韩敏
（苍溪县妇幼保健院 四川 广元 628400）
【摘要】 目的：对门诊药房处方调剂差错的原因进行分析和探讨，同时有针对性的提出防范措施。方法：针对我院在2012年1月—2014年6月门诊药房发生的50例处方调剂差错进行分析，并且针对具体的应对策略进行探讨。结果：通过分析调查，我们发现处方调剂差错的主要原因为以下几个方面：药品质量问题或者不规范的药品摆放，占到了6%的比例；药剂师没有将药品配发交代清楚，占到了10%的比例；药剂师不具备相关的专业知识，占到了10%的比例；没有遵守处方核对程序，占到了14%的比例；药剂师配药不正确，占到了18%的比例；药剂师较差的责任心，占到了20%的比例；不规范的处方书写或者开具错误，占到了22%的比例。结论：在门诊药房很多原因会导致出现处方调剂差错，所以必须要有针对性地采取防范措施，致力于药房药物管理水平的不断提升，从而防止各种差错的出现。
【关键词】门诊药房；处方调剂差错；防范措施
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0301-02
作为医院重要的组成部门，门诊药房在医院当中发挥着十分关键的作用。在门诊药房的日常管理当中处方调剂差错属于非常严重的一个问题，药房管理者普遍关注的重点就是如何针对处方调剂差错进行预防和控制[1]。为了对门诊药房处方调剂差错原因进行分析和探讨，同时有针对性的采取防范措施，本文对我院在2012年1月—2014年6月门诊药房发生的50例处方调剂差错进行分析，并且针对具体的应对策略进行探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选择我院在2012年1月—2014年6月门诊药房出现的50例处方调剂差错作为研究对象，对其相关资料进行回顾性分析。
1.2 方法
针对50例处方调剂差错进行具体分析，并且针对具体的应对策略进行探讨。
2.结果
通过分析调查，我们发现处方调剂差错的主要原因为以下几个方面：药品质量问题或者不规范的药品摆放，占到了6%的比例；药剂师没有将药品配发交代清楚，占到了10%的比例；药剂师不具备相关的专业知识，占到了10%的比例；没有遵守处方核对程序，占到了14%的比例；药剂师配药不正确，占到了18%的比例；药剂师较差的责任心，占到了20%的比例；不规范的处方书写或者开具错误，占到了22%的比例。详情见下表1。
3.讨论
在本次研究当中我们发现，导致处方调剂差错出现的主要原因为：药品质量问题或者不规范的药品摆放、药剂师没有将药品配发交代清楚、药剂师不具备相关的专业知识、没有遵守处方核对程序、药剂师配药不正确、药剂师较差的责任心、不规范的处方书写或者开具错误等。其中导致处方调剂差错最为主要的原因就是不规范的处方书写或者处方开具错误，如果医师没有详细的了解《处方管理办法》或者在书写的过程中使用潦草的字迹就会导致开具错误的出现，甚至会使药剂师无法正确识别处方[2]。在药物的配送过程中，一部分药剂师往往具有较差的责任心，在配送药物时互相闲聊，这样就严重的降低了门诊药房的服务质量[3]。除此之外，由于药品具有十分繁多的种类，再加上一些药物具有比较相似的外包装，这样就容易导致药剂师出现配药错误的情况。很多的门诊药师没有针对处方进行严格的审查，并且没有真正的了解整个处方的核对流程，比如没有严格的审核处方和发票上的姓名。还有一些药剂师并不具备相关的专业知识，这样就很难将工作当中存在的问题找出来，从而出现用药错误的情况[4]。在将药品配发到科室的时候，一部分药师没有将配伍禁忌、储存方法以及具体的用量等交代清楚，这样就很容易造成各种意外事故。除此之外，在门诊药房的药品管理当中还存在着药品摆放不规范的情况，具体的表现为混合摆放不同用途以及不同剂量的药物或者没有针对药物进行科学的分类处理。最后，由于药品具有较差的质量管理，因此也容易造成调剂差错的出现[5]。
从上面的分析当中我们可以发现，有很多原因会导致处方调剂差错，因此必须积极采取相应的防范措施，致力于门诊药房管理水平的不断提升，具体的应对措施主要包括以下几个方面；①致力于药师工作责任心的不断提升，做好药师专业知识培训的工作。同时，医院还要认真培养药师的工作荣辱感和责任心，从而使门诊药房的服务质量得以有效提升；要让药师对处方调剂差错的危害性具有充分的认识，使门诊药房的管理水平提升上去；除此之外，还要通过定期开展药学相关知识的培训活动，促进药师的整体业务水平的提升，最终使药房调剂的准确性得到有效的保证[6]。②严格遵守处方核对程序，同时还要对其中的问题进行定期分析。门诊药师要严格遵守处方核对程序，这样才能够使整个配发过程的准确性得到保证；同时还要对其中的差错问题进行定期的分析，将原因找出来，并且予以及时的纠正。③针对处方的书写和开具进行规范。门诊医师必须要保证处方书写和开具的规范性，防止出现字迹不清晰的情况。④针对药物进行合理摆放。药师应该采用分类放置的方式对不同药理作用和药剂类型的药物进行放置，防止混合放置不同药物类型的情况。
【参考文献】
[1] 鲍仕慧,白少华,王增寿等.医院门诊西药房工作质量管理中的应用及体会[J].中国药房，2011，18(7)：44-746．
[2] 徐璐扬,施孝金,钟明康.医院门诊药房药品调剂差错的原因分析与对策[J].上海医药，2011，21(4)：55-56．
[3] 李义.急诊药学服务特点及其风险防范的思考[J].现代医药卫生，2011，15(3) ：167-168．
[4] 权兰萍,黎雅娟.门诊药房易发生调剂差错的因素及对策[J].甘肃医药，2011，30(2) ：151．
[5] 罗海.我院药房配方和调剂差错原因分析及对策[J].临床合理用药杂志，2011，8(17)：30-31．
[6] 陈云艳,陈雪梅,文娱.门诊药房调剂差错的原因及预防措施[J].光明中医，2011，10(19)：142-143．
论文作者:韩敏
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：处方论文; 差错论文; 药房论文; 药剂师论文; 门诊论文; 药品论文; 比例论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;