舒适护理在肝胆手术后胆漏患者中的应用效果论文_邹光芬

(四川省泸县人民医院 四川泸州 646000)

【摘要】目的:探讨舒适护理在肝胆手术后胆漏患者中的应用效果。方法:选取2015年7月到2017年2月在我院进行肝胆手术后发生胆漏现象的40例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组均有20例患者。对照组患者采用常规的外科护理,实验组患者在进行常规护理的基础上接受舒适护理。对比两组患者接受护理后的腹痛天数、住院时间、舒适度以及护理满意度。结果:两组患者接受护理后,实验组患者的腹痛天数、住院时间都是明显缩短于对照组患者,舒适度和满意度明显高于对照组患者,两组患者结果对比有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:舒适护理在肝胆手术后胆漏患者中的应用效果显著,值得在临床上推广应用。

【关键词】舒适护理;肝胆手术;胆漏患者;应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)36-0187-02

胆漏是在临床上常见的一种症状,不管是在经济还是身体方面对患者都是有严重的影响,为了提高治疗效果,对患者采取舒适护理,改善患者的治疗效果。本研究以40例肝胆手术后发生胆漏现象为研究对象,探讨舒适护理在肝胆手术后胆漏患者中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月到2017年2月在我院进行肝胆手术后发生胆漏现象的40例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组均有20例患者。所有患者经过检查均有术后胆漏的临床症状。对照组中有男患者12例,女患者8例,最高年龄为62岁,最低年龄为28岁,平均年龄为(45±17)岁;对照组中有男患者11例,女患者9例,最高年龄为63岁,最低年龄为28岁,平均年龄为(45.5±17.5)岁。实验组患者和对照组患者的临床症状、性别以及年龄对比均没有显著性差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

所有患者均进行常规的胆漏治疗,所有接受治疗的患者均没有出现死亡现象。两组患者在接受治疗后,进行常规的外科护理。首先和患者以及患者家属解释清楚这种情况发生的因素和治疗方法,然后护理人员根据每一位患者的实际情况制定护理措施,包括患者是否需要进行禁食,是否需要给予患者体外营养,提供患者在术后体位以及医务方面帮助。

实验组患者在接受外科常规护理基础上,进行舒适护理。主要包括四部分,分别为心理舒适护理、环境舒适护理、社会舒适护理以及睡眠舒适护理。心理舒适护理:护理人员勤于和患者沟通,密切关注患者的心理变化,及时的解决患者对疾病疑问;环境舒适护理:护理人员为患者营造舒适的居住环境,改善患者的心情,提高患者和医务人员的配合程度;社会舒适度:护理人员和患者的家属和朋友进行沟通,建议他们多和患者交流以及陪伴,营造和谐环境;睡眠舒适护理:良好的睡眠质量是有利于患者治疗后的恢复,所以在患者休息时要注意声音,并且要适时的遮光,睡觉前泡脚这些措施都可以保证患者的睡眠质量。

1.3 观察方法

舒适度判断标准:0~10分表示从差到优,分值越大,代表舒适度越好。通过对患者的调查,将护理满意度分为非常满意、一般满意以及不满意三个类型,满意度=(非常满意+一般满意)×100%[1-2]。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析,用χ2检验计数资料,计量资料均用(x-±s)表示,以t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者接受治疗后住院时间以及腹痛天数对比

实验组患者接受治疗后,腹痛平均天数为(4.5±1.1)天,而对照组患者的腹痛平均天数为(6.8±2.2)天,两组患者结果对比有显著差异,t=5.532,P<0.05。实验组患者住院平均天数为(20.5±4.3)天,对照组患者住院平均天数为(28.5±4.5)天,结果对比有显著性差异,t=7.604,P<0.05,具有统计学意义。

2.2 两组患者的护理舒适度对比

两组患者在护理前、护理后5天和护理后10天分别进行舒适度评分。两组护理后实验组患者的舒适度明显高于对照组患者,结果对比有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。见表1。

3.讨论

患者因为肝胆手术后出现胆漏现象,明显拉长了患者的治疗周期,而且加重了患者的经济压力,使患者出现焦虑的情绪,这种情况的出现是不利于患者的治疗效果。而对所有患者采取常规外科护理,对患者有一个基本的护理,但是实验组患者在此基础上,采取舒适护理,对患者的心理舒适护理、环境舒适护理、社会舒适护理以及睡眠舒适护理,这样可以提高患者的治疗效果[3-4]。本研究中,实验组患者的腹痛天数、住院时间都是明显缩短于对照组患者,舒适度和满意度明显高于对照组患者,两组患者结果对比有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。

综上所述,舒适护理在肝胆手术后胆漏患者中的应用效果显著,值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]周小琴,沈丽,周小燕等.一例胆总管下段癌术后并发胆漏、胰漏、出血的护理[J].护士进修杂志,2014,17(10):959-961.

[2]赵芳,李春兰,吴丽君等.肝切除术后并发胆漏的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(7):57.

[3]缪国凤,潘杰,黄方芳等.内镜下胆道内射频消融联合胆管引流术治疗胆管癌的护理[J].护士进修杂志,2015,30(10):917-919.

[4]连志刚,游恩龙,邓柏涛等.肝胆外科手术后胆漏的原因与防治26例分析[J].黑龙江医药,2017,30(3):636-638.

论文作者:邹光芬

论文发表刊物:《心理医生》2017年36期

论文发表时间:2018/2/6

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