天津医科大学总医院滨海医院 300480
摘要：目的：探讨优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响。方法：按随机数字表法将2016年3月-2017年11月60例肝硬化患者分组，对照组进行简单常规护理干预，实验组开展优质护理。比较两组肝硬化护理效果；住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率；护理前后患者生存质量水平；腹水等肝硬化并发症发生率。结果：实验组肝硬化护理效果高于对照组，P＜0.05；实验组住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率优于对照组，P＜0.05；护理前两组生存质量水平相近，P＞0.05；护理后实验组生存质量水平优于对照组，P＜0.05。实验组腹水等肝硬化并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：优质护理在肝硬化护理中的应用效果确切，可提升患者疾病认知和护理配合，改善疗效和生活质量，减少并发症，提升满意度，缩短住院时间。
关键词：优质护理干预；肝硬化护理；应用效果；生存质量；影响
肝硬化是肝炎发展的结果。目前，抗病毒治疗是临床肝硬化的首选。然而，长期的抗病毒治疗可能会导致患者情绪不佳，并且由于缺乏知识而导致用药依从性较低。因此，有必要加强护理干预[1]。本研究分析了优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按随机数字表法将2016年3月-2017年11月60例肝硬化患者分组，实验组男22例，女8例；年龄21-78岁，平均（56.24±2.30）岁。体重最低 30 kg，最高 82kg，平均体重（63.47±1.31）kg。对照组男21例，女9例；年龄22-78岁，平均（56.21±2.41）岁。体重最低 30 kg，最高 82kg，平均体重（63.42±1.35）kg。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组进行简单常规护理干预，实验组开展优质护理。①心理护理。根据患者的病情和心理状态，给予心理辅导，轻松减轻焦虑，引导患者和患者进行娱乐活动，耐心倾听，给予情绪支持和鼓励。对患者的病情，文化，性格进行针对性引导，改善患者的心理状态，提高患者的治疗依从性。②健康教育。解释疾病的原因及诱发因素，并发症，主要表现及使用方法等。制作带插图的健康教育手册，让患者随时了解肝硬化的上述知识，提高对该病的认识，减少焦虑。③病房环境。为病人建立一个良好的病房环境，例如在病房内设置饮水机，储物柜等，定期消毒，柔和光线，保持安静，确保病人充分睡眠。④出院随访。肝硬化患者的抗病毒治疗持续时间较长。出院定期随访，定期提供指导，并通过检查常规血液和肝功能指标来调整治疗方案[2-3]。
1.3观察指标
比较两组肝硬化护理效果（显效：症状消失；有效：症状和相关指标改善50%以上；无效：未达上述标准）；住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率（0-100分，得分越高则配合度、满意度、肝硬化知识知晓率越高）；护理前后患者生存质量水平（0-100分，越高越好）；腹水等肝硬化并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS18.0统计，计量资料予以t检验，计数资料则纳入χ2计算器进行检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组肝硬化护理效果相比较
实验组肝硬化护理效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组肝硬化护理效果相比较[例数（%）]
2.2护理前后生存质量水平相比较
护理前两组生存质量水平相近，P＞0.05；护理后实验组生存质量水平优于对照组，P＜0.05。如表2.
表2 护理前后生存质量水平相比较（x±s）
2.3两组住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率相比较
实验组住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率8.24±1.41分、96.56±3.13分、94.21±1.24分、96.56±3.12分优于对照组12.24±1.24分、81.56±3.24分、84.24±1.24分、82.56±3.01分，P＜0.05.
2.4两组腹水等肝硬化并发症发生率相比较
实验组腹水等肝硬化并发症发生率低于对照组，P＜0.05，实验组1例腹水，对照组6例腹水和2例恶心呕吐。
3讨论
优质护理的发展可以充分发挥护士的责任，体现人性化护理理念，为患者提供个性化，全面系统的护理，减少因病情和医院环境造成的压力，改善患者的不良状况情绪，并有助于维护护士与患者之间的关系，帮助患者获得更好的治疗，并加速疾病的恢复[4-5]。
本研究中，对照组进行简单常规护理干预，实验组开展优质护理。结果显示，实验组肝硬化护理效果高于对照组，P＜0.05；实验组住院护理时间、护理配合度、满意度、肝硬化知识知晓率优于对照组，P＜0.05；护理前两组生存质量水平相近，P＞0.05；护理后实验组生存质量水平优于对照组，P＜0.05。实验组腹水等肝硬化并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，优质护理在肝硬化护理中的应用效果确切，可提升患者疾病认知和护理配合，改善疗效和生活质量，减少并发症，提升满意度，缩短住院时间。
参考文献：
［1］金俐，王丽，蒋锦，等 . 优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响 . 蚌埠医学院学报，2014，39（1）：132-134.
［2］曾丽红，钟国婷，范越华，等 . 肝硬化失代偿期患者生存质量的护理干预影响研究 . 医药前沿，2013，12（17）：101-102.
［3］沈雅萍 . 60 例中重度肝硬化肝癌术后并发症的优质护理分析 .中国医药指南，2015，24（30）：258.
［4］邹小兰 . 护理干预对肝硬化失代偿期患者生存质量的影响 . 医学信息，2013，26（30）：80-81.
［5］陈晓红，谢丽华，黄妙娟，等 . 综合优质护理对肝硬化患者肝功能和生存质量的影响 . 中国初级卫生保健，2016，30（1）：72-73
论文作者:韩学妍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：肝硬化论文; 实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 质量论文; 并发症论文; 腹水论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;