王爱 祁庆姣（通讯作者）
（重庆市酉阳土家族苗族自治县中医院药剂科 重庆 409800）
（重庆医科大学 重庆 409800）
【摘要】 目的：观察单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法：选取2014年5月至2015年12月期间我院收治的83例慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=43），对照组行单硝酸异山梨酯片治疗，治疗组行单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为80%，治疗组的总有效率为95%，组间比较（χ2=4.607，P＜0.05），对照组患者心电图总有效率为85%，治疗组患者心电图总有效率为95%，组间比较（χ2=4.311，P＜0.05）。结论：单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛，治疗效果显著，减少了发作次数，值得推广应用。
【关键词】单硝酸异山梨酯片；盐酸曲美他嗪片；慢性稳定型心绞痛；治疗效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0065-02
慢性稳定型心绞痛是临床常见的一种心血管疾病，是指心绞痛发作的频率和时间较为固定，病理基础是冠状动脉有粥样硬化斑块导致狭窄，进而增加了心肌的负荷，出现心肌缺血、缺氧等综合征[1]。慢性稳定型心绞痛的发生严重的影响了患者的生活质量，为探究单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床治疗效果，本次研究共选取83例慢性稳定型心绞痛患者分组治疗，现将具体的治疗效果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月至2015年12月期间我院收治的83例慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=43），对照组中男性患者22例，女性患者18例，年龄在（60～76）岁之间，平均年龄在（68.6±1.3）岁，治疗组中男性患者24例，女性患者19例，年龄在（58～79）岁之间，平均年龄在（69.2±1.1）岁，两组患者的性别以及年龄等基本资料对比分析，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。
1.2 治疗方法
对照组行单硝酸异山梨酯片（由鲁南贝特制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10940039，规格：20mg*48片）治疗，口服单硝酸异山梨酯片，20mg/次，2次/d，疗程为6个月；治疗组行单硝酸异山梨酯片（由鲁南贝特制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10940039，规格：20mg*48片）联合盐酸曲美他嗪片（由施维雅（天津）制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20055465，规格：20mg*30片）治疗，口服单硝酸异山梨酯片，20mg/次，2次/d，和盐酸曲美他嗪片，20mg,3次/d，疗程为6个月。
1.3 评价标准
临床治疗效果的判定标准为：①显效：治疗期间，患者的心绞痛症状基本完全消失，发作次数明显减少。②有效：治疗期间，患者的心绞痛症状有明显的改善，偶尔发作。③无效：治疗期间，患者的心绞痛症状和发作次数无变化，总有效率=显效率+有效率[2]。心电图改善判定标准：①显效：患者的心电图恢复正常。②有效：患者的T波转成直立，ST段改善＞50%。③无效：患者的心电图无改善，总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件统计分析本次研究数据，计数资料以（n,%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果判定结果
对照组的总有效率为80%，治疗组的总有效率为95%，组间比较，P＜0.05，详细数据见下表。
3.讨论
慢性稳定型心绞痛是常见的老年性疾病，主要以抗凝、扩张冠状动脉、介入治疗以及控制饮食等为主要的治疗原则[4]。单硝酸异山梨酯片属于二硝酸异山梨酯的生物活性代谢物，作用机理是松弛血管平滑肌、激活鸟苷酸环化酶，增加冠状动脉灌注量，减少心肌耗氧量，缓解患者心绞痛症状。盐酸曲美他嗪片可以通过抑制心肌脂肪酸氧化，加速葡萄糖代谢改善心肌能量代谢，提高运动耐受性。相关研究报道显示，单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛安全性高，效果好，可以推广应用[5]。
本次研究结果显示，对照组的总有效率低于治疗组，患者心电图总有效率低于治疗组，组间比较（P＜0.05）。综上所述，应用单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛，治疗效果显著，减少了发作次数，是临床有效的治疗方法，可以推广应用。
【参考文献】
[1]黄崔艳.单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床药效学分析[J].中外医疗，2012，31(6):112-113.
[2]王海军，樊秀花.曲美他嗪治疗老年冠心病78例疗效观察[J].中外医学研究，2014，(35):29-30，31.
[3]许蓉.盐酸曲美他嗪片与复方丹参滴丸对心血瘀阻型心绞痛发作频率及活动耐量的影响[J].时珍国医国药，2011，22(9):2291-2292.
[4]高俊峰.盐酸曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛临床观察[J].中国医药，2012，07(8):919-920.
[5]王慧予.倍他乐克片联合单硝酸异山梨酯片治疗劳累性心绞痛的临床分析[J].中国医疗前沿，2010，05(20):30-31.
通迅作者 祁庆姣 女，1971.10，副主任医师，重庆医科大学 本科 研究方向：心血管和老年病学
论文作者:王爱,祁庆姣（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第24期
论文发表时间:2016/9/2
标签：山梨论文; 心绞痛论文; 盐酸论文; 患者论文; 曲美论文; 稳定论文; 单硝酸论文; 《医药前沿》2016年8月第24期论文;