（1福建省福州神经精神病防治院 精神科 350000；2福建省晋江市疗养院 一病区 362200）
摘要：目的 分析纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者疗效观察。方法 随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的精神分裂症患者70例作为分析对象，随机分为两组对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用单一的利培酮进行治疗，实验组的患者采用利培酮的同时结合自我松弛音乐疗法进行治疗，对比两组患者临床治疗效果，进行PANSS评分。结果 两组患者经过治疗后，实验组在治疗前后的PANSS评分变化较明显，对照组PANSS评分变化不明显，实验组的效果要优于对照组，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论 利培酮结合自我松弛音乐疗法对纠正功能性植物神经紊乱有显著的效果，值得临床推广和应用。
关键词：植物神经紊乱；音乐疗法；利培酮；精神分裂症
近几年，随着时代发展，影响精神分裂症疗效的因素有很多。精神分裂症患者的症状可概括为阳性及阴性。一旦发病就会严重影响患者的社会功能和生活质量。目前对阴性和阳性症状的治疗有很多，对伴随功能性植物神经紊乱症状的治疗常被忽略，这也给患者的预后及康复带来一定的影响[1]。对有功能性植物神经紊乱症状的患者大多数只是采用抗精神病药物进行治疗，这些药物虽然能够改善一部分患者的精神症状，但是常有抗胆碱能、功能性植物神经紊乱或代谢性综合症等副作用，且常需要长期服药才能控制症状，患者常因此副作用而无法坚持服药，影响整体疗效。因此近几年临床上对功能性植物神经紊乱症状的治疗方式也比较关注。本文选取2017年2月至2018年2月我院精神分裂症患者共70例作为研究对象，采用药物及自我松弛音乐疗法进行治疗，效果显著，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的精神分裂症患者共70例，按随机数字表法分成对照组35例、实验组35例。实验组患者年龄为25-63岁，平均（41.5±3.2）岁，其中男性患者23例，女性患者12例，病程 3~60个月，平均（24.8±8.0）个月，文化程度为：初中及初中以下患者共计16例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计10例。对照组患者年龄为23-72岁，平均（43.5±6.2）岁，其中男性患者18例，女性患者17例，病程 4~70个月，平均（26.8±7.4）个月，文化程度为：初中及初中以下患者共计18例、高中及高中以上患者共计9例、大学及大学以上患者共计8例。两组患者年龄、性别等一般资料没有明显差异，经对比不存在统计学意义（P>0.05）。此次调查排除器质性精神障碍、精神发育迟滞、分裂症重性期、痴呆及严重的认识功能障碍以及酒精等药物滥用的患者。
1.2方法
对照组35例患者采用药物进行治疗，使用的药物为利培酮（江苏恩华药业股份有限公司，规格：1mg，批准文号：国药准字H20050160） 用法用量为口服，每日3次，每次1至2片（每日最大剂量6mg）。
实验组35例患者采用药物进行治疗的同时配合自我松弛音乐疗法进行治疗，自我松弛音乐疗法具体治疗方法为：接受音乐治疗时患者需要在单独的房间进行治疗，治疗开始前患者需要排尽大小便，采取仰卧体位，以患者感到舒适为宜，使患者身体尽量放松[2]。进行治疗的治疗师言语要亲切、温柔，使患者的注意力集中，轻轻的闭上双眼。播放旋律优美、内容健康的轻音乐，播放的音乐主要包括古典音乐、民间音乐、轻音乐等等。在患者进行治疗过程中，可以为患者佩戴立体声耳机，但是注意音量要控制在60分贝以下，每次治疗时间为20min，治疗结束后，治疗师与患者进行感觉交流，每次感觉交流lOmin，治疗师要耐心听患者的诉说，鼓励患者表达内心的真实感受，治疗师给予肯定和鼓励[3]。音乐疗法每周进行5次，共治疗20周。
1.3疗效观察和评价
对两组的疗效进行评定，评定标准为PANSS评分。PANSS评分共包括30 项量表及3个补充项目，每项评分为0 - 7分，症状越重，分值越高。
1.4统计学方法
本次研究涉及到的70例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
实验组和对照组患者在治疗前后PANSS评分对比，两组患者的PANSS评分都有所下降，但是对照组35例患者的变化不明显，实验组35例患者的变化显著，实验组患者明显优于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 实验组和对照组治疗前后PANSS评分对比
3讨论
精神分裂症患者的症状有阴性、阳性、功能性植物神经紊乱。相关文献对于阴性和阳性的治疗比较多，对于功能性植物神经紊乱的治疗方法比较少。本次分析音乐疗法对功能性植物神经紊乱的效果，也是近几年被广泛应用的一种有效的方法。这种方法的原理是通过调节人体植物神经功能，帮助促进大脑植物神经系统、从而激发患者的自身活力，改善功能性植物神经紊乱症状。本次选取2017年2月至2018年2月我院收治的精神分裂症患者共70例作调查研究，分别进行药物治疗和药物配合音乐疗法，通过观察两组患者的PANSS评分，来判定方法是否有效[4]。实验组患者采用利培酮配合自我松弛音乐疗法对35例患者进行治疗，治疗前后PANSS评分有明显变化，而对照组的35例患者虽然也有改善，但是变化没有实验组的明显。
综上所述，利培酮结合自我松弛音乐疗法对纠正功能性植物神经紊乱有显著的效果，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]苑杰，张雄，高天飞等.浅析纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者效果观察[J].健康周刊，2016（7）：24-26.
[2]苑杰，张雄，高天飞等.浅析纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者效果观察[C].2016：48-48.
[2]匡萃萌，姚淑娟，陈光远等.纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者效果研究[J].中国医学创新，2014（30）：54-56.
[4]左威巍.纠正功能性自主神经紊乱在改善精神分裂症效果中的作用[J].中国医药指南，2016，14（19）：82-82.
论文作者:潘清1,阳素琼2,魏敏3,胡耀华4
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 实验组论文; 紊乱论文; 精神分裂症论文; 功能论文; 植物神经论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年11期论文;