗组的方法同时使用。比较3组患者临床疗效。结果 药物治疗组总有效率为38.23%;高压氧治疗组总有效率为44.12%;高压氧联合药物治疗组总有效率为88.24%。高压氧联合药物治疗组总有效率高于药物治疗组和高压氧治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采取高压氧联合药物治疗突发性耳聋效果显著,值得临床推广。

【关键词】突发性耳聋 高压氧配合药物治疗 临床疗效

【中图分类号】R764.43+7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)32-0238-01

引言

突发性耳聋在临床上比较多见,该病由于发病突然,病因复杂,使得治疗起来也较为困难[1]。我院采取高压氧配合药物治疗,收到较好的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取102例患者为研究对象。所有患者均符合相关诊断标准且为单侧患病。患者排除神经瘤及高压氧和药物治疗禁忌者将患者随机均分为3组,分别为药物治疗组,高压氧治疗组以及高压氧联合药物治疗组,每组34例患者。患者一般资料如表1所示。三组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

表1 三组患者一般资料

1.2 方法

药物治疗组:复方丹参200ml+低分子右旋糖酐500ml+葡萄糖250ml+维生素C2g+地塞米松10mg+ATP40mg,静脉点滴,1次/日,3d后减半地塞米松用量。以10d为1个疗程。

高压氧治疗组:患者带面罩吸纯氧,压力为0.2MPa,吸氧时间为20min/次,间隔5min,连续吸氧3次。1次/d,以10d为一个疗程。

高压氧联合药物治疗组:将药物治疗组和高压氧治疗组的方法结合使用。

所有患者均治疗2个疗程。

1.3 疗效评价

疗效评价标准如下[2]。痊愈:经治疗后,患者在0.25KHz~4KHz范围内,各个频率听阈均恢复正常,或者达到健耳的水平,或者达到患病前水平;显效:经治疗后,患者平均听力提高达30db以上;有效:经治疗后,患者平均听力提高15~30db;无效:经治疗后,患者平均听力改善低于15db。

2 结果

经治疗后,3组患者治疗效果如表2所示。药物治疗组痊愈3例,显效4例,有效6例,无效21例,总有效率为38.23%;高压氧治疗组痊愈3例,显效5例,有效7例,无效19例,总有效率为44.12%;高压氧联合药物治疗组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效4例,总有效率为88.24%。高压氧联合药物治疗组总有效率高于药物治疗组和高压氧治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);药物治疗组和高压氧治疗组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

表2 各组患者临床疗效比较

注:与药物治疗组比较,△P<0.05;与高压氧治疗组比较,*P<0.05。

3 讨论

突发性耳聋发病比较突然,患者往往难以适应,产生焦虑和抑郁心理[3]。研究表明,高压氧能够快速提高血氧张力和氧含量,纠正内耳细胞的缺氧状态,促进有氧代谢,使得相关神经纤维得到修复[4]。高压氧还可以改善耳部血液流变情况,改善内耳循环,使得患者的听觉得到恢复。复方丹参和右旋糖酐则能够降低血液粘度,促进血管扩张。二者相结合,实现内耳的正常代谢[5]。本文研究结果显示,经治疗后,药物治疗组总有效率为38.23%;高压氧治疗组总有效率为44.12%;高压氧联合药物治疗组总有效率为88.24%。高压氧联合药物治疗组总有效率高于药物治疗组和高压氧治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,采取高压氧联合药物治疗突发性耳聋效果显著,值得临床推广。

参考文献

[1] Penido Nde O, Ramos HV, Barros FA, et al. Clinical,etio-logical and progression Factors of hearing in sudden deafness[J]. Rev Bras Otorrinolaringol, 2005, 71(5):633-638.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉科学会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.突发性聋诊断依据和疗效分级[J].中华耳鼻咽喉科杂志,1997, 32(2):72.

[3] Daniels RL, SwallowC, Shelton C, et al. Causes of unilateral sen-sorineural hearing loss screened by high resolution fast spin echo magnetic resonance imaging: review of 1070 consecutive cases[J]. The American Journal of Otology, 2000, 21(2):173-180.

[4] 翟春梅.针灸治疗突发性耳聋51例临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(01):594-595.

[5] 薛远琼.突发性耳聋不同疗法的疗效及影响因素分析[J].吉林医学,2013,34(24):4900.

论文作者:伍玉军

论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第32期供稿

论文发表时间:2014-1-3

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