李花玉
吉林省延边大学附属医院计财处 133000
摘要：文章主要讲述了银医合作模式下，使用居民健康卡的必要性，介绍了居民健康卡的功能，描述了居民健康卡的具体使用模式和就医流程，从而解决患者排队问题。
关键词：居民健康卡；功能；流程
信息技术是现代医学的重要组成部分，是深化医药卫生改革的重要任务和重要支撑与保障。卫生部信息化建设指导意见与初步发展规划（2011-2015）中明确指出：“以居民健康为中心，以卫生业务为主线，服务居民，方便管理，逐步建立健康档案，为全国30%的人口办理健康档案。”
1、卫生信息化及建立健康卡的必要性
1.1我国医疗卫生市场概况：随着国家经济的持续发展，人民生活水平的不断提高，以及人们对健康意识的提升，就医人次持续增长。
目前全国有1400个左右三级甲等医院，患者流量一年几十个亿，医疗卫生总费用2.8万个亿、其中个人支出占卫生总费用的34%，政府支出、社会支出各占30%左右。患者诊疗人次方面，2005年全国总诊疗人次为40.97亿人次，2009年全国总诊疗人次为54.88亿人次，增加13.91亿人次。人们看病难的问题日趋严重。
近几年，我国医疗改革取得了目的举世成成就，但医疗改革中存在着很多问题。医疗卫生配置不均衡、不合理。基层卫生部门在硬件方面和服务能力有所提高，但是人员素质和医疗技术还未达到满足患者的需求，到上级大医院硬件方面和服务能力、人员素质和医疗技术基本能满足患者的需求，因此老百姓愿意到上级大医院就诊，这就存在看病难、看病烦，到大院看病排队、取药排队现象，这就需要信息化建设，解决、缓解“看病难”的问题。
1.2 居民健康卡的功能：
居民健康卡是中华人民共和国居民拥有的，在医疗卫生服务活动中用于身份识别，满足健康信息存储，实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体。
根据国家卫生部信息化“35212”工程，“十二五”期间，我国将重点建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台；加强信息化在公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务中的深入应用；建设电子健康档案和电子病历二个基础数据库；建设一个医疗卫生信息专用网络；逐步建设信息安全和信息标准体系。
居民健康卡将在不同城市、不同医院间通用，成为持卡人终身拥有的“健康身份证”。使用居民健康卡，持卡人可以用电话或网络等向全国所有可以受理的医院预约挂号，看病、诊疗，在人工窗口或自助设备上实时支付诊疗费用，不必多次排队缴费，缩短看病等候时间，持卡人获取极大的服务便利。当病人有紧急情况时，医疗救护人员可在第一时间通过居民健康卡读取病人必要的基础信息，快速决策急救方案，挽救持卡人生命。通过此卡，解决患者身份识别，有助于推进实名制就医，建立新型的自助服务系统，进一步优化医院门诊和住院的流程，推进医院信息化发展，改善就诊环境、提高服务质量水平具有重要意义。
2、居民健康卡的具体应用
2.1 项目本质
利用银行在信息化、自动化、资金结算等方面的经验，整合医院和银行的系统、渠道和服务资源，将银行业务系统和医院诊疗系统进行技术连接，实现双方系统间信息、数据交换，为医院搭建自助服务平台，创新各种付费模式，同时开放银行网点、网上银行、电话银行、手机银行等作为医院窗口的延伸，为患者提供预约挂号等就医服务。
建设诊疗卡系统，配备自助发卡充值机、缴费机、打印机等医院自助设备，减少医院窗口压力，优化医疗服务流程。
技术架构图
2.2 自助终端流程
患者到医院就诊，凭借第二代身份证就可以免费办理居民健康卡，居民健康卡具有身份识别，健康与诊疗系统的存储，居民持卡便可一地就医，直接异地转诊结算。
自动服务系统流程图
3、居民健康卡的应用效益
3.1 居民健康卡将实现医疗服务功能和金融功能二合为一，实现居民与医疗机构之间、不同医疗机构之间、医疗机构与社会公共服务等相关部门之间的信息互通共享，患者只要拿着这张卡，就可以在各个医院就诊。
3.2患者看病时，现在医院依然使用纸式病志，部分患者感觉医生写的像天书，看不懂。发型居民健康卡后，医生会把患者的就诊记录全部记录健康卡内，有了这些信息，未来患者可以登录居民健康服务网，查询自己的治疗和用药情况，还可以查询自己的健康信息。
3.3患者可以先在健康卡内存入一定数额的现金，然后挂号、医生诊疗、检查、化验、取药，在这过程中患者直接刷卡付费，再到门诊窗口重复交费，这样缩短看病时间，避免排队缴费。
3.4很多居民有冠心病、高血压、糖尿病等疾病，稍有不慎就会随时出现疾病家中的情况。由于居民健康卡能储存本人姓名、住址、联系方式以及血型、过敏史等重要健康信息，当遇到这样的突发事件时，急救人员可以再第一时间读卡获得必要的基础信息，并快速调出患者既往电子病历信息，快速做出急救方案，为挽救患者生命应得宝贵时间。
参考文献：
卫计委：居民健康卡2020年全实现全国“一卡通”中国新闻网
作者简介：李花玉（高级会计师）。
论文作者:李花玉
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：健康论文; 居民论文; 患者论文; 医院论文; 信息论文; 持卡人论文; 医疗卫生论文; 《健康世界》2015年13期供稿论文;