湖南湘西自治州妇幼保健院 416000
摘要：目的：分析与研究儿童门诊微量元素的检测所具有的保健作用。方法：对我院2014年2月至2016年8月间儿童门诊部接收的保健体检儿童180例进行研究，按年龄区分为对照组（1~3岁）和观察组（3~6岁）各90例，通过原子吸收光谱对其末梢血微量元素检测，分析两组儿童的微量元素含量。结果：所有儿童未出现钙、铜、镁缺失情况，而对照组的铁与锌水平含量比观察组低（P＜0.05）。结论：儿童处于1~3岁阶段容易缺铁和锌，特别是1~2岁的儿童，所以需定期检测儿童的微量元素，做好相关的防治工作，及时补充失衡的微量元素，促进儿童的健康成长。
关键词：儿童门诊；微量元素检测；保健作用
[Abstract] Objective：to analyze and study the health care function of primary primary colors in children's outpatient service. Methods：in our hospital from February 2014 to August 2016 children's outpatient department received health examination in 180 cases of children，by age divided into control group（1~3 years old）and observation group（3~6 years）of the 90 cases，detection of trace elements on the absorption spectra of peripheral blood by atomic，analysis of trace elements in two groups of children. Results：there were no calcium，copper and magnesium deficiency in the children，while the levels of iron and zinc in the control group were lower than those in the observation group（P < 0.05）. Conclusion：the children in the 1~3 age to iron and zinc，especially 1~2 year old children，so children need regular detection of trace elements，do related work for the prevention and control of trace elements supplement imbalance，promote the healthy growth of children.
Keywords children outpatient service；trace element examination；health care function；
微量元素是维持人类生命不可或缺的元素，和儿童的体格发育、智力水平、免疫功能等具有密切联系[1]。微量元素的检测是评价儿童生长发育与营养状况的重要指标，当前受到越来越多人的重视。对此，本研究对门诊儿童检测其静脉血中的钙、铁、镁、锌、铜五种微量元素的水平加以检测，以期能够正确及时补充儿童缺乏的微量元素，确保儿童的身心健康与健全发育，现论述如下：
1.资料及方法
1.1门诊资料
对我院2014年2月至2016年8月间儿童门诊部接收的保健体检儿童180例进行研究，按年龄区分为对照组（1~3岁）和观察组（3~6岁）各90例，对照组儿童的性别中，男童48例，女童42例；年龄1~3岁，平均是（2.1±0.3）岁；观察组儿童的性别中，男童46例，女童44例；年龄3~6岁，平均是（4.3±0.4）岁。所有儿童并未出现皮疹、发热、出血和严重感染等症状，并对两组儿童的常规资料进行比对，未见显著的对比差异，无统计学意义。
1.2方法
对所有儿童依次抽取其无名指的末梢血液，将血液和1.3ml稀释液混合，做好标记，放入冰箱，温度控制在4℃左右。检测仪器选择BH5100五通道原子吸收光谱仪（厂家：博晖创新股份公司）依次对儿童血液中的微量元素加以检测，包含钙、铁、镁、锌、铜五种，各个微量元素参考值参照仪器商提供的范围进行评定。
1.3微量元素的参考值
钙：1.55~2.10mmol/L；铁：6.78~8.24mmol/L（＜1岁），7.10~8.60mmol/L（1~3岁），7.35~8.91（3~6岁）；镁：1.12~2.06mmol/L；锌：41.93~71.61μmol/L（＜1岁），53.48~82.34μmol/L（1~3岁），64.47~92.45μmol/L（3~6岁）；铜：11.80~39.30μmol/L[2]。
1.4统计学方法
将本组所有的检验数据都录入SPSS18.0软件当中进行统计，计量资料行（±s）表达和t检验，计数资料行%表达和χ2检验，组间比较以P＜0.05证明差异具统计学意义。
2.结果
2.1比较两组儿童的微量元素检测值
所有儿童未出现钙、铜、镁缺失情况，而对照组的铁与锌水平含量比观察组低（P＜0.05），详细数据如表1所示：
2.2比较不同性别儿童的铁、锌元素缺失情况
男童和女童的缺铁与缺锌概率并无明显区别，对照组与观察组的缺铁与缺锌概率也无明显区别（P＞0.05），详细数据如表2所示：
3.讨论
每个人人体中所需要的微量元素虽然微乎及微，但对于儿童来说，在其生长与发育阶段却有着不可忽视的作用。儿童在成长的过程中，如果其微量元素存在缺失，就很有可能引发贫血与佝偻病等症状，甚至于严重者还会发生智力障碍情况，对儿童的健康成长十分不利。随着近年来人们的生活水准得到不断的推高，我国儿童在营养状况上已经得到了很大程度的改善，但是儿童体内微量元素失衡的问题依旧未能得到彻底的解决[3]。有研究发现，儿童缺乏微量元素属于一种常见的情况，尤其是钙元素、铁元素及锌元素，但是在儿童年龄增长的过程中，其饮食与成人逐渐接近，微量元素的缺乏可以逐渐得到减轻，因此，认为年龄越小微量元素缺失情况就越显著。
在本组所开展的对比研究中，将两组不同年龄的儿童在门诊微量元素检测中的情况进行对比，发现1~3岁儿童更加容易发生微量元素缺失情况，尤其是以缺铁与缺锌多见，而这种情况的存在主要取决于人们的喂养观念，许多家长认为儿童的消化功能尚未成熟，所以限制了肉类食物的喂养，而肉类食物当中含有丰富的铁元素与锌元素，家长的限制继而致使儿童发生缺铁与缺锌情况[4]。另外，在本组研究当中，对照组与观察组儿童皆未出现缺钙元素、镁元素及铜元素等情况，但对照组儿童的铁元素与锌元素含量水平明显对于观察组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），证明了年龄越小的儿童越容易缺乏铁元素与锌元素。而在对比儿童的性别因素在微量元素欠缺中的影响，发现两组男童与女童缺铁率与缺锌率并没有明显的区别，无统计学意义，证明微量元素的欠缺与性别无关。
针对以上研究结果，我们发现1~3岁儿童缺铁与缺锌情况较为显著，因此，医院可指导儿童的家长合理喂养，适当添加辅食，尤其要添加一些含铁量与含锌量较高的肉类食物与高蛋白食物，从而改善儿童的微量元素欠缺情况。另外，还要合理安排儿童的饮食计划，遵守医嘱给予营养补充，定期到门诊部进行微量元素的检测，做好儿童保健，以确保儿童的健康成长[5]。
综上，1~3岁儿童在铁元素与锌元素的欠缺上比3~6岁儿童更为明显，所以在儿童发育阶段通过门诊进行微量元素的检测，可尽早使儿童家长掌握儿童的微量元素状况，并采取相应的保健措施，促进儿童健康发育。
参考文献：
[1]吴敏艳.浅谈健康教育在儿童保健门诊的应用[J].基层医学论坛.2014，03（29）：215-216.
[2]崔敏，董月莲，买热也木尼沙.健康教育在儿童保健门诊的应用价值分析[J].大家健康（学术版）.2014，15（15）：54-56.
[3]闫晋仙.0～6岁儿童微量元素检测结果分析[J].实用医技杂志.2015，27（10）：127-128.
[4]于伟.儿童指血微量元素检测586例结果分析[J].航空航天医学杂志.2013，21（01）：1309.
[5]王丽华，游克梅，赵晋萍.小儿微量元素检测结果与临床表现473例分析[J].山西医药杂志（下半月刊）.2013，24（05）：61-62.
论文作者:满小慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：儿童论文; 微量元素论文; 情况论文; 门诊论文; 元素论文; 对照组论文; 缺失论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;