（广东省潮州中心医院 521000）
【摘 要】目的 控制哮喘患者的发作次数，提高其生活质量。方法 对2004年1月至2009年3月在我院住院的122例患者随机分成两组，每组各61人，对实验组患者进行针对性指导，包括哮喘一般基本知识，如何合理安排饮食、居住、工作环境，避免接触过敏原，以及缓解期的用药和锻炼；对照组患者按常规方法护理。两组病人都跟踪随访。结果 实验组患者哮喘的发作次数及再次住院的频率明显少于对照组，P﹤0.05。结论 向哮喘患者及家属实施正确可行的健康指导，特别是缓解期的家庭干预，能避免哮喘发作或减少发作次数及住院次数，从而提高患者生活质量。
【关键词】哮喘；缓解期；家庭干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7245（2016）-08-011-01
支气管哮喘的现代治疗重点应放在缓解期，即奉行国际哮喘会议确定的以抗炎作为治疗哮喘的首要原则[1]，通过缓解期进行合理治疗、护理，可增强体质、提高机体免疫力和长久的抗病能力，彻底消除气道内的炎症，从而达到预防哮喘发作的目的。我院于2004年1月至2009年3月对61例住院患者在原有护理措施基础上，进行针对性指导，包括哮喘一般基本知识，如何合理安排饮食、居住、工作环境，避免接触过敏原，以及缓解期的用药和锻炼，收到较好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将2004年1月至2009年3月在我科住院的122例患者随机分成两组，全部病例诊断标准均符合中华医学会哮喘诊治指南标准。两组病人的一般临床资料见（表1）。从表中可以看到两组病人在性别、年龄、发病诱因方面差异无显著意义，具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 按常规方法护理，建立患者电话联系手册，定期随访。
1. 2. 2 实验组 在常规护理方法基础上，有计划地进行疾病健康教育。（1）与患者和家属进行针对性的沟通及交流，强调缓解期更应配合医生规则用药及锻炼，减少发作，进一步规范遵嘱行为。（2）教会患者脱离过敏原，从表1可以看到，绝大部分患者是接触过敏原而发病的。因此，配合医生及患者查找过敏原，并教会患者如何避开。（3）饮食护理，指导哮喘病人应忌食已明确引起过敏的食品如鱼、虾、奶类、蛋类，宜摄入营养丰富的清淡膳食，多食新鲜蔬菜、水果、果汁等，保持大便通畅；避免进食辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、咖喱等；少食产气食物，如韭菜、地瓜等，不要饮食过咸、过甜，忌油腻与饱餐；戒烟酒。（4）用药指导，必须教会患者或家属能正确使用气雾剂，讲明操作方法得当，不仅疗效佳，而且可减少药物的副作用；并讲清缓解期患者仍需按医嘱使用气雾剂，使其重视和配合。同时，教会患者避免或慎用对可能加重或诱发哮喘的药物。（5）居住环境的指导，居住房间应阳光充足，空气流通，保持适宜的温度、湿度，以鼻黏膜不觉干燥为宜，不用煤炉，被子和枕头要用纯棉类，不用鸭绒，羊毛毯。房间要清洁，力求简洁，不要置放花、草、地毯。（6）锻炼指导，向患者讲清哮喘缓解期若无任何症状，应参加力所能及的体育锻炼。体质较好的病人可参加一般的体育活动，体质较差的老人可到户外散步，做医疗体操、气功、太极拳等等。经常用冷水刺激两侧鼻翼，以利于适应天气的变化，减少呼吸道的感染机会[2]。（7）家庭干预措施，发放一些哮喘疾病宣教资料给家属，让他们了解和掌握哮喘病的一定防治知识，才能在患者发病时正确地协助治疗和减轻患者的忧虑、紧张及恐惧心理；家庭应备有氧气，并教会家属使用氧气方法及缺氧的观察。（8）建立患者电话联系手册，定期随访指导。
1. 2. 3 统计学处理 采用SPSS11.0软件进行统计分析，P＜0.05表示差异有显著性意义。
2 结果（表2）
3 讨论
临床上许多哮喘患者“好了伤疤忘了痛”，特别是经济条件差的，只在哮喘发作时采取应急手段，而在缓解期则不采用任何措施，这样反复发作，久而久之会引起肺气肿、肺心病等严重并发症[3]，实际上绝大多数患者及家属不懂得其危害性。我们通过对61位患者予针对性指导其在缓解期进行合理的养疗，并与对照组比较，两组病人哮喘的发作和住院次数比较（表2），经统计学处理P＜0.05，差异有显著性意义。可见，向哮喘患者及家属实施正确可行的健康指导，特别是缓解期的家庭干预，能避免哮喘发作或减少发作次数及住院次数，提高其生活质量，这既能节约医疗能源和开支，又能减轻患者及家属以至社会的负担。是一项利国利民的举措。
参考文献
[1] 李燕玲. 老年支气管哮喘缓解期的预防及家庭干预[J].中国实用护理杂志，2006，22：10
[2] 陈玉湘，等. 出院指导对预防中老年哮喘复发的影响[J]. 当代护士，2007，02：881
[3] 冯正仪，等. 内科护理学[M]. 上海科学技术出版社，2001：10
论文作者:陈妙妆,陈楚芬
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年8月
论文发表时间:2017/2/9
标签：患者论文; 哮喘论文; 家属论文; 过敏原论文; 两组论文; 次数论文; 家庭论文; 《中华高血压杂志（综合临床）》2016年8月论文;