（句容市人民医院内分泌科 江苏句容 212400）
【摘要】目的：分析糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗对其血糖及甲状腺激素水平的影响。方法：选取本院2015年6月—2018年7月收治的糖尿病伴甲亢患者40例，将40例患者采用随机数字表法分成联合组（n=20例）与常规组（n=20例），对常规组患者实施甘精胰岛素治疗，联合组开展甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗，将两组患者甲状腺激素及血糖水平改善情况进行比对。结果：联合组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标及FT4、ET3、TSH甲状腺激素水平改善情况与常规组临床数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。结论：糖尿病伴甲亢患者联合甘精胰岛素与复方甲亢片治疗，可以有效控制患者血糖值，改善甲状腺激素水平，控制患者病情发展。
【关键词】甘精胰岛素；复方甲亢片；糖尿病伴甲亢；甲状腺激素
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0082-02
本次选取本院2015年6月—2018年7月收治的糖尿病伴甲亢患者40例临床病例作为研究指标，分析糖尿病伴甲亢患者甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗对其血糖及甲状腺激素水平的影响。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选取本院收治的糖尿病伴甲亢患者40例，将其分成联合组（n=20例）与常规组（n=20例），对常规组患者实施甘精胰岛素治疗，联合组开展甘精胰岛素与复方甲亢片联合治疗。
纳入标准：患者经实验室检查及病理确诊为糖尿病伴甲亢，临床资料完整，均经本院伦理委员会批准，患者签署了知情同意书；排除标准：排除肝肾功能受损、过敏体质及凝血功能障碍的患者[1]。
联合组最大年龄限值是52岁，32岁为最小年龄限值，中位年龄是（45.6±2.1）岁；男性病例11例，9例女性病例；常规组最大年龄限值是53岁，32岁为最小年龄限值，中位年龄是（46.6±2.1）岁；男性病例12例，8例女性病例。联合组与常规组在基线资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组实施甘精胰岛素（Sanofi-Aventis Deutschland GmbH；国药准字J20140052）治疗，患者每日接受一次皮下注射甘精胰岛素，一次40U。
实验组患者在此基础上联合复方甲亢片（湖南富兴飞鸽药业有限公司；国药准字Z20023070）治疗，一日三次，一次6～7片，口服。两组患者持续治疗2w。
1.3 评定指标
将两组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标及FT4、ET3、TSH甲状腺激素水平改善情况进行比对。
1.4 统计学分析
将本院收治的糖尿病伴甲亢患者40例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，t检验，以（x-±s）形式展开两组患者甲状腺激素及血糖水平改善情况，联合组与常规组在临床指标数据比对中P＜0.05则定义为数据比对有意义。
2.结果
2.1 将两组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标进行比对
联合组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标与常规组临床数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。
表1 两组患者血糖比对分析（x-±s）
3.讨论
内分泌系统常见的疾病就是糖尿病及甲亢，且二者存在密切的关系，糖尿病患者常伴有甲亢疾病，两种疾病相互影响进而加重患者疾病状态，威胁患者身体健康[2-3]。临床常采用药物治疗糖尿病伴甲亢疾病，本组所采用的甘精胰岛素作为皮下注射的长效胰岛素药物，可以平和患者血药浓度，中和机体酸性液，控制患者血糖水平，使得血糖指标达到正常状态，但单独使用无法改善患者甲亢病症[4]。而复方甲亢片作为中药制剂，不仅安全可靠，同时还可以有效增强患者免疫功能，改善患者甲状腺激素水平，提升TSH值，降低FT4、ET3数值，改善机体血液流，促进患者康复[5]。经过本次对比研究显示，联合组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖指标与常规组临床数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义，可见，甘精胰岛素与复方甲亢片联合用药可有有效控制患者血糖水平，促进患者血糖值趋于正常水平；联合组患者FT4、ET3、TSH甲状腺激素水平改善情况与常规组临床数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义，说明甘精胰岛素与复方甲亢片联合用药可以调节机体甲状腺激素水平，稳定并重建机体免疫系统。
综上所述，糖尿病伴甲亢患者联合甘精胰岛素与复方甲亢片治疗，可以有效控制患者血糖值，改善甲状腺激素水平，控制患者病情发展。
【参考文献】
[1]刘玉蓉.甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢的临床效果探析[J].中国医药指南,2016(6):145-145,146.
[2]李洋.甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢的疗效观察[J].中国医药指南,2015(35):68-68,69.
[3]热娜古丽·艾尼,克尤木·吾布力喀斯木.甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢32例[J].陕西中医,2014(9):1173-1174.
[4]万幼云.甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢的临床疗效初探[J].基层医学论坛,2018(17):2364-2365.
[5]李惠玲.甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢30例效果观察[J].中国现代药物应用,2017(14):110-111.
论文作者:刘婷
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/7
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