（汉中3201医院感染性疾病科 陕西 汉中 723000）
【摘要】 目的：探讨人性化护理对结核病患者心理状态及依从性的影响。方法：选取2017年2月—2019年2月我院收治的110例结核病患者，随机分为对照组和研究组，每组55例，分别接受常规护理及人性化护理，比较两组患者干预前后的心理状态及治疗依从性。结果：与干预前相比，干预后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显下降，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者的治疗依从性显著高于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理有助于改善结核病患者的心理状态，提高治疗依从性，值得临床应用。
【关键词】 人性化护理；结核病；心理状态；治疗依从性
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）26-0171-01
结核病主要因结核杆菌感染所致，包括脑结核、肺结核、肾结核等，其中以肺结核最为常见，可累及全身多个脏器，具有病程长、传染性强、治疗难度大的特点，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。结核病治疗周期长，多数患者常因承受较重的心理压力、对疾病认知不足、自护意识差等因素而导致治疗依从性下降，使得治疗效果常不尽人意，因此在治疗期间配合有效的护理干预尤为重要[2]。本研究旨在探讨人性化护理对结核病患者心理状态及依从性的影响，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月—2019年2月我院110例结核病患者为研究对象，所有患者均经临床相关检查确诊，自愿参与本次研究，且排除严重的器质性病变、肢体功能障碍、精神病史、意识及认知障碍以及临床资料不全者。其中男60例，女50例，年龄24～73岁，平均（45.63±3.42）岁，病程3个月～6年，平均（3.13±0.86）年，受教育程度：小学21例，中学34例，高中33例，大专及以上22例。根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组，每组55例，两组一般资料比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理。研究组患者在对照组的基础上接受人性化护理，具体为：（1）隔离与封闭：向患者讲解结核病传染性的特点，因其可能导致反复传染及交叉传染，故考虑患者及他人的安危则需限制活动范围，取得患者完全理解及认同，实施隔离治疗，但同时鼓励患者通过电视、网络等途径与外界保持互动。（2）尊重及鼓励：充分尊重患者的知情权及参与权，耐心答疑，避免患者出现不必要的猜疑而产生负面影响。保护患者隐私，倾听患者内心的诉求，在能力范围内尽可能满足患者的需求，使患者感受到关爱及尊重。对于病情改善者应及时对患者的表现给予赞扬及鼓励，对于病情反复者应帮助患者坚定治疗疾病的信心。（3）主动与热情：主动观察患者的情绪变化、语言及行为等，通过沟通了解患者的需求并及时进行解决，解除患者的后顾之忧。时刻面对患者应热情主动，情绪饱满，提升依从性。
1.3 观察指标及评价标准
（1）理状态采用焦虑评分量表（SAS）、抑郁评分量表（SDS）量表评价，SAS以50分为分界点，SDS以53分为分界点，分值与疾病严重程度呈正比[3]。（2）治疗依从性：采用自制的问卷调查表评价，满分100分，完全依从：85～100分；部分已从：55～84分；不依从：54分以下[4]。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0，P＜0.05表示存在统计学差异，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用百分比（%）表示，组间比较行t检验及χ2检验。
2.结果
2.1 干预前后患者心理状态评分变化
与干预前相比，干预后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显下降，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 干预前后患者心理状态评分变化（x-±s，分）
3.讨论
结核病是威胁人类健康的慢性传染性疾病，患者一旦确诊则需接受住院治疗，临床实践表明，结核病治疗周期长，且易反复发作，患者在接受规范化、持续性治疗的同时常因不良心理情绪、疾病认知等不利因素而中断治疗或使治疗依从性下降，导致治疗效果不佳。人性化护理坚持“以患者为中心”，充分体现人文关怀的护理理念，较常规护理更加关注患者的心理变化，通过改善患者的负面情绪、提高患者对疾病的认知水平等使其充分意识到配合治疗的重要性。同时要求护理人员充分尊重患者，给予患者精神鼓励及支持，使患者感受到亲人般的关爱，更好的调整自身情绪及行为，积极配合治疗。
本研究结果表明，人性化护理可有效改善结核病患者心理状态，提高治疗依从性，值得临床应用。
【参考文献】
[1]杨红莉.观察结核病临床护理中人性化护理服务的应用效果中整体护理的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(65):12791-12792.
[2]武雨芬，郭俊青.人性化护理在肺结核患者护理中的综合效果和探析[J].中国医药指南，2017，15(15):237-238.
[3]刘乐，冯娟珍.人性化护理服务在结核病患者临床护理中的应用效果[J].当代护士(上旬刊)，2018，25(9):47-49.
[4]罗兰娇.结核病住院患者的人性化护理干预评价[J].护理实践与研究，2015，12(7):30-31.
论文作者:李秀华
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：患者论文; 结核病论文; 结核论文; 心理论文; 状态论文; 病患者论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年26期论文;